Хто з дітей найбільше ризикує зайвою вагою та ожирінням
У дитинстві графіки зростання дозволяють відстежувати еволюцію розміру власного тіла, щоб визначити тих, хто страждає надмірною вагою, ожирінням або ризикує стати таким. Дослідження Міністерства охорони здоров'я зосереджувалось, зокрема, на взаємозв'язку між вагою при народженні та розміром тіла дитини у наступні роки, а також на впливі соціального походження.
Його автори стверджують, що розмір тіла дитини пов'язаний з вагою при народженні, але також і те, що зв'язок між вагою при народженні та ваговим статусом дітей та підлітків "позначений соціальним градієнтом". За останні двадцять років частка дітей з низькою вагою (менше 2,5 кг) значно зросла - з 6,2% у 1995 році до 8,2% у 2016 році, тоді як частка "великих немовлят" (4 кг і більше) залишалася стабільною, близько 7%.
На основі даних національного опитування здоров’я, проведеного DREES * і DGESCO ** серед учнів основного відділу дитячих садків у 2012-2013 роках, це нове дослідження підтверджує, що великі діти перевищують кількість новонароджених: від недостатньої ваги до зайвої ваги у віці 5- 6 років (20% проти 8%). Аналогічним чином, низька вага при народженні має нижчу вагу, ніж великі діти у великому дитячому садку (12% проти 2%).
Діти робітників мають більшу вагу
Однак цей зв’язок триває до підліткового віку. "Кожне двоє дітей із зайвою вагою у віці 5-6 років має надлишкову вагу в третьому класі проти 11% підлітків, які були нормальної статури в цьому віці", - йдеться у дослідженні. Останнє також вказує, в яких соціальних категоріях було найбільше «маленьких» чи «великих немовлят». Виявляється, у фізичних працівників діти з низькою вагою частіше, ніж у керівників, і, навпаки, у менеджерів частіше є великі діти, ніж у фізичних працівників.
Відповідь на це явище можна знайти в аналізі даних когорти Elfe, першого французького лонгитюдного дослідження, присвяченого моніторингу дітей від народження до дорослого віку. Вони показують, що жінки з меншою освітою або з низьким рівнем доходу мають вищий ризик народити дитину з низькою вагою. Але в наступні роки надмірна вага у віці 5-6 років стосується більше дітей робітників, ніж керівників.
"Серед новонароджених з вагою менше 4 кілограмів у великих дитячих садках виявляється надмірна вага дітей працівників, ніж менеджерів (16% проти 7%)", - резюмують автори. Так само, при однаковій вазі при народженні діти працівників мають підвищений ризик перекидання до надмірної ваги, що, на думку авторів, демонструє важливість детермінант, пов'язаних із соціальним походженням.
Які звички надавати перевагу щодня?
Коли йдеться про цитування цих «детермінант», в дію входять два критерії: фактори навколишнього середовища та спосіб життя. Зокрема, було показано, що не снідати або нерегулярно їсти пов’язано з ризиком зайвої ваги, як і час, проведений перед екранами. Однак "діти працівників частіше мають екран у своїй кімнаті і спостерігають за ними щонайменше годину щодня у навчальні дні. Вони також рідше щодня снідають", - вказують автори.
На їх думку, існує також зв'язок між соціальним градієнтом та збереженням ожиріння від 6 до 15 років. "Серед дітей, які страждали ожирінням у 6 років, 19% дітей керівників все ще страждають ожирінням у 15 років проти 44% дітей робітників та середніх професій, 47% дітей службовців та 50% дітей фермерів. ", вони кажуть. Дитяче ожиріння є глобальною проблемою охорони здоров'я, саме тому Всесвітня організація охорони здоров'я нагадує про важливість профілактики з перших років.
"Визнано, що профілактика є найкращим способом зупинити епідемію дитячого ожиріння, оскільки сучасні методи лікування спрямовані на те, щоб поставити проблему під контроль, а не надати лікування". - уточнює вона. Це рекомендує дітям якомога частіше вживати фрукти та овочі, а також бобові, цільні зерна та сухофрукти, обмежувати споживання насичених жирів та цукру під час фізичних навантажень, принаймні 60 хвилин на день.
"Метою боротьби з ожирінням у дітей є досягнення енергетичного балансу, який можна підтримувати протягом усього життя людини". - додає вона. Рекомендації також повинні поширюватися на уряди, приватний сектор та громадянське суспільство, оскільки їх ролі мають життєво важливе значення "у створенні здорового середовища та забезпеченні того, щоб доступні для дітей та підлітків більш здорові варіанти харчування були доступними та легко доступними".
* Відділ досліджень, досліджень, оцінки та статистики
** Головне управління шкільної освіти