Хвороба Дюпюітрена - операція на кисті
Це, безумовно, генетичне захворювання, оскільки кілька членів однієї родини часто страждають. Це захворювання іноді асоціюється з іншими захворюваннями: цукровий діабет, епілепсія, гіпертригліцеридемія. Ми також знаходимо досить сильний зв’язок із вживанням алкоголю та тютюну.
Хвороба Дюпюітрена іноді з’являється після травми кисті або після хірургічного втручання, і в даний час більшість випадків є односторонніми (з’являється лише з одного боку).
КЛІНІЧНІ ЗНАКИ
На початку захворювання кульки з’являються в руці (вузлики), потім з’являються «струни» на рівні долоні, а іноді і на пальцях (вуздечках), тоді, коли хвороба прогресує, пальці втягуються, запобігаючи починаючи класти руку рівно на стіл, але іноді на пізньому етапі пальці стискаються в долоні.
Клінічні ознаки хвороби Дюпюітрена
Це можуть бути уражені всі пальці, включаючи великий палець
Згинання пальців завжди можливе, оскільки хвора тканина не торкається сухожиль. У більшості випадків хвороба Дюпюітрена не викликає болю. У більшості випадків уражаються безіменний і мізинець, але можуть постраждати всі пальці і навіть великий палець.
Іноді при хворобі Дюпюітрена на дорсальній поверхні пальців виявляються невеликі подушечки на рівні проксимального міжфалангового суглоба (між першою і другою фалангою).
Спинні вузлики
ЛІКУВАННЯ
В даний час не існує профілактичного лікування захворювання або медикаментозного лікування, яке може затримати або зупинити прогресування хвороби Дюпюітрена.
Жодне лікування сьогодні не може обіцяти повного повного лікування. Домінують два основні принципи лікування: розріз "мотузок" (вуздечок) голкою та загальна та хірургічна абляція (резекція) "шнурів" (вуздечок).
Незалежно від розглянутої техніки, операція проводиться амбулаторно (пацієнт не спить у клініці). У більшості випадків анестезія - це локально-регіональна або місцева анестезія (спить лише рука або кисть).
Голковий переріз «мотузки» (вуздечки) - найпростіша техніка. Ця техніка має гідність не робити шраму. Цей прийом схильний до ризику рецидиву, оскільки "мотузки" (вуздечки) не знімаються. Однак цю процедуру можна проводити багато разів. Ця техніка можлива не у всіх пацієнтів, і хірург кисті направить вас на можливість зробити голкою ділянку "мотузки" (вуздечки).