Хвороба Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера - це дегенеративний стан нервової системи, який спричиняє проблеми з пам’яттю, мисленням та поведінкою. Як правило, симптоми розвиваються поступово і з часом посилюються, стаючи досить сильними, щоб перешкоджати повсякденній діяльності.

Про хворобу Альцгеймера та деменцію

Хвороба Альцгеймера - найпоширеніша причина деменції, загальний термін, що використовується для втрати пам’яті та інших когнітивних здібностей, який стає досить серйозним, щоб суттєво впливати на повсякденну діяльність та зменшувати здатність людини самостійно функціонувати. Хвороба Альцгеймера є причиною приблизно 60-80% випадків деменції.

На жаль, термін деменція має негативне значення в нашому суспільстві, оскільки він пов’язаний з божевіллям, яке може поставити клеймо на людей, які страждають цією хворобою.

З медичної точки зору, деменція - загальний термін, що використовується для визначення комплексу симптомів, таких як порушення пам’яті та здатність мислити. Але терміни потрібно диференціювати.

Причини деменції можуть бути самими різними. Не тільки хвороба Альцгеймера викликає деменцію, хвороба Крейцфельдта-Якоба, хвороба Хантінгтона, хвороба Паркінсона - приклади захворювань, які також можуть бути причинами деменції. Крім того, певні лікарські взаємодії або авітаміноз можуть спричинити деменцію, але в цих ситуаціях, якщо причини лікувати, симптоми є оборотними, на відміну від незворотної деменції через хворобу Альцгеймера.

Незважаючи на те, що є численні дослідження щодо ефективності деяких ліків, деменція, спричинена хворобою Альцгеймера, не є оборотною, принаймні в даний час.

Хвороба Альцгеймера не є нормальним компонентом старіння, але похилий вік є найвідомішим фактором ризику розвитку захворювання, оскільки більшість людей із хворобою Альцгеймера старші 65 років. Однак хвороба Альцгеймера не є захворюванням старіння - дані показують, що приблизно 200 000 американців у віці до 65 років мають ранній початок захворювання.

Іншим важливим аспектом є те, що хвороба Альцгеймера з часом погіршується, будучи прогресуючою хворобою, тоді як симптоми деменції поступово погіршуються протягом декількох років. На ранніх стадіях втрата пам’яті є легкою, але на пізніх стадіях люди з хворобою Альцгеймера втрачають здатність вести бесіду та реагувати на подразники навколишнього середовища.

В середньому людина з хворобою Альцгеймера живе через 4-8 років після діагностики, але, залежно від інших факторів, життя може тривати ще 20 років.

Хвороба Альцгеймера не має лікування, але існують методи лікування симптомів, і дослідження тривають. Хоча сучасні методи лікування хвороби Альцгеймера можуть не зупинити прогресування хвороби, це може тимчасово уповільнити погіршення симптомів деменції та покращити якість життя людей, хворих на Альцгеймера, та їх опікунів. В даний час у всьому світі докладаються зусилля для пошуку шляхів лікування хвороби, відстрочки її початку та запобігання її розвитку.

причини

Основні причини хвороби Альцгеймера достеменно невідомі, вважається, що захворювання викликане поєднанням генетичних, поведінкових та екологічних факторів, що впливають на клітини мозку (нейрони).

Відомо, що з біологічної точки зору певні білки мозку, які вже не функціонують нормально, беруть участь у визначенні початку хвороби Альцгеймера, порушуючи активність нейронів і виділяючи токсичні речовини. Наразі відомо, що діяльність двох нащадків пов'язана з пошкодженням мозку при хворобі Альцгеймера:

Більші фрагменти білка - накопичується бета-амілоїд, спричиняючи амілоїдні бляшки, які перешкоджають можливості зв'язку між клітинами мозку (нейронами)
ваші білки, що підтримують транспорт поживних речовин до нейронів, змінюють форму і викликають «сплутування» нервово-клітинної мережі

Фактори ризику

Фактори ризику хвороби Альцгеймера включають:

Вік - старіння є найвідомішим фактором ризику
Генетичні фактори - ризик вищий у людей, які одним із батьків, братами та сестрами страждає на це захворювання
Синдром Дауна
Травми голови в минулому
Проблеми зі сном
Певна поведінка та серцево-судинні захворювання: відсутність фізичних вправ, ожиріння, куріння, гіпертонія, діабет 2 типу, високий рівень холестерину

симптоми

Найбільш поширеним раннім симптомом є труднощі з запам’ятовуванням нової інформації (останні події, нещодавні розмови), оскільки зміни захворювання зазвичай починаються в тій ділянці мозку, яка впливає на навчання. Іншими ранніми симптомами хвороби Альцгеймера є:

У міру прогресування захворювання симптоми посилюються. Хвороба Альцгеймера може впливати на низку аспектів повсякденного життя. На пізніх стадіях пацієнти можуть втратити здатність ковтати і їсти, ходити, вони більше не впізнають своїх рідних та близьких, їм більше не вдається контролювати своє сечовипускання та дефекацію.

Тривожні ознаки хвороби Альцгеймера можуть бути присутніми, тому важливо негайно поставити правильний діагноз.

Потрібно сказати, що симптоми впливають не тільки на якість життя людини, а й на сім’ю та людей, які доглядають за хворими на Альцгеймера. Доглядачі часто стикаються з проблемами зі здоров’ям, такими як високий рівень стресу, смутку або депресії.

Діагностичний

Для діагностики хвороби Альцгеймера ваш сімейний лікар, невролог або геріатр дізнається про вашу історію хвороби, ліки, які ви використовуєте, та симптоми, які ви відчуваєте. Ваш лікар також порекомендує ряд досліджень - аналізи крові (для виключення інших станів), візуалізаційні тести (МРТ, КТ, ПЕТ) або тестування пам'яті.

Оскільки хвороба Альгеймера призводить до прогресуючого пошкодження клітин мозку, цю дегенерацію можна спостерігати при дослідженні зображень. Однак цього недостатньо для встановлення точного діагнозу хвороби Альцгеймера, але допомагає виключити інші причини, такі як мозкові крововиливи, пухлини мозку або інсульт.

І останнє, але не менш важливе, щоб виключити інші стани, лікар проведе клінічне обстеження, щоб з’ясувати, чи є у вас інші захворювання, які можуть спричинити або сприяти вашим симптомам (це повідомлення про минулий інсульт, хворобу Паркінсона, дисфункція щитовидної залози, дефіцит вітаміну В 12, депресія або інші стани).

Переваги ранньої діагностики. Хоча лікування хвороби Альцгеймера не існує, діагноз, встановлений якомога раніше, має певні переваги. Знати, що ти можеш робити, так само важливо, як і знати, що ти не можеш робити. Також медикаментозне або немедикаментозне лікування може полегшити тягар захворювання. Лікар може також навчити вас (вас та ваших доглядачів) стратегіям життя, встановлюючи розпорядок дня, плануючи заходи та керуючи певними здібностями для зменшення ефекту захворювання у повсякденному житті.

Поради щодо способу життя у профілактиці

Дієта, фізичні вправи та належне медичне обслуговування можуть уповільнити зниження пам’яті та розумових здібностей.

Залишайтеся розумово активними: Перешкодою для зниження когнітивних здібностей є розумово активне життя. Діяльність, що включає ваші основні розумові навички - пам’ять, увага, концентрація уваги, планування та вирішення проблем, важливі - покладіть більше «когнітивного резерву» в банк, з якого можна зняти кошти, коли вам потрібно. Теорія "використовуй це або залишайся без" добре відома, але нещодавнє дослідження, опубліковане в "Неврології", дало нові обнадійливі аргументи. У групі з близько 300 людей віком від 55 років найбільш розумово активні люди залишались, пізнавально, набагато здоровішими та довший період. Навіть ті, у кого зміни мозку внаслідок ранньої деменції, зменшувалися повільніше.

Прийняти здоровий спосіб життя: Найкращий спосіб залишатись з гострою головою на початку МКІ (легкі когнітивні порушення) - це підтримувати здоровий спосіб життя. Експерти стверджують, що є дані, що регулярні фізичні вправи можуть уповільнити прогресування існуючого когнітивного дефіциту або запобігти його виникненню. А харчування може зіграти важливу роль, тому що все, що корисно для серця, корисно і для мозку. Це означає дієту, багату фруктами, овочами та цільнозерновими продуктами; невелика кількість червоного і переробленого м’яса; невеликі порції молочних продуктів; і корисні рослинні олії для салатів та приготування їжі.

Оптимізує здоров'я артерії: Люди з проблемами здоров’я, які зачіпають артерії, також мають дуже високий ризик зниження когнітивних функцій та деменції. Основними факторами ризику є діабет, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину та судинні захворювання, оскільки вони виникають після інфаркту або попереднього інсульту. Лікування цих захворювань може допомогти уповільнити розумовий спад або затримати деменцію. Це означає контролювати рівень цукру в крові у людей з діабетом та поєднувати дієту, фізичні вправи та ліки для тих, хто має проблеми із серцево-судинною системою.

Подумайте про когнітивне відновлення: Когнітивне відновлення - ще один варіант. Тренування допомагають людям повторно засвоїти навички або компенсувати недоліки через пошкодження мозку, інсульт та багато інших захворювань, що впливають на розум. Когнітивне відновлення допомагає розробляти стратегії вирішення будь-яких недоліків. Терапевти навчені отримувати дозвіл на виконання цих послуг.

Зверніть увагу на дієтичні добавки: Багато людей з проблемами пам'яті мають спокусу спробувати натуральні або дієтичні добавки, включаючи гінкго білоба, вітаміни-антиоксиданти, капсули з риб'ячим жиром і кокосове масло. Для тих, хто переживає занепад когнітивних функцій, зрозуміло, чому вони хочуть «спробувати що-небудь». Але немає чітких доказів того, що ці речовини допомагають і у великих дозах можуть навіть стати шкідливими.

Зверніться до лікаря для огляду

Багато онлайн-тестів на хворобу Альцгеймера є неточними, ненауковими та неетичними, згідно з дослідженням, представленим на останній Міжнародній конференції Асоціації Альцгеймера в Бостоні.

Дослідники з Університету Британської Колумбії в Канаді оцінили онлайн-тести, які стверджують, щоб визначити, чи є у людини ознаки хвороби Альцгеймера. Вони вивчили репрезентативну вибірку з 16 веб-сайтів, яку дослідники не назвали. Ряд експертів класифікували більшість сайтів як "слабкі" або "дуже слабкі" за здатністю діагностувати хворобу Альцгеймера на основі сучасних наукових знань. Тести не пройшли перевірку етичних заходів, таких як пояснення політики конфіденційності сайту або розголошення того, що ці компанії використовували тести для виведення продукції на ринок. Проте тести показали досить добре, щоб подати матеріал таким чином, щоб він був простим у використанні та зрозумілим для людей похилого віку.

Якщо вас турбує ваша пам’ять, поговоріть з лікарем. Діагностика хвороби Альцгеймера вимагає проведення ряду тестів та експерта для їх інтерпретації та пояснення результатів. Інтернет-тестування може бути шкідливим з багатьох причин. Наприклад, це може спричинити занепокоєння результатами або може змусити людей, які помічають проблеми з пам’яттю, купувати неефективні харчові добавки або запізнюватися до лікаря.

Лікування

Існуючі методи лікування можуть тимчасово зменшити симптоми та когнітивні зміни. Серед категорій препаратів, які може призначити лікар, є:

Інгібітори ацетилхолінестерази: мають дію збільшення кількості ацетилхоліну (речовини, що бере участь у передачі повідомлень). Вони можуть покращити нервово-психічні симптоми, такі як збудження або депресія.

Мемантин гідрохлорид позитивно впливає на когнітивні та функціональні проблеми.