Хропіння - більше, ніж соціальна проблема
Огляд
Хропіння - хронічна ринопатія - це патологічний стан, майже незамінний у житті сучасної людини, частота якого зростає з віком.
Хропіння складається з дихального шуму, який виникає під час денного або нічного сну. Це в основному виробляється вібрацією м’якого піднебіння, що контактує із задньою стінкою глотки. Після 50 років хропуть понад 60% чоловіків і близько 40% жінок. Якщо інтенсивність цього шуму низька, то це не може призвести до соціальних проблем.
З іншого боку, коли хропіння сильне і безперервне, воно стає справжньою проблемою не тільки соціального характеру, але й здоров’я, оскільки погіршується практично щоразу, коли хворий хропе.
Існують розлади серцево-дихальної системи, які можуть сягати навіть гострого інфаркту міокарда або інсульту, особливо коли хропіння супроводжується (досить часто) синдромом апное - гіпопное під час сну.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Просте хропіння
«Просте» хропіння слід вважати ознакою часткової обструкції верхніх дихальних шляхів.
Найбільш поширеними причинами є:
- В’ялість м’яких тканин, особливо м’якого піднебіння;
- Непрохідність носа (відхилення перегородки, носо-синусовий поліпоз, гіпертрофія нижньої частини рогівки);
- Перешкоди, розташовані біля основи язика і підглотки.
симптоми
- Порушення статевої динаміки;
- Зниження інтелектуальних показників;
- Аномальна рухова активність.
Обтяжуючі фактори
- Певні ліки (наприклад, снодійні засоби);
Діагностичний
Передбачуваний діагноз хропіння простий, тому причина, через яку пацієнт або його супутниця життя з’являється в офісі. Однак абсолютно необхідно уточнити тяжкість хропіння.
Очевидно, хропіння низької інтенсивності не матиме таких самих наслідків, як хропіння середньої тяжкості або сильне. Важливо знати, чи хропе хворий хропінням із відкритим чи закритим ротом, чи існує зв’язок між положенням сну, вживанням алкоголю або прийомом ліків.
Часто хворий хропінням не знає, до якого фахівця звернутися. Тут втручається сімейний лікар, чия роль у виявленні симптомів та направленні пацієнта на ефективне та сучасне вирішення його страждань є фундаментальною.
Лікар з ЛОР-списку, завдяки своїм знанням та навичкам в області голови та шиї, повинен бути координатором групи фахівців, що займаються діагностикою та терапією хропіння та апное сну. Очевидно, що ЛОР-лікар спеціалізувався на цьому питанні, яке, як правило, є навіть за спеціальною медичною спеціальністю - сомнологією.
ЗМІ рясніють рекламою наркотиків/пристроїв, що усувають хропіння; певно, що жоден не є ефективним; вони, як правило, рекламна продукція без лікувальної здатності.
Іноді пацієнти майже назавжди використовують назальні судинозвужувальні спреї, що супроводжується виникненням хронічного медикаментозного риніту, який важко лікувати терапевтично і який, крім того, може супроводжуватися підвищеною носовою резистентністю.
Тому консультація фахівця - це перший захід, який призведе до уникнення самолікування та єдиний метод правильної діагностики та відповідного лікування.
Синдром апное - гіпопное під час сну
симптоми
Він часто хропів - епізоди хропіння пов’язані з періодами тиші, зупинки дихання (апное), тривалість яких коливається від 10 секунд до 1 хвилини; в кінці кожного періоду апное звучить сильний хропіння, яке створює враження «порятунку від утоплення», що супроводжується стогонами та іноді незрозумілими словами.
Слід зазначити, що далеко не кожен хворий хропінням страждає апное, і що не у всіх випадках апное-гіпопное уві сні епізоди апное супроводжуються «вражаючим» хропінням, як описано тут;
апное - полягає в періодичному перериванні дихання під час сну або в диханні типу «порятунок від утоплення».
Існує кілька форм апное: центральна, що характеризується відсутністю рухів діафрагми та допоміжних дихальних м’язів, обструктивна, що характеризується наявністю рухів діафрагми та допоміжних дихальних м’язів, але без обміну дихальних шляхів через блокування верхніх та змішаних дихальних шляхів, що має обидва центральні та периферійні компоненти;
гіпопное - зменшення дихального потоку до 50%, що супроводжується периферичною десатурацією кисню понад 4%.
Денна сонливість - хронічна втома; Сонливість - це схильність до засинання без наміру це робити. Пацієнт може заснути в будь-який час і в будь-якій ситуації: сидячи, читаючи, переглядаючи телевізор, в офісі, як асистент конференції або як глядач, коли світло згасає, включаючи - і це найнебезпечніша обставина - при керуванні автомобілем.
12 ознак того, що ви доживете до 100 років
Порушення сну і старіння
Кашель - яку роль він відіграє і як ми ставимося до нього відповідно до свого типу?
Дрімота вдень включає значні соціальні та професійні обмеження, які все частіше звинувачують, тому багато пацієнтів намагаються якомога більше приховувати свої страждання на роботі; але є дослідження про вирішальну роль у дорожньо-транспортних, залізничних та навіть повітряних аваріях.
Недостатній сон - трохи спокійного сну з відчуттям «розгубленості» і повільності при неспанні, ранкових головних болів, сухості в роті і невеликих труднощів з ковтанням, які зникають самі собою протягом дня;
Раптові рухи уві сні - часто супроводжуються короткочасними пробудженнями в кінці кожного епізоду апное та хропіння, які змусять вашої супутниці життя спати в іншому ліжку або навіть в іншій кімнаті;
головний біль - при простому хропінні зустрічається головний біль при неспанні, який також називають ранковим головним болем;
Порушення статевої динаміки - як і при простому хропінні, це пов’язано зі зменшенням нічної секреції тестостерону, що, в свою чергу, спричинене зниженням рівня кисню в крові.
Діагностичний
Діагноз синдрому апное сну-гіпопное (SAHS) встановлюється на основі клінічних симптомів (як денних, так і нічних). Однак цей передбачуваний діагноз повинен бути підтверджений дослідженням дихання під час сну, щоб кількісно оцінити епізоди апное та їх наслідки для всього організму.
Сучасна медицина пропонує нові методи правильного виявлення, контролю та діагностики респіраторних захворювань, що виникають під час сну.
В даний час існують, в тому числі на румунському ринку, сучасні неінвазивні технології, які контролюють сон пацієнта та будь-які відхилення, які можуть виникнути під час нього, та надають точну інформацію, яка допомагає виявити важкі захворювання.
Вони пропонують нові можливості для дослідження серцево-судинних та дихальних проблем нервової системи.
Пацієнти відчувають переваги використання таких сучасних технологій з огляду на той факт, що порівняно з іншими класичними, незручними методами діагностики, що вимагають госпіталізації, тепер вони можуть користуватися зручними приладами навіть удома у власній спальні.