Хвороба Крона в л; дитина Nestlé Health Science
Що таке хвороба Крона ?
Що викликає хворобу Крона ?
Які симптоми та клінічні ознаки хвороби Крона у дітей 1 ?
Генерали: лихоманка, втрата ваги, втрата апетиту
Травна:
• Біль у животі,
• Діарея (змінна кількість стільця, іноді містить слиз або кров)
• Терміновість дефекації
Додатково травний (наприклад, артрит, шкірні ознаки: вузлувата еритема)
Аномалії у зростанні та зростанні ваги та статевому розвитку
Поразки аноперинеуму: тріщини, виразки, свищі, абсцеси
Які способи лікування хвороби Крона у дітей ?
Терапевтична допомога
Харчове лікування - ефективна альтернатива кортикостероїдної терапії
Гіпотрофія, пов’язана з хворобою Крона у дітей
Фактори, що призводять до недоїдання, що спричиняє нездатність процвітати при хворобі Крона багато:
• Зменшення споживання (анорексія)
• Малабсорбція (при хворобі Крона, що вражає тонку кишку)
• Втрати травлення (діарея, блювота, ексудативна ентеропатія)
• Зміни в енергетичному обміні
• Певні методи лікування, зокрема кортикостероїди
У дітей та підлітків вплив на ріст є частиною діагностики хвороби Крона.
Основним фактором тяжкості хвороби Крона є її вплив на ріст ваги та розвиток статевого дозрівання 1 .
Основним фактором, що сприяє тяжкості хвороби Крона при запаленні кишечника у дітей, є її вплив на ріст ваги та розвиток статевого дозрівання 1 .
Харчовий вплив пов'язаний із самою хворобою або з її лікуванням, зокрема з визнаним шкідливим впливом кортикостероїдної терапії на ріст. Важливість харчового впливу та основний ризик погіршення кінцевого зросту молодого пацієнта виправдовують використання, набагато частіше, ніж у дорослих, харчового лікування, найчастіше пероральним або ентеральним шляхом, рідше парентеральним. Завдання дієтичного лікування - запобігання та корекція дефіцит енергії та дефіцит харчування з метою забезпечення повноцінного росту та розвитку статевого дозрівання. Це ефективна альтернатива медикаментозному лікуванню особливо кортикостероїди для контролю рецидивів.
Джерела:
1 Від Turck D., Gower-Rousseau C., Dabadie A. Хронічні запальні захворювання кишечника, глава 13. Дитяча гастроентерологія, Ред. Доін, 2016
2 Ruemmele FM та ін. Консенсусні настанови ECCO/ESPGHAN щодо медичного управління дитячою хворобою Крона. 2014; 8: 1179-1207.
3 Левін, Ар'є та ін. "Дієта виключення хвороб Крона плюс часткове ентеральне харчування індукує стійку ремісію в рандомізованому контрольованому дослідженні". Гастроентерологія вип. 157,2 (2019): 440-450.e8.
Дата публікації 12.03.2020