Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) Настанова для пацієнтів
Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) Керівництво для пацієнтів Версія для консультацій 18 травня 2018 р. Керівництво пацієнта
Зміст 2 Зміст Вихідні дані. 7 1 Що пропонує цей посібник для пацієнтів. 8 1.1 Чому ви можете покладатися на твердження в цій брошурі? 9 1.2 Сильні та слабкі рекомендації - що це означає? 9 2 На перший погляд Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ). 11 2.1 Що таке хронічний лімфолейкоз. 11 2.2 Які ознаки та симптоми ХЛЛ. 11 2.3 Як діагностується ХЛЛ. 11 2.4 Як лікується ХЛЛ. 12 3 Кров та лімфатична система. 13 3.1 Що таке кров. 13 3.2 Що таке лімфатична система. 13 4 Хронічний лімфолейкоз, що це таке 15 4.1 Рак, лімфома, лейкемія що це таке. 15 4.1.1 Що таке рак. 15 4.1.2 Що таке лімфома. 15 4.1.3 Що таке лейкемія. 16 4.2 Що таке хронічний лімфолейкоз. 17 4.3 Наскільки поширеним є хронічний лімфолейкоз? 17 4.4 Який перебіг хронічного лімфолейкозу. 4.5 Чому розвивається хронічний лімфолейкоз? 18 5 Як діагностується хронічний лімфолейкоз. 19 5.1 Запитування та розуміння. 19 5.2 Ознаки хронічного лімфолейкозу. 20 5.3 Медичне опитування (анамнез). 21 5.4 Фізичний огляд. 22 5.5 Дослідження крові. 22-го
Зміст 5 9 Рідкісні форми хронічного лімфолейкозу. 62 9.1 Коли імунна система обертається проти себе: аутоімунні цитопенії. 62 9.1.1 Ознаки. 62 9.1.2 Розслідування. 62 9.1.3 Лікування. 62 9.2 Трансформація Ріхтера. 63 9.2.1 Знаки. 64 9.2.2 Розслідування. 64 9.2.3 Лікування. 64 10 Реабілітація шлях до повсякденного життя. 66 10.1 Що таке реабілітація. 66 10.2 Хто оплачує витрати. 66 11 Подальші спостереження Що відбувається після лікування або у випадку постійної терапії. 68 11.1 Як часто і як довго. 68 11.2 Подальші обстеження. 69 11.3 Раннє виявлення інших видів раку. 69 12 Звернення за порадою Прийняття допомоги. 70 12.1 Психоонкологічна та психосоціальна підтримка. 70 12.2 Підтримка за соціальним законодавством. 72 12.2.1 Контактні особи та контактні пункти. 72 12.2.2 Які існують соціальні виплати? 72 12.3 Самодопомога. 74 13 Життя з хронічним лімфолейкозом. 75 13.1 Життя з діагнозом рак. 75 13.1.1 Чому саме я. 75 13.1.2 Боротьба зі змінами настрою. 75 13.1.3 Жити свідомо. 75
Зміст 6 13.1.4 Вправи та спорт. 76 13.1.5 Дієта. 76 13.1.6 Куріння заборонено. 77 13.2 Підтримка зв’язку: сім’я, друзі та колеги. 77 13.2.1 Родина та друзі. 77 13.2.2 Робоче місце. 78 14 Інформація для родичів та друзів. 79 15 Ваше право. 80 15.1 Другий медичний висновок. 81 15.2 Захист даних у лікарнях. 82 15.3 Вжиття запобіжних заходів: заповіти, довіреність про охорону здоров’я, воля. 83 16 Адреси та контактні пункти. 85 16.1 Самодопомога. 85 16.2 Довідкові центри. 86 16.3 Інші адреси. 91 17 Якщо ви хочете прочитати більше з цієї теми. 93 18 Малий словник. 95 19 Використана література. 114 20 Ваші пропозиції щодо цих рекомендацій для пацієнтів. 116
3 Кров та лімфатична система 14 Лімфатичні вузли, кістковий мозок, селезінка та мигдалини та мигдалини (див. Малюнок 2). Лімфатичні судини проходять по тілу і з’єднують лімфатичні органи між собою. Вони транспортують лімфатичну рідину, тип тканинної води, до лімфатичних вузлів. Тут відфільтровуються клітинні залишки, патогени та дефектні клітини організму. Лімфоцити руйнують їх і захищають організм від таких захворювань, як інфекції, запалення або рак. Селезінка розщеплює старі клітини крові. Рисунок 2: Лімфатична система людини
5 Як діагностується хронічний лімфолейкоз? 26 5.8 Короткий зміст: обстеження, якщо підозра на ХЛЛ є хронічним лімфолейкозом, детальний медичний опитування (анамнез) фізичний огляд малий аналіз крові для підтвердження знахідок велика кількість крові імунофенотипування з крові для оцінки Вашого стану здоров’я та поширення ХЛЛ на подальші аналізи крові, наприклад Значення печінки та нирок, імуноглобуліни Ультразвукове дослідження живота Лише у виняткових випадках цитогенетичне та молекулярно-генетичне дослідження: для виключення інших захворювань крові, оцінки перебігу захворювання Зразок тканини з кісткового мозку або лімфатичних вузлів: лише якщо імунофенотипування крові не є остаточним, рентген грудної клітини, комп’ютерна томографія чи магнетрони: у разі скарг або участі у клінічному дослідженні.Після діагностики ХЛЛ, психо-онкологічний діагноз