Хронічний лімфаденіт грамотно щодо здоров’я на iLive
Фахівець статті
Хронічний лімфаденіт характеризується тривалим часом інфекційним запаленням, що локалізується в лімфатичних вузлах. Імунна система людини та лімфатичні вузли, як її невід’ємна частина, завдяки своїм функціям перешкоджають надходженню в організм та усувають всі види інфекцій та запалень. Основна функція лімфатичних вузлів - це фільтрація всіляких шкідливих мікроорганізмів, вірусів та бактерій з подальшим виведенням їх з організму.
Анатомічне розташування лімфатичних вузлів обумовлено їх розташуванням в області шиї, пахв і паху. Особливістю лімфатичного лімфаденіту є його поодинокі запальні процеси. Запалення може вражати один лімфатичний вузол, множинні лімфатичні вузли в регіоні або численні лімфатичні вузли при багатьох джерелах запалення.
Хронічний лімфаденіт має дві форми хронічного запалення лімфатичних вузлів - специфічну та неспецифічну. Специфічний хронічний лімфаденіт має чіткий взаємозв’язок між хронічною формою та специфічним збудником інфекції. У цьому випадку не має значення, до якої групи інфекційних збудників він належить - бактеріальної, наприклад, сифілісу, туберкульозу або грибкової групи.
Відомо, що інфекційні збудники, що належать до бактеріальної групи, належать до конкретної форми хронічного лімфаденіту і в той же час не мають жодних хронічних ознак, оскільки, як правило, вони призводять до смерті захворювання внаслідок раннього лікування. До цих небезпечних захворювань відноситься сибірська виразка або чума. Всі інші інфекційні запалення пов’язані з неспецифічною хронічною формою хронічного лімфаденіту. Це включає змішані інфекції та інфекції з умовно-патогенною мікрофлорою. Такі інфекції повільно викликають такі захворювання зубів і мигдалин, як пародонтоз і тонзиліт. Ці захворювання виникають на тлі ослаблення імунітету або авітамінозів, різних мікротравм шкіри. Проникнення інфекції відбувається через пошкоджену шкіру, що призводить до запального процесу, який потім лімфатичними вузлами досягає лімфатичних вузлів. Будь-яке хронічне запалення рано чи пізно потрапляє в лімфатичну систему людини і тим самим сприяє запальним процесам і розладам лімфатичних вузлів.
Особливості діагностики захворювання умовно поділяють хронічний лімфаденіт на специфічну та неспецифічну форми. Неспецифічна форма хронічного лімфаденіту характеризується загальними ознаками запального процесу. Наприклад, консолідація лімфовузлів, незначний біль при пальпації, відсутність спайок між навколишніми тканинами та окремими вузлами. Коли лімфатичні вузли при пальпації вільно рухаються в різні боки щодо їх основного розташування. При неспецифічній формі хронічного лімфаденіту спостерігається відсутність гнійних процесів, а також значне зменшення розмірів лімфатичних вузлів. Цей процес пояснюється стягуванням сполучної тканини та лімфатичних вузлів.
Специфічна форма хронічного лімфаденіту супроводжується нагноєнням лімфатичних вузлів, хворобливими відчуттями під час пальпації, щільними спайками з навколишньою сполучною тканиною. Загальний стан організму також має характерні зміни. Посилюється потовиділення, особливо вночі, підвищується температура тіла, можливо втрата ваги.
Хронічний лімфаденіт спричинений гнійними бактеріями та вірусами. Прилипання до лімфатичних судин струменем лімфи або крові, з гнійних вогнищ запалення або шляхом прямого проникнення через мікротравми шкіри. Хронічний лімфаденіт може бути гнійним і грубим. Запальний процес гнійного хронічного лімфаденіту може вражати як один лімфатичний вузол, так і кілька вузлів одночасно, створюючи запальний вогнище нагноєння м’яких тканин.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причини хронічного лімфаденіту
Причини хронічного лімфаденіту мають деякі особливості, здебільшого через анатомічну будову та функції лімфатичних вузлів в організмі людини. Загалом існує кілька основних причин хронічного лімфаденіту. Умовно вірулентна інфекція може перетворити гостру в хронічну форму захворювання. Можливий перехід у хронічну форму процесу з точки зору порушень функцій ряду органів. Лімфатичні вузли виконують анатомічну функцію фільтрації всіх видів інфекцій та вірусів із крові та лімфи, завдяки чому вони беруть на себе всю небезпеку запальних процесів. Результатом є їх набряк і збільшення з поширенням всіляких запальних процесів.
Причини хронічного лімфаденіту спричинені іншими гнійними запальними процесами, бактерії яких разом із кров’ю та лімфою потрапляють у лімфатичні вузли та поселяються там, продовжуючи запальний процес безпосередньо у лімфатичних вузлах. Проникнення інфекції може відбуватися при безпосередньому контакті, через потрапляння стрептококів і бактерій стафілокока та їх токсинів в організм. Наприклад, туберкульозна паличка провокує туберкульозний лімфаденіт. Збільшення лімфовузла відбувається за рахунок накопичення клітин запальної реакції в зоні виявлених бактерій. Інфекції піддаються кілька лімфатичних вузлів і один лімфатичний вузол. Коли інфекційне запалення поширюється на регіонарні лімфатичні судини, це провокує розвиток регіонарного лімфаденіту.
Існує кілька видів хронічного лімфаденіту, кожен із яких має свої особливості. Давайте розглянемо їх ближче. Різні запальні процеси в ротовій порожнині, наприклад, карієс, хвороби пародонту, тонзиліт, можуть спровокувати розвиток підщелепного лімфаденіту.
Інфекційні захворювання, такі як гнійна ангіна, пневмонія, грип, за певних умов можуть призвести до шийного лімфаденіту.
Поява пахового лімфаденіту виникає на тлі розвитку основної венеричної хвороби і супроводжується інфекційним запаленням лімфатичних вузлів в паховій області. Вкрай рідко виникає первинне запалення лімфатичних вузлів в паховій області. У дітей лімфаденіт в паху практично не виявляється через рідкісне захворювання венеричних захворювань. Якщо таке запалення існує, то воно, швидше за все, пов’язане з порушенням лімфодренажу або проблемами з імунною системою дитини. Будь-яка інфікована травма паху з ослабленим імунітетом може викликати хронічний лімфаденіт.
Інфекційні захворювання порожнини рота, такі як Підпахвовий лімфаденіт, такий як запалення мигдаликів і руйнування зубів, може бути причиною пахвового лімфаденіту, оскільки пахвові лімфатичні вузли отримують лімфу з області обличчя та шиї.
Запалення внутрішнього вуха, вуха може спровокувати розвиток привушного лімфаденіту. Цей тип лімфаденіту досить небезпечний і може інфікувати мозкові оболонки, що призведе до появи менінгіту. Запальні процеси лімфатичних вузлів брижі призводять до появи мезентеріального лімфаденіту, який є наслідком запалення мигдалин та захворювань верхніх дихальних шляхів.
[7], [8], [9], [10], [11]
Симптоми хронічного лімфаденіту
Симптоми хронічного шийного лімфаденіту на першій стадії захворювання характеризуються набряком лімфатичних вузлів, появою головного болю, загального нездужання, підвищення температури, втратою апетиту. Характер захворювання визначає розмір нагноєння, який може коливатися від одного до декількох спаяних вузликів. Гостра форма лімфовузлів за зовнішнім виглядом дуже схожа на фурункули.
Симптоми хронічного пахового лімфаденіту супроводжуються збільшенням і потовщенням лімфатичних вузлів. Спостерігається висока температура, біль при русі, з’являється внизу живота і поєднується із загальним нездужанням. Бувають випадки, коли захворювання вражає майже всі лімфатичні вузли і виявляє симптоми гнійного лімфаденіту. У таких випадках можливий розвиток абсцесу, що вимагає негайного хірургічного втручання.
Симптоми хронічного лімфаденіту пахв дуже схожі на звичайні симптоми захворювання. Запалюються лімфатичні вузли, підвищується температура тіла пацієнта. При гнійній формі лімфаденіту спостерігається отруєння, при цьому лімфатичні вузли та навколишня сполучна тканина зливаються в конгломерат. При скануванні відчуваються сильні хворобливі відчуття, відзначається значне підвищення температури.
Хронічний неспецифічний лімфаденіт
У більшості випадків хронічний неспецифічний лімфаденіт має сприятливий прогноз. Як правило, клінічна картина виражається рубцями. Сполучна тканина замінює лімфатичну тканину, лімфатичні вузли зменшуються і стають щільними.
[12], [13], [14], [15], [16]
Хронічний лімфаденіт шиї
Хронічний лімфаденіт шиї - одне з найпоширеніших захворювань в цій області людського тіла. Цей факт пояснюється низкою лімфатичних вузлів та безпосередньою прилеглістю зони шийки матки до ротової порожнини та початком верхніх дихальних шляхів, де часто трапляються екзогенні інфекції. Загалом, в людському тілі налічується близько восьмисот лімфатичних вузлів, і більше трьохсот з них просто лежать на шиї. Тому хронічний лімфаденіт шиї є найпоширенішим захворюванням як у дітей, так і у дорослих.
Запальний процес проникає в лімфатичні вузли верхньої частини шиї. Внаслідок характеру патологічних змін у лімфатичних вузлах розрізняють серопродуктивний, ішорожно-гнійний та продуктивний лімфаденіт.
Вторинна патологія, як правило, спричинена піогенною мікрофлорою, наприклад, стафілококами, стрептококами - це хронічний лімфаденіт горла. При хронічному лімфаденіті шиї виникає як специфічне, так і неспецифічне ураження множинних лімфатичних вузлів. У деяких випадках можливе двостороннє ураження лімфатичних вузлів. Такі ураження є ускладненнями інфекційних захворювань порожнини рота або верхніх дихальних шляхів, носоглотки.
Млявий процес, при якому переважні продуктивні компоненти призводять до збільшення лімфатичних вузлів протягом тривалого часу. У той же час лімфатичні вузли збільшені в розмірах і не дуже болючі при пальпації. Рясний розвиток фіброзної тканини унеможливлює повне зменшення лімфатичного вузла, процес розсмоктування лімфатичного вузла відбувається дуже повільно.
Хронічний лімфаденіт шиї зазвичай лікується консервативно. Однак перш за все необхідна реабілітація первинного вогнища запалення. Потім застосовують фізіотерапевтичні процедури, припинення прийому антибіотиків. Великі лімфатичні вузли, недоступні для консервативного лікування, видаляються хірургічним шляхом. Слід зазначити, що рентгенотерапія при хронічному лімфаденіті шиї категорично протипоказана, враховуючи ризик пухлини щитовидної залози.
[17], [18], [19]
Хронічний підщелепний лімфаденіт
Однією з найпоширеніших форм запалення лімфатичних вузлів є хронічний підщелепний лімфаденіт. Розвиток хронічного підщелепного лімфаденіту обумовлений різного роду запальними процесами в ротовій порожнині. Це може бути поразка карієсом, хронічний тонзиліт та численні захворювання м’яких тканин ясен. Хронічний підщелепний лімфаденіт може бути ознакою проблем із зубами або яснами.
Існують певні труднощі при діагностиці хронічного підщелепного лімфаденіту з точки зору його схожості із запаленням слинних залоз, підщелепного русла або біля інфільтрату щелепи. Існують труднощі при визначенні локалізації запального процесу.
Курс лікування хронічного запалення підщелепних лімфатичних вузлів починається спочатку з усунення первинного інфекційного вогнища. Необхідно суворе дотримання суворих гігієнічних заходів.
Гнійна форма запалення підщелепних лімфатичних вузлів лікується антибіотиками. Значне гнійне запалення лімфатичних вузлів знімається хірургічним шляхом.
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
Хронічний шийний лімфаденіт
Хронічний шийний лімфаденіт або, простіше кажучи, шийний лімфаденіт - це запалення лімфатичних вузлів на шиї, яке триває тривалий час. Це захворювання характерне для людей з ослабленим імунітетом. Хронічний шийний лімфаденіт проявляється у проявах застуди та грипу. Хронічний шийний лімфаденіт зазвичай розвивається у дітей і не є небезпечним захворюванням. Запалення лімфовузлів у дорослих протікає в дещо ускладненій формі. Лімфатична система людини миттєво реагує на всі типи вірусів та інфекцій, що потрапляють в організм. Перш за все, збільшення лімфатичних вузлів та їх ущільнення є сигналом, який вказує на запальний процес в організмі.
У виняткових випадках збільшені лімфатичні вузли трансформуються в злоякісні утворення.
Основними причинами хронічного шийного лімфаденіту є всілякі захворювання верхніх дихальних шляхів, наприклад, стенокардія, пневмонія, грип, гострі респіраторні захворювання. У деяких випадках хронічний шийний лімфаденіт може спровокувати захворювання порожнини рота - захворювання пародонту, гінгівіт, карієс. За умови, що вони приховані.
Проникнення в організм всіляких інфекцій є основною причиною запальних процесів в лімфатичних вузлах. Збудниками цих інфекцій, як правило, є стафілококи, стрептококи та інші піогенні бактерії.
Хронічний шийний лімфаденіт також регулярно виникає з легкими симптомами застуди або грипу. Люди з порушеною імунною системою мають значний ризик розвитку хронічного шийного лімфаденіту.
Характерні симптоми хронічного шийного лімфаденіту порівняно легко визначити самостійно. Перш за все, наявність дрібних ущільнень на шиї, при пальпації яких відчувається біль. Загальний стан пацієнта характеризується як втомлений, відчувається дискомфорт, підвищується температура тіла. У маленьких дітей спостерігається отруєння організму. Розмір збільшених лімфатичних вузлів варіюється в залежності від стадії захворювання. За відсутності кваліфікованого лікування хронічна форма лімфаденіту може загостритися. Якщо температура тіла пацієнта піднімається вище 38 ° C, лімфатичні вузли стають дуже болючими, необхідна термінова госпіталізація. Не допускайте таких ситуацій, своєчасне кваліфіковане лікування сприятиме швидкому одужанню.
Курс лікування хронічного шийного лімфаденіту починається з визначення основної причини запального процесу. Протипоказаний нагрівання лімфатичних вузлів при запальних процесах! Введення протизапальних препаратів проводиться в тих випадках, коли організм не може самостійно впоратися з інфекцією. Після курсу лікування лімфатичні вузли поступово відновлюють свій первісний вигляд.
[26], [27], [28]