Хвороби крові, лабораторія

почати
- Себастьян Бартнінг
- Карола Бартнінг
  - Здоровий спів у Берліні
- Швидкий початок
- Лікувальне голодування для чайників
Лікує
- Пост лікування в Берліні
  - Терапевтичне голодування за Бухінгером
  - Пісна Шотландія
- Інтенсивні курси в Баварії та Італії
- Інтенсивні курси в Італії
- Інтенсивне лікування в Баварії
- Корпоративне лікування
календар
- Пост лікування в Берліні
- Інтенсивні курси в Баварії, Італія
- Здоровий спів у Берліні
- Публічні лекції
- Посні лекції Берлін
- Аудіо лекції
Терапії
- Терапія зневищення і харчування
- Лікувальне голодування
- Вітамінотерапія
семінар
- анатомія
  - Вступ до анатомії
  - Серце, кровообіг, судини
  - крові
  - дихальні шляхи
  - Клітинна тканина
  - Органи травлення
  - Печінка, жовчний міхур і підшлункова залоза
  - Руховий апарат
  - Нервова система
  - Органи чуття з шкірою як орган чуття
  - Урогенітальний
  - Ендокринна
  - імунна система
  - Шкіра та слизові оболонки
  - Історія хвороби, методи обстеження, гігієна
- патології
  - Загальна патологія
  - Патологія серця, кардіостимулятор, образа
  - Перша допомога, шок
  - Судинні захворювання
  - Шлунково-кишкові захворювання
  - Печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза
  - Метаболічна патологія подагри
  - Легеневі захворювання
  - Хвороби сечовивідних шляхів
  - Діабет, щитовидна залоза
  - Інфекційна доктрина та ІнфХТ
  - Опорно-рухова система
  - шкіри
  - Органи чуття
  - Неврологія, головний біль, мігрень
  - Депресія, шизофренія
  - Хвороби крові, лабораторія
  - онкологія
  - Алергія, аутоімунна
- Анатомія опорно-рухового апарату
предметів
- Інтенсивне лікування
  - Краще смішно, ніж божевільне
  - Кислотно-лужний баланс
  - Життя в рівновазі з кислотами та основами
  - Немає сили, бо занадто кисла
  - Робить шалену забаву?
  - Здоров’я шляхом розкислення
  - Кисле не смішно!
  - Здорова кишка, здорова дитина
- Швидко
  - Царська дорога до прибирання
  - Міф про білок
Соки целлагону
- Косметика Cellagon
відбиток
Зв'язок
- Область завантаження
  - Столи
  - Рецепти

анатомія
патології
- Загальна патологія
- Патологія серця, кардіостимулятор, образа
- Перша допомога, шок
- Судинні захворювання
- Шлунково-кишкові захворювання
- Печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза
- Метаболічна патологія подагри
- Легеневі захворювання
- Хвороби сечовивідних шляхів
- Діабет, щитовидна залоза
- Інфекційна доктрина та ІнфХТ
- Опорно-рухова система
- шкіри
- Органи чуття
- Неврологія, головний біль, мігрень
- Депресія, шизофренія
- Хвороби крові, лабораторія
- онкологія
- Алергія, аутоімунна
Анатомія опорно-рухового апарату

Хвороби крові, лабораторія

Хвороби крові (гематологія)

Порушення згортання

Близько 100 років тому було визнано, що згортання крові викликається білком у крові, який знаходиться на попередній стадії - протромбіном. Це викликається так званим каскадом згортання, перетвореним у тромбін, що, в свою чергу, дозволяє іншому рідкому попереднику, фібриногену, осідати у фібрин.

Кожне ураження судин (позасудинна система) або ураження ендотелію (внутрішньосудинна система) створює каскад згортання.

Запобігається неконтрольований відтік крові і можливе постійне закриття рани: або загоєння, або загоєння дефекту.

Різні речовини заважають або запобігають згортанню:

Цитрат натрію, оксалат натрію, ЕДТА натрію: виводить іони кальцію з крові, утворюючи хелати, і таким чином запобігає згортанню. Кров робиться некоагульованою для лабораторії відразу після її взяття. ("ЕДТА-пробірки"). Ці речовини використовуються лише "in vitro".

Кумарин: Цей антагоніст вітаміну К перешкоджає каскаду згортання. Поява: Макумар, Дикумарол, Фенопрокумон. Кумарин та його похідні використовуються як антикоагулянти, напр. B. після тромбозу ніг або таза, інфаркту або інсульту, після операцій. Застосування "in vivo". Необхідно ретельно контролювати прийом, особливо тривалий, щоб уникнути неконтрольованої кровотечі.

Гепарин: організм виробляє гепарин сам, серед іншого в базофільних гранулоцитах. Він блокує певні етапи в каскаді внутрішньосудинної коагуляції. Гепарин застосовується, зокрема, для профілактики тромбозів. Гепарин часто вводять у стегно для самостійного лікування.

Ацетилсаліцилова кислота (АСК): уповільнює каскад згортання з фактично 3 до 12 хвилин. Застосування: профілактично або для профілактики рецидивів у разі інфарктів, інсультів, тромбозів у формі таблеток (аспірин).

Фібриноліз (розчинення згустку) та тромболіз (розчинення згустку крові)

Постійна ендогенна коагуляція повинна бути постійно розчинена, а також тромби, що утворилися в судинах або на стінках судин.

Урокіназа (отримана з сечею) та
Стрептокіназа (отримана із культур стрептококів)

Це інгібітори, які використовуються для прискорення фібринолізу та тромболізису. Вони активують плазмін, фермент, що розщеплює фібрин, кінцевий продукт згортання крові.

Нестача інгібіторів:

Якщо бракує інгібіторів, спостерігається підвищена схильність до тромбоутворення з наступними симптомами:

Тромбофлебіт: запалення поверхневих вен, переважно на ногах. Найбільш часта причина варикозного розширення вен - варикозне розширення вен.
Флеботромбоз: тромбоз глибоких вен з ризиком легеневої емболії
Тромбоз: Повна або часткова закупорка артерій і вен, а також порожнин серця внаслідок внутрішньосудинної коагуляції крові з утворенням тромбів із агрегатів тромбоцитів і фібрину.

Дефіцит факторів згортання:

Геморагічний діатез = підвищена схильність до кровотеч, яка може бути різною:
- часті гематоми = синці (синці)
- Схильність до частих носових кровотеч
- смертельна кровотеча без будь-якої зовнішньої причини
Коагулопатії = функціональні розлади системи згортання:
- Споживання великої кількості факторів згортання внаслідок множинних травм
- гемофілія

гемофілія

Гемофілія - це вроджене спадкове захворювання, при якому фактор згортання відсутній через генетичний дефект.

Гемофілія А: відсутність фактора VIII
Гемофілія B: відсутність фактора IX (хвороба Різдва)
Поєднання A та B

Кровотеча навряд чи може бути зупинена. Небезпека після травм (наприклад, нещасний випадок) або стрибків (суглоб крові).

Заміна відсутнього фактора згортання

Ускладнення:

Ризик зараження кров'ю, деформація суглобів крові, руйнування хряща, затвердіння

Диференціальна діагностика:

Відсутність коагулянтів можна чітко визначити в лабораторії. Часто хвороба протікає в сім'ї і тому відома. Як правило, жінки не хворіють, а передають характеристику = жіночий провідник.

Спадкові захворювання іноді можуть мати руйнівні наслідки для інбридингу, що частіше трапляється в королівських будинках у широкому розумінні.

Різні методи розслідування

Невелика лабораторія

Для визначення часу кровотечі роблять травму на кінчику пальця або на мочці вуха і визначають, скільки часу минуло до згортання. Звичайний: 3 хвилини без антикоагулянтів, до 12 хвилин з антикоагулянтами (АСК). Процес вимірювання простий, але також неточний.

Кров змішується з антикоагулянтними речовинами, а потім визначається активність згортання. Норма: від 70 до 120% без антикоагулянтів, від 15 до 25% з антикоагулянтами.

Швидкість осідання (BKS = BSG):

Кров, яка не згортається, збирається в пробірку. Тверді компоненти крові тонуть, сироватка підвищується. Зменшення зчитується через одну і через 2 години.

Скажіть: "BSG: від 5 до 15".

Прискорена ШОЕ: інфекційні захворювання, запалення, пухлини
Уповільнена ШОЕ: поліцитемія, поліглобулія, препарати, що діють як блокатори просідання (АСК, кортизон)

Аналіз крові:

Визначення кількості та форми клітин крові. Розрізняють:

Аналіз крові = малий аналіз крові: визначення Erys, Leukos, гематокриту, ШОЕ
Диференціальний аналіз крові = диференціація лейкоцитів
Повний аналіз крові з електрофорезом, деформаціями, аномальними формами клітин, зрушеннями, визначенням стану еритроцитів. Крім того, за потребою: сечова кислота, ревматоїдний фактор, гормони тощо.