Хронічний простатит

Симптоми a хронічний простатит не є настільки вражаючим, як при гострому бактеріальному простатиті, але тим частіше. Приблизно у 10% чоловіків принаймні раз у житті розвивається простатит, більш ніж у 90% випадків не вдається виявити збудника.

потоку сечі

Різні форми хронічного запалення простати часто викликають у пацієнта дифузний, нехарактерний біль в області заднього проходу, яєчок, промежини та сечового міхура. Крім того, іноді виникає печіння в уретрі, порушення сечовипускання та статевого життя.

Свідчення бактеріальна форма хронічний простатит протікає через т. зв Зразок чотирьох склянок. Тут, масажуючи передміхурову залозу, це Вираз простати (Рідина передміхурової залози) отримана. У випадку бактеріальної колонізації передміхурової залози, у цій експресії простати або в експресутурині можуть бути виявлені значні бактерії або посилення запальних клітин. Роль відіграють не тільки загальні уропатогенні мікроби, такі як кишкова паличка, псевдомонада та ентеробактерії, але й важкі для культивування патогени, такі як хламідії, мікоплазма та уреаплазма.

Хронічний бактеріальний простатит лікується шляхом введення антибіотиків протягом досить тривалого періоду часу протягом принаймні 4 - 6 тижнів. Крім того, в якості опори можуть використовуватися препарати для поліпшення потоку сечі або протизапальні препарати. Якщо є дані про зменшення потоку сечі внаслідок доброякісного збільшення простати (ДГПЗ), операція може бути корисною.

Однак, оскільки лише близько 5% пацієнтів з хронічним простатитом надають дані про наявність бактерій у зразку з чотирьох склянок, це набагато частіше абактеріальний хронічний простатит попереду. Це також відомо як синдром хронічного тазового болю (CPPS). В якості можливих причин CPPS підозрюються такі причини:

  • Інфекція, спричинена збудниками інфекцій, які неможливо культивувати
  • Абактеріальне запалення, викликане надходженням сечі назад в протоки простати
  • Аутоімунні процеси
  • Порушення захисного шару слизової сечового міхура («чоловіча форма інтерстиціального циститу»)
  • Напруга в тазовому дні
  • Психосоматичні причини

Лікування CPPS включає так звану потрійну терапію A:

  • Антибіотики: Спроба одноразової терапії протягом максимум 6 тижнів (оскільки можлива причина виявлення не виявленої інфекції) → у 40% випадків спостерігається поліпшення стану
  • Альфа-адреноблокатори: Для поліпшення потоку сечі принаймні протягом 6 тижнів
  • Протизапальні препарати: Для боротьби із запаленням та болем

Інші можливості:

  • Пентосан полісульфат
  • Фітотерапія (рослинні препарати)
  • голковколювання
  • Фізичні/фізіотерапевтичні заходи
  • психотерапія

CPPS показує досить сприятливий перебіг захворювання навіть без терапії. Через рік без терапії у 50% пацієнтів спостерігається поліпшення стану, у 37% стабільний перебіг та у 13% погіршення.