Хвороба Меньєра - запаморочливе запаморочення з боку внутрішнього вуха
Терапія запаморочення
Хвороба Меньєра або хвороба Меньєра - це захворювання внутрішнього вуха, при якому виникають спонтанні, сильні напади із запамороченням та симптомами вуха. Це прогресуюче захворювання, яке може призвести до постійних пошкоджень внутрішнього вуха.
Як виражається хвороба Меньєра?
При хворобі Меньєра поєднання переважно обертового запаморочення, рідко запаморочення та вушних симптомів, таких як глибока втрата слуху, шум у вухах та відчуття «роздуття» або тиск на вухо виникає неодноразово, як напади. Крім того, може бути нудота, блювота і пітливість. Зазвичай напади виникають раптово без впізнаваного пускового механізму і можуть тривати від хвилин до декількох годин. Напади часто трапляються частіше протягом декількох тижнів, а потім спочатку зменшуються. При тривалому перебігу захворювання можна спостерігати покращення нападів запаморочення.
Між нападами постраждалі, як правило, не мають симптомів. Однак у процесі захворювання можуть трапитися постійна втрата слуху та хронічний дисбаланс із постійним відчуттям незахищеності. Запаморочення або страх перед ним на першому плані у постраждалих.
Через подібність симптомів при вестибулярній мігрені плутанина є загальним явищем. Вирішальним фактором хвороби Меньєра є зростаюча втрата слуху.
Як виникає хвороба Меньєра?
При хворобі Меньєра ділянки внутрішнього вуха, заповнені рідиною, розширені. Як саме це відбувається, досі незрозуміло. На сьогодні симптоми під час нападу пояснюються розривом менших оболонок через підвищений тиск. Хронічні симптоми між нападами пояснюються збільшенням пошкодження нервових структур та сенсорних волосків у внутрішньому вусі.
Що я можу зробити проти цього?
Напади не тільки самі по собі дуже неприємні, але перш за все непередбачуваність того, коли відбудуться напади, ускладнює створення постраждалих. Певні заходи більше не проводяться через страх нападу або певні місця більше не відвідуються.
Поки що не відомо жодної терапії, яка виліковує хворобу Меньєра. Лікування хвороби Меньєра відбувається покроково, після перших спроб зменшити кількість і силу нападів. Сюди входять, наприклад, високі дози ліків з бетагістином, дієта з низьким вмістом солі з невеликим споживанням алкоголю та кофеїну, а також достатній сон, регулярні фізичні вправи та зменшення стресу.
Якщо цей «перший етап» не увінчався успіхом, застосовують хірургічні процедури, щоб допомогти постраждалому, завдяки чому функції внутрішнього вуха в основному зберігаються. Якщо ця спроба залишається безуспішною, вводять ліки або застосовують хірургічні процедури, які пошкоджують внутрішнє вухо або нерв і таким чином роблять структури непрацездатними (пор. Плонтке та Gürkov).
Роль фізіотерапії при хворобі Меньєра досі є відносно другорядною і мало дослідженою. Однак фізіотерапевти можуть надати поради щодо безпечної поведінки під час та після нападу. Класичне тренування балансу або вестибулярна терапія мають сенс, якщо хвороба прогресувала настільки, що між нападами виникає відчуття незахищеності.