Хвороба Меньєра, що допомагає проти запаморочення - керівництво - здоров’я
Кожен, хто неодноразово страждає від нападів запаморочення, які можуть навіть призвести до нудоти та блювоти, може бути уражений хворобою Менєра (хвороба Менєра). Діагностувати це непросто, оскільки це може бути пов’язано з іншими станами, що спричиняють подібні симптоми, і тому, що його типові симптоми можуть мати й інші причини. На кожні 100 000 жителів припадає приблизно 100-150 випадків хвороби Меньєра.
ВІДЕО: Хвороба Меньєра: що допомагає проти запаморочення? (6 хв)
Симптоми хвороби Меньєра
Наступні симптоми можуть вказувати на хворобу Меньєра:
- Запаморочення від декількох годин до днів
- Шум у вухах (дзвін у вусі)
- Втрата слуху в основному в діапазоні низьких частот
- Тремтіння очей (ністагм) у фазі загострення
- у деяких пацієнтів також виникає відчуття тиску у вухах.
Хвороба Мен'єра протікає у внутрішньому вусі: з поки що незрозумілої причини заповнені рідиною порожнини застій і раптовий набряк, що може призвести до втрати слуху, шумів у вухах, а в області органу рівноваги - запаморочення та порушення рівноваги.
Так діагностується хвороба Меньєра
Навіть якщо запаморочення є основним симптомом хвороби Меньєра, його також можуть спровокувати захворювання, пов’язані з мозком, такі як інсульт, певні форми мігрені чи інші нервові захворювання. Щоб виключити такі причини, пацієнтів із підозрою на хворобу Меньєра піддають серії обстежень. При полосканні теплою і холодною водою стимулюється орган рівноваги і провокується запаморочення. Тремор очей показує, що орган балансу працює. Якщо воно по-різному реагує з обох сторін, це свідчить про хворобу Меньєра.
Гостра фаза: терапія кортизоном
Якщо хвороба Меньєра виникає гостро, стандартну терапію кортизоном починають негайно. Його можна давати у вигляді таблетки, інфузії або, найкраще, через закриту барабанну перетинку. Таким чином можна уникнути побічних ефектів і досягти високої дози у внутрішньому вусі, щоб стабілізувати сенсорні клітини, які порушені в гострій фазі. Однак через свої побічні ефекти кортизон не підходить для тривалої терапії.
Як лікується хвороба Меньєра?
Кожен, хто неодноразово страждає від нападів запаморочення, може бути уражений хворобою Меньєра. Що допомагає? Інтерв’ю з ЛОР-лікарем доктором Сільвія Брокгаус. 4 хв
Ліки або хірургічне втручання можуть допомогти в довгостроковій перспективі
У довгостроковій перспективі активний інгредієнт бетагістин може покращити метаболізм у внутрішньому вусі та полегшити симптоми. Але ця терапія не завжди працює. Якщо люди страждають від нападів Менєра, які настільки сильні, що вони більше не можуть керувати автомобілем або працювати, навіть з високими дозами без попередження, операція може допомогти. Як правило, достатньо м’якого втручання, що зберігає функції, щоб постраждала людина могла одночасно чути і мати ціле почуття рівноваги. У так званій сакотомії відбувається вивільнення ендолімфатичного мішка, відповідального за регулювання тиску у внутрішньому вусі, так що надлишок рідини (ендолімфа) може краще транспортуватися подалі від внутрішнього вуха. Однак при цій процедурі є низький ризик травмування, що може мати серйозні наслідки для функціональності обох органів. І лише у двох з трьох страждаючих це приносить постійне полегшення симптомів.
Різка хірургія може допомогти при глухоті
У випадку екстремальних нападів запаморочення та односторонньої приглухуватості може допомогти інше, більш різке втручання: Для повного вимкнення порушеного органу рівноваги та усунення запаморочення, хірург просвердлює крихітне отвір у тонкій кістковій пластинці між ендолімфатичним простором та перилімфатичним простором внутрішнього вуха, щоб вони були в ньому. Змішайте рідини, що містяться в ній. Щоб функціонувало внутрішнє вухо, концентрація солі в цих двох просторах повинна бути різною, щоб цей втручання надійно вимикав порушений орган. На цьому напади запаморочення закінчуються, але слух на цій стороні також втрачається. Тому цю операцію слід проводити лише в тому випадку, якщо уражена сторона вже глуха. Відсутнє почуття рівноваги в наступні місяці переймається органом здорової сторони. На другому етапі слух замінюється електронним протезом внутрішнього вуха (кохлеарний імплантат). Приблизно кожен третій, хто страждає від Менєра, з часом також розвине захворювання з іншого боку. Однак це також не слід вимикати.
Перш ніж постраждала людина вирішить пройти інвазивну процедуру, вона завжди повинна звернутися за детальною порадою і, якщо є сумніви, отримати другу думку. Крім того, такі операції слід проводити в центрах, які мають відповідний досвід.