Хвороба цивілізації прагне до ефективної профілактики Les Echos
В умовах епідемії діабету бажаний державними органами "профілактичний поворот" має цілком сенс. Правильно проведені профілактичні заходи дозволять зменшити ризик щонайменше на 50% та забезпечити значну економію.
Цукровий діабет у Франції стосується 5% населення, і його поширеність постійно і швидко зростає: 3,3 млн. Людей у Франції лікувались від діабету в 2015 р., Тенденція до + 2,1% на рік. Цей стан є серйозним через численні ускладнення, які він спричиняє: серцево-судинні, офтальмологічні, неврологічні, шкірні, ниркові ... Вартість допомоги при цукровому діабеті зростає так само, досягаючи, за даними Національного страхового фонду, - захворюваності 8,1 млрд євро в 2016 році, тобто 5 % витрат на охорону здоров’я.
Значну частину цього збільшення можна пояснити старінням населення та більшою тривалістю життя людей, які страждають на діабет. Надмірна вага та ожиріння, а також відсутність фізичної активності також сильно сприяють цьому прогресуванню. Однак ці фактори можна обмежити, діючи якомога раніше, тобто на стадії до діабету. Ця стадія характеризується помірною гіперглікемією (від 1,10 до 1,26 г/л натще та/або непереносимістю глюкози), нижчою за діагностичний поріг діабету, але пов’язаною з підвищеним ризиком прогресування діабету. Тип 2. Ця стадія може тривають багато років без будь-яких клінічних ознак, але без втручання 70% людей з часом переростають у діабет. Однак можна запобігти або затримати термін відповідними заходами. Це навіть має вирішальне значення, якщо у людини є інші фактори серцево-судинного ризику (тютюн, гіперліпідемія, високий кров'яний тиск). Правильно проведені заходи профілактики знижують ризик щонайменше на 50%.
Сюди входять біологічний скринінг з метою якнайшвидшого управління ситуацією та зменшення ризику за допомогою регулярних фізичних навантажень (принаймні 150 хвилин на тиждень) та коригування дієти (надмірне зменшення ваги; харчовий баланс, зокрема шляхом контролю над споживанням жиру, забезпечення достатнього надходження харчових волокон).
Урядовий план "Моє здоров'я на 2022 рік" точно передбачає активний розвиток профілактичних заходів шляхом реорганізації місцевої допомоги, інноваційних методів фінансування через пакети для всього курсу медичної допомоги, включаючи профілактику, використання цифрових інструментів, інтеграцію профілактики в навчальні програми. Ці напрямки свідчать про глибоку зміну напрямку охорони здоров’я.
Це здається тим більш необхідним, оскільки профілактичні дії дуже часто виявляються ефективними, в тому сенсі, що співвідношення між понесеними витратами та отриманими прибутками знаходиться в межах, визнаних сприятливими. Так, австралійське дослідження, яке розглядає понад 100 профілактичних заходів, підкреслює, що скринінгові програми для діабету з подальшим наданням рекомендацій щодо здорового способу життя відносяться до категорії "економічно ефективних" дій, що становить близько 20 000 доларів на рік. здобуття здорового життя (тобто без інвалідності чи обмежень) (поріг ефективності, який зазвичай використовують у країнах, які обчислюють ці коефіцієнти, становить близько 50 000 доларів США).
Медична страховка не залишається бездіяльною перед цією проблемою, і вона експериментально пропонує у трьох відділах (Сена-Сен-Дені, Реюньйон, Нижній Рейн) програму "Скажи не діабету", орієнтовану на людей із -діабет у віці від 45 до 70 років, які страждають від надмірної ваги. Ця програма передбачає групові тренінги, що стосуються способу життя та мотивації. «Це перший у Франції масштабний експеримент з первинної профілактики діабету. "
Для вирішення величезних проблем, пов’язаних з діабетом, буде вітатися рішення узагальнити цей тип програм або будь-який інший підхід, який продемонстрував свою ефективність. Витрати на медичне страхування хворого на цукровий діабет складають в середньому 2150 євро на рік (з великими варіаціями). Стабілізація кількості хворих на цукровий діабет завдяки ранньому лікуванню попереднього діабету дозволить заощадити більше 150 мільйонів євро на рік, не кажучи вже про уникнуті ускладнення. Сума, про яку не слід забувати.
Розшифруй світ згідно
Щодня написання Les Echos приносить вам достовірну інформацію в режимі реального часу. Це дає вам ключі до розшифровки новин та передбачення наслідків поточної кризи для бізнесу та ринків. Як розвивається ситуація зі здоров’ям? Які нові заходи готує уряд? Чи покращується діловий клімат у Франції та за кордоном ?
Ви можете розраховувати на те, що наші 200 журналістів дадуть відповідь на ці запитання, а також на аналізі наших найкращих підписів та відомих авторів, які повідомлять ваші думки.