Хронічний гастрит Гіппократа
Визначення: гастрит - це запалення слизової шлунка. Не вчасно розпочате лікування або неправильне лікування запалення слизової оболонки шлунка може перейти в хронічне і, отже, виникає хронічний гастрит.
Ознаки та симптоми: у пацієнта з хронічним гастритом постійно спостерігається дискомфорт. Пацієнт погано почувається, він не може повноцінно харчуватися, він хворий майже всім, що їсть. Клінічні ознаки хронічного гастриту характеризуються відчуттями тиску та печіння в епігастрії, постійним тупим болем, іноді з дорсальним опроміненням, на що може впливати особливо зміна положення або рухів.
Біль в епігастрії має різну інтенсивність, без фіксованого графіка, з примхливим розвитком. Вони з’являються в епігастральній ділянці - у верхній частині живота, між ребрами і пупком. Біль зазвичай виникає після більш гострої їжі, після скисання, після вживання алкоголю, після важкої для засвоєння їжі. Це супроводжується печією (відчуттям печіння, яке піднімається зі шлунка через стравохід, з кислим смаком, спричиненим гіперацидністю) та здуттям після їжі (після їжі).

Існує серія причини які можуть стати причиною встановлення хронічного гастриту:
- алкоголь: надає подразнюючу дію на слизову оболонку шлунка
- куріння: відіграє важливу роль у виникненні хронічного гастриту
- ліки: деякі ліки можуть спричинити пошкодження слизової шлунка, такі як нестероїдні протизапальні засоби (аспірин, ібупрофен, диклофенак, індометацин, піроксикам), кортизон, імунодепресанти
- спеції: надлишок спецій у дієті може викликати дискомфорт у шлунку
- термічна агресія: гаряча їжа та напої можуть бути причиною виникнення хронічного гастриту.
- інфекційні фактори: інфекція Helicobacter pylori відповідає за початок хронічного гастриту, ця бактерія також відповідає за появу раку шлунка.
- стрес
Існує також серія фактори ризику пов'язані з хронічним гастритом:
- вік: частота хронічного гастриту зростає з віком
- генетичні фактори: було помічено, що родичі першого ступеня хворого на гастрит також мають більш високий ризик розвитку цього захворювання
- системні захворювання: частота хронічного гастриту вища у пацієнтів з діагнозом: герпетиформний дерматит, системний червоний вовчак, діабет, хвороба Шегрена, справжня поліцитемія, ревматоїдний артрит.
Діагностичний: гастрит можна діагностувати після медичної консультації, застосовуючи конкретні процедури розслідування. З них ми згадуємо рентгенологія, ендоскопія та гастроскопія. Найбезпечнішим методом виявлення гастриту є ендоскопія верхніх відділів травлення. Ендоскопія може проводити диференціальний діагноз з іншими захворюваннями, що мають подібні симптоми - стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки. Ще однією перевагою ендоскопії є те, що вона може заздалегідь визначити, наскільки гастрит ризикує перерости в рак шлунка. У разі встановлення діагнозу, який важко встановити, рекомендуються інші дослідження, серед яких гістопатологічне дослідження та бактеріологічне дослідження слизової шлунка.
Лікування: Лікування гастриту вимагає обох
- дотримання медикаментозного лікування та
- прийняття відповідної дієти.
1). Медикаментозне лікування: складається з антибіотиків для знищення хелікобактерної інфекції, препаратів, що контролюють кислу шлункову секрецію - антисекреторних препаратів, препаратів, що захищають слизову шлунка - сукральфату та речовин, що нейтралізують секрецію шлункового соку-антацидних препаратів. Також дуже часто використовують шлункові перев’язки.
2). Дієта пацієнта Гастрит надзвичайно важливий. Потрібно виключити гостру їжу, схильну до дії екстремальних температур (дуже гарячих, дуже холодних), газованих напоїв, алкоголю, тютюну тощо. Продукти, збагачені Е, синтетичними або дуже солодкими добавками, також дуже шкідливі. Дуже сильні смаки, будь то солодкі, гострі чи гіркі, можуть бути важливими причинами нападів гастриту, оскільки вони посилюють секрецію шлункового соку. Були б вказані продукти, які не заважають діяльності шлунку і не становлять для нього небезпеки. Овочі та фрукти слід їсти обережно, зважено, без надмірностей. Крем, йогурт, молоко - це добре. У разі шлункових криз страждання можна полегшити, прийнявши рідку дієту, що складається з чаїв та легких супів. Заборонені продукти - це дуже жирні продукти, що містять смажену їжу та спеції.
Профілактика гастриту:
З метою профілактики гастриту необхідно дотримуватися здорової та регулярної дієти, з якої виключити продукти, які можуть представляти фактори ризику (алкоголь, синтетичні добавки, спеції, кислі напої, тютюн, цукор). Крім того, слід уникати надмірного вживання таких ліків, як аспірин, анальгетики або будь-які інші подібні фармацевтичні препарати, які можуть дратувати слизову шлунка.
Доктор Кармен Олексій - головний лікар внутрішньої медицини