Хвороба 1000 облич Що ви можете вибрати, вийшовши на зелену траву Medlife

Висока трава, улюблені кліщі/Фото: Photoxpress.com

Вільний час, особливо в лісистих місцевостях або на покритих високою травою, повинен супроводжуватися попередженням: остерігайтеся кліщів. Можна виявити, що паразити є носіями бактерії, яка викликає хворобу Лайма, небезпечний і суперечливий стан, який викликав бурхливі дискусії в медичних колах останніми роками та не тільки.

Виявлена на ранніх стадіях хвороба Лайма може бути легко вилікувана за допомогою антибіотиків. З іншого боку, за відсутності належного лікування це спричиняє серйозні ускладнення, які можуть варіювати від проблем із серцем, опорно-руховим апаратом до неврологічних розладів. На жаль, стан відоме як «хвороба 1000 дівчат» через те, що воно імітує симптоми інших захворювань і проявляється по-різному від однієї людини до іншої, що може ускладнити діагностику.

Хвороба Лайма, яку також називають бореліозом, є системною інфекційною хворобою, етіологічний агент якої - бактерія Borrelia burgdorferi - передається укусами кліщів. Ці членистоногі, пов’язані з павуками, більш активні влітку і віддають перевагу районам з високими травами, тому вони становлять небезпеку особливо для туристів з гірських районів, туристів, садівників тощо. Кліщі можуть використовувати домашніх тварин, таких як собаки або дикі тварини, переважно оленів та мишей.

Не всі кліщі переносять бактерію. Однак у випадку інфікованих він передається людям під час годування. Їх може бути важко помітити через невеликий розмір, а також прихильність до ділянок тіла, покритих волоссям або важкодоступних ділянок: пахвова область, стегно, сідниці, пахова область, ноги, область пупка, шия та голова.

Хвороба Лайма в Румунії: Округи з найбільш підтвердженими випадками захворювання

За даними Національного центру з нагляду та контролю за інфекційними хворобами (CNSCBT), минулого року понад 560 людей підозрювали у хворобі Лайма. За результатами дослідження було підтверджено 263 випадки, 30 пацієнтів були класифіковані як підозрілі на хворобу Лайма, і у випадку з 51 з них лікарі встановили, що зараження є ймовірним, але занадто довго минуло з моменту появи перших ознак, тому результати аналізів вже не були актуальними. "Частота захворювання в 2010 році (підтверджено + ймовірні випадки) становила 1,5 на 100 000, збільшившись у 3 рази порівняно з 2009 роком (0,5 на 100 000)", - йдеться у звіті організації.

Найбільше випадків було зареєстровано в окрузі Сібіу, за ними йдуть округи Ботошані, Альба, Яссі, Клуж, Харгіта та Сату-Маре. У більшості випадків страждали дорослі у віці 25-64 років; також для 289 випадків, у яких були роз'яснення, 69% випадків надходили з міського середовища та 31% із сільського.

Як проявляється хвороба Лайма

Найбільш точним клінічним маркером хвороби Лайма є "мігруюча еритема", ураження шкіри, яке зустрічається у 60-80% пацієнтів. Спочатку воно проявляється у вигляді червоної плями, яка поширюється протягом днів або навіть тижнів, утворюючи велике, кругле ураження, часто з частковим центральним знебарвленням, звідси схожість на мішень («бичаче око»). Однак ураження іноді може мати витягнуту або трохи підняту форму, наприклад, укус павука. Також не обов’язково, щоб воно з’явилося на місці укусу.

Відмітними ознаками хвороби Лайма є чітко окреслені краї та мінімальний діаметр 5 см, пояснює доктор Брайан Фаллон, директор Центру досліджень хвороб Лайма та кліща Медичного центру Колумбійського університету, журналу Health.com.

Також можуть статися вторинні травми. Ці прояви слід відрізняти від подразнень, що виникли через кілька годин після укусу кліща, причому останні розглядаються як реакції гіперчутливості, а не мігруюча еритема.

Часто мігруюча еритема супроводжується іншими гострими проявами, що виникають через 3-32 дні після укусу кліща:

астенія;
лихоманка;
головний біль;
артралгії (болі в суглобах);
міалгії (біль у м’язах).

Основною проблемою, яка виникає, є той факт, що лише 50-70% людей, які хворіють на хворобу Лайма, пам'ятають укус кліща або появу роздратування, - пише в заголовках New York Times. У цих випадках такі симптоми, як втома, біль у суглобах, головні болі, можуть свідчити про помилковий діагноз, такий як грип. Аналіз крові для виявлення хвороби Лайма також не є безрезультатним: траплялися випадки хибнопозитивних або помилково негативних результатів.

Відповідно до Методології нагляду за хворобою Лайма, наданої CNSCBT, інфекція може мати такі пізні прояви (коли це неможливо пояснити іншим станом):

Кістково-м’язові прояви:

короткі, періодичні напади, протягом тижнів/місяців або набряки одного або декількох суглобів, іноді з хронічним артритом в одному або декількох суглобах;
хронічний прогресуючий артрит, якому передують короткі напади;
артралгія, міалгія та фіброміалгія - коли відсутні поодинокі прояви.

Неврологічні прояви:

лімфоцитарний менінгіт;
параліч лицьового нерва (може бути двостороннім; «параліч Белла»); параліч інших черепно-мозкових нервів;
головний біль, астенія, парестезії, легка скутість шиї - коли відсутні поодинокі прояви.

Серцеві прояви:

раптовий початок порушень атріовентрикулярної провідності 2 або 3 ступеня, які тривають дні-тижні, іноді пов’язані з міокардитом;
серцебиття, міокардит - коли відсутні поодинокі прояви.

Профілактика та лікування

Проводячи час на природі, використовуйте засіб для боротьби з комахами, а руки та ноги покрийте довгими штанами, шкарпетками та блузками без рукавів. Виберіть світлий одяг та ліжка для пікніка, щоб кліщів було легше помітити. Відвідавши місця, де можуть бути кліщі, уважно перевірте своє тіло та одяг.

Якщо вас вкусив кліщ, видаліть його якомога швидше пінцетом, схопивши за голову, а не за тіло паразита. Потягніть в одному напрямку, не скручуючи, а потім промийте рану водою з милом і нанесіть антисептичний розчин.

У разі кліща, зараженого Borrelia burgdorferi, вважається, що бактерія передається після того, як паразит потрапив в організм протягом щонайменше 12 годин. Інкубаційний період бактерії становить 7-10 днів. Зверніться до свого лікаря, якщо протягом 30 днів після укусу ви відчуваєте роздратування або будь-які інші симптоми.

Хвороба лікується антибіотиками протягом 2-3 тижнів для знищення бактерії. Лікування тим ефективніше, чим швидше виявляється інфекція. "Якщо бактерія досягає центральної нервової системи, стадії, коли виникають головний біль, сплутаність свідомості, втрата пам'яті, необхідне чотиритижневе лікування внутрішньовенними антибіотиками", - пояснює доктор Брайан Фаллон. Якщо симптоми припиняються після припинення лікування, проконсультуйтеся з лікарем.

Прийнята медична думка полягає в тому, що хвороба триває не більше 30 днів, незважаючи на те, що пацієнти наполягають на тому, що хвороба іноді проявляється після закінчення лікування. Суперечка ставить під сумнів існування хронічної стадії хвороби Лайма. Фахівці стверджують, що симптоми викликані іншим станом. Хвороба Лайма імітує симптоми інших захворювань, і аналізи крові не можуть бути остаточними, тому важко встановити хронічний діагноз.

Крім того, лікування, призначене для хронічної стадії хвороби Лайма, складається з частих доз антибіотиків, розподілених протягом тривалого періоду часу, навіть до декількох років. Або сучасна медицина рекомендує підтримувати ефективність антибіотиків, застосовуючи їх якомога рідше. Окрім того, таке лікування може виявитися дорогим, що є додатковою причиною для страхових компаній повністю підтримувати медичне визначення, зазначає ABC News.

Поки на медичній арені обговорюються симптоми та можливість безперервності захворювання, на рівні суспільства суперечка переслідує скоріше фінансові інтереси. Такі книги, як "Cure Unknown: Inside the Lyme Epidemic" Памели Вайнтрауб, а також документальні фільми "Under Our Skin: The Untold Story of Lyme Disease" підкреслюють політизацію суперечки.