Хронічний біль
Визначення та симптоми
Говорять про хронічний біль, коли біль зберігається протягом гострого болю, наприклад, коли причина давно усунена (наприклад, зубний біль).
Тоді причину, що викликає, часто вже неможливо визначити, біль майже не коливається за інтенсивністю, є тривалою і поширюється на інші частини тіла.
Тоді біль втратив свою попереджувальну та сигналізаційну функції і зажив власне життя. Це стало самостійним захворюванням, хронічним больовим захворюванням.
Хронічні захворювання, такі як ревматизм (наприклад, артроз, артрит, фіброміалгія) та рак, також пов'язані з тривалим або періодичним болем. Хронічний біль серйозно змінює всю життєву ситуацію постраждалих: відвідування лікаря, прийом ліків, пошук альтернативних методів стають частиною життя.
Чим більше невдач, тим більше розчаровані пацієнти. Нових лікарів завжди шукають з надією, що їхні муки нарешті пом’якшаться.
У той же час все більше і більше знеболюючих препаратів приймається безконтрольно, що може призвести до подальших проблем, таких як наркоманія, шлунково-кишкові проблеми або навіть пошкодження нирок.
Як результат, багато пацієнтів з болем більше не можуть займатися своєю професією, дозвілля потрібно відмовлятися з фінансових причин або через біль, соціальне середовище дедалі більше відходить, і нарешті проблеми виникають у власній родині. Результат - ізоляція, звільнення, безнадія та депресія. Хронічний біль страждає самогубством.
Зрештою, тривалий біль перетворює пацієнта на хронічно хвору людину з депресією, обмеженим досвідом та соціальною ізоляцією.
Пам'ять болю відповідає за хронізацію болю: нервові клітини є не тільки пасивними передавачами сигналу, але і навчально реагують на хворобливі подразники. Це створює пам’ять про біль у нервових клітинах. Також говорять про «слід пам’яті», що залишився в нервовій системі.
Найважливішим заходом проти хронічного болю є профілактика - тобто профілактика, - тому найкраще не допускати його виникнення в першу чергу. Це означає, що гострий біль потрібно лікувати швидко та ефективно при першій появі. Сьогодні існує безліч варіантів лікування пацієнтів із хронічним болем. Поетапна схема виявилася ефективною для ліків:
- Перший рівень - це неопіоїдні знеболюючі засоби, такі як активні інгредієнти ацетилсаліцилова кислота, парацетамол або метамізол.
- На другому рівні описуються слабо ефективні опіоїди. До цієї групи належать: B. діючі речовини трамадол або кодеїн. Їх можна поєднувати з препаратами першої стадії.
- Нарешті, на третьому рівні є високоефективні опіоїди, тобто морфін та його синтетичні похідні. Тут також можлива комбінація з першим етапом.
Загалом, будь-який сильний біль, який можна зняти за допомогою опіоїдів, є болем, що вимагає опіоїдів!
Важливо швидко і послідовно переходити на наступний рівень, навіть при сильних болях. Застосування опіоїдів за необхідності - тобто, коли біль виникає знову - сьогодні відмовляються, оскільки це в кращому випадку призводить до тимчасового полегшення болю, і, що дуже важливо, "пам'ять болю" не стирається.
На сьогоднішній день виявилося ефективним давати відсталі опіоїди через певні проміжки часу у вигляді таблеток, вкритих оболонкою, це призводить до рівномірного рівня крові, і передозування зазвичай уникають. Знову ж таки, важливо вести щоденник болю, щоб лікар міг підібрати потрібну дозу.
З цього видно, наприклад, що пацієнт може впоратися з одним введенням препарату з уповільненим вивільненням протягом дня, але біль раптово пробивається в другій половині дня. Тоді цьому пацієнту також можна вчасно дати швидкодіючий препарат.
Сучасна альтернатива таблеткам, краплям або драже - це так званий больовий пластир, який наноситься на шкіру і діє протягом трьох днів.
Препарат знаходиться у складі активних інгредієнтів, з якого він безперервно виділяється в організм через шкіру. Чи даються сповільнені опіоїди для ковтання або у вигляді пластиру, лікар повинен вирішувати індивідуально.
Місцеві анестетики також відіграють важливу роль у лікуванні хронічного болю; вони вводяться в так звані тригерні точки в м’язах, сухожиллях, рубцевій тканині або суглобах, а також безпосередньо на уражений нерв. Там вони тимчасово блокують передачу больових подразників і одночасно покращують кровообіг.
Транскутанна електрична стимуляція нервів (TENS) також зарекомендувала себе при хронічному болі.
Тут електроди прилипають до шкіри хворобливої області, біля нервів або на акупунктурних точках. Невеликі електричні стимулятори генерують слабкі струми, які потім збуджують певні нерви, які називаються швидкопровідними волокнами.
Вони, в свою чергу, переривають провід повільніших провідних нервових волокон, через які протікає біль. Крім того, власні знеболюючі речовини, що знеболюють організм, і речовини, що сприяють кровообігу, все частіше формуються і виділяються.
Акупунктура, фізіотерапія та фізіотерапія (застосування холоду та тепла, електротерапія, масаж, мануальна терапія, фізіотерапія, тренування спини тощо) також зарекомендували себе як додаткові варіанти лікування хворих на хронічний біль.
Вони представляють важливий, але єдиний додатковий варіант лікування хворих на хронічний біль. До них належать, наприклад, аплікації Кнайпа, точковий масаж, а також використання п’явок при остеоартрозі (домашні засоби, але все ще використовуються тільки лікарем). Що застосовувати коли, залежить від конкретного випадку.
Вони також приносять полегшення болю хронічному хворому. Тут зарекомендували себе аутогенні тренування, за допомогою яких можна впливати на пульс, дихання та кровообіг у шкірі, а також прогресивне розслаблення м’язів за Якобсоном.
Пацієнт вчиться контрольовано напружуватися і відпускати окремі м’язи.
Для того, щоб розпізнати тихі сигнали організму, часто використовують біологічну зворотну зв'язок. Пацієнт може бачити власне напруження м’язів на екрані або через навушники. Наприклад, приємно низький тонус виробляється, коли м’яз розслаблений, дискомфортно високий тонус, коли він напружений. Таким чином стає зрозуміло, що напругою м’язів можна керувати за бажанням.
Гіпноз - також давній і давно встановлений метод боротьби з болем. Мета - зменшити страх і стрес і, таким чином, надати пацієнту контроль над собою і своїм болем.
Такі програми терапії є незамінним доповненням до медикаментозного лікування для багатьох хворих на біль.
Фахівці сперечаються про те, чи можна полегшити біль за допомогою відповідної дієти. Якщо ви хочете дізнатися більше про це, вам слід ознайомитися з відповідною літературою.
На даний момент лише стільки: речовини, що викликають запалення (ейкозаноїди), утворюються з так званої арахідонової кислоти. В основному він потрапляє з їжею і лише з твариною. Рослинна їжа не містить арахідонової кислоти.
Якщо ви хочете зменшити кількість арахідонової кислоти в організмі, це означає якомога більше уникати тваринного корму і віддавати перевагу рослинній їжі. Іншим способом інгібування ейкозаноїдів є постачання організму жирних кислот омега-3 (риб’ячий жир).
Особливо ревматики повідомляють про зменшення болю або зменшення дози знеболюючих препаратів, дотримуючись спеціальної "больової дієти".
Упередження щодо опіоїдів досі є дуже високими серед населення, але також серед багатьох лікарів. Вони пов’язані з власними знеболювальними засобами організму. Якщо пацієнти приймають його за чітким планом та під регулярним контролем лікаря, наслідків не буде. Також немає небезпеки залежності.
навігація
- Хронічний біль
- Біль у спині
- головний біль
- біль у животі
- Зубний біль
- Менструальний біль
- Психічний біль
поточні новини
Інфекція верхніх дихальних шляхів - правильна профілактика
Хоча інфекції в дихальних шляхах, як правило, неускладнені, загальне самопочуття може тривалий час обмежуватися широким спектром симптомів.
Правильне харчування для здорових очей
Сьогодні очі напружені, як ніколи раніше, безліччю електронних пристроїв, таких як ноутбуки, смартфони та планшети.
Старіння безпечно та безпечно за допомогою правильної поради щодо догляду
Забезпечення здоров’я у літньому віці та отримання відповідної допомоги є однією з найпростіших потреб людини.
Дієта, білковий порошок, коктейлі та багато іншого: найкращі поради щодо здорового схуднення
Зокрема, на Різдво ми любимо втрачати себе, насолоджуючись смачною їжею.
Стрибки на батуті - це здорово
Здається, батут задовольняє основні потреби людини.
Підпишіться на розсилку
Тут ви можете підписатись або скасувати підписку на ваш особистий бюлетень