Хронічний запор, що робити, якщо стикатися з ним
Хронічний запор широко поширений у країнах з високими цивілізаційними стандартами, коли 10% населення постійно приймає проносні засоби. Найпоширенішими причинами є нехтування імпульсом дефекації та відсутність його ініціації з подальшим накопиченням сухого калу у великій кількості в прямій кишці.
Добровільне придушення потреби у дефекації може відбуватися з дитинства, у віці початку користування туалетом або пізніше, через соціальні причини, непристосованість до навколишнього середовища, захворювання, що вимагають знерухомлення в ліжку тощо.
Хронічні запори частіше зустрічаються у жінок, як правило, починаючи їх у підлітковому та ранньому дорослому віці. Стан розвивається поступово, пацієнт все менше усвідомлює повноту прямої кишки (через постійне розтягнення прямої кишки), а дефекація стає все складнішою. З появою геморою та болючих анальних тріщин відчуття дефекації можна придушити, і в цьому випадку пацієнти стають хронічними споживачами проносних препаратів або вдаються до клізм, щоб зробити дефекацію можливою. Проблеми із запорами слід обговорити з лікарем, щоб розмежувати деякі можливі захворювання, які можуть розвинутися при запорах.
Лікування важке, часто вимагає зміни старих звичок, усвідомлення та реагування на імпульс до дефекації. Створення звички намагатися справляти дефекацію щодня і одночасно корисно (у більшості людей відчуття дефекації виникає вранці після сніданку). Початок фізичних вправ (наприклад, кілька хвилин швидкої ходьби) перед тестами на дефекацію також може бути корисним.
Дієта повинна містити їжу з високим вмістом клітковини, наприклад, зелені овочі або необроблені зерна. У випадках, коли реакція на зміну поведінки та режиму харчування не реагує, буде розпочато введення проносних засобів (наприклад, геміцелюлози) або необробленого порошку з висівок. Хворі старшого віку більш стійкі до цих заходів, що вимагає застосування клізм.