Хвороби, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ) - Біоклініка
Що таке венеричні захворювання (ЗПСШ)?
ЗПСШ - це загальна назва ряду інфекцій, які можуть передаватися через незахищений секс. В даний час частота захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), залишається високою, незважаючи на прогрес, досягнутий сучасною медициною у діагностиці, лікуванні та лікуванні більшості цих хвороб.
Які фактори ризику?
- сексуальні контакти з кількома партнерами
- незахищений статевий контакт (вагінальний, оральний, анальний) - без використання презерватива
- переливання крові
- ділитися тими голками
- манікюр, педикюр, татуювання (інструменти, здатні розрізати або проколоти шкіру)
Які існують типи венеричних захворювань?
За типом збудника хвороби, що передаються статевим шляхом, можна класифікувати наступним чином:
- спричинені бактеріями: гонорея (N. gonorrhea), сифіліс (Treponema pallidum), Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis та ін.
- спричинені найпростішими: Trichomonas vaginalis
- спричинені зовнішніми паразитами: Sarcoptes scabiei (короста), Pthirius pubis (широкі воші)
- вірусний тип: простий герпес, вірус папіломи людини (ВПЛ), ВІЛ, вірус гепатиту В, вірус гепатиту С
Які симптоми ЗПСШ?
Найбільш поширеними проявами ЗПСШ є:
- незвичайні вагінальні/уретральні виділення (виділення) за зовнішнім виглядом, кольором або запахом
- стійкий свербіж (свербіж) у піхвовій або перианальній області
- ураження, подразнення, папули (набряки) або пухирі в області статевих органів, перианальних або інших частин тіла
- біль або печіння під час сечовипускання (дизурія)
- біль під час статевого акту (диспареунія)
- дискомфорт в області статевих органів
- біль внизу живота
Симптоми захворювання, що передається статевим шляхом, різняться залежно від виду інфекції і можуть проявлятися через тривалий час з моменту зараження або можуть повністю відсутні.
Які лабораторні дослідження слід проводити для виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом?
Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)
Синдром імунодефіциту людини (СНІД) - це інфекційне захворювання, спричинене вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ). У разі підозри на зараження антиген р24 виявляється через 2 тижні від незахищеного статевого акту, а виявлення антитіл можна проводити через 3-4 тижні, можливе зараження виключається через 3 місяці.
Рекомендовані медичні тести
Скринінговий тест на ВІЛ 1/ВІЛ 2 (антитіла + антиген р24) одночасно виявляє антиген В24 В24 та антитіла ВІЛ типу 1 та типу 2. Якщо результат цього тесту є позитивним, безоплатно проводять підтверджувальний тест, щоб визначити, чи існує він із ВІЛ-інфекція, таким чином усуваючи можливі хибнопозитивні реакції внаслідок перехресних реакцій.
Як діагностується ВІЛ-інфекція?
Скринінговий тест, що використовується в лабораторіях медичного аналізу Bioclinica (ВІЛ Ag/Ab Combo), виявляє одночасно антиген В24 до ВІЛ та антитіла до ВІЛ типу 1 (включаючи групу "O") та типу 2. Якщо результат цього тесту позитивний, проводиться тест. Вестерн-блот, щоб визначити, чи справді є ВІЛ-інфекція, таким чином усуваючи можливі хибнопозитивні реакції внаслідок перехресних реакцій.
Сифіліс (Lues)
Збудником захворювання є Treponema pallidum. Симптоматична картина представлена невеликими ураженнями шкіри та слизових оболонок. Передача відбувається майже виключно через статевий контакт. Час інкубації становить 3-6 тижнів, виявлення збудника інфекції можливо через 2-3 тижні після зараження. Після утворення невеликих безболісних виразок в області статевих органів, анального відділу або ротової порожнини сифіліс «зникає», повертаючись у різних формах та ступенях тяжкості.
Рекомендовані медичні аналізи крові
Chlamydia trachomatis
У жінок інфекція локалізується в шийці матки і часто протікає безсимптомно. Нелікований може вразити матку, маткові труби, яєчники, викликаючи запальні захворювання органів малого тазу (ЗЗЗ). У новонароджених з інфікованими матерями може розвинутися кон'юнктивіт, інфекції носоглотки та пневмонія C. trachomatis. У чоловіків нелікована інфекція (часто безсимптомна) викликає епідидиміт (основне ускладнення).
Рекомендовані медичні тести
- виявлення рРНК C. trachomatis з сечею (перша ранкова сеча) або уретральним секретом (зібрана до першої ранкової сечі)
- виявлення рРНК C. trachomatis з сечею (перша ранкова сеча) або ендоцервікального секрету
Гонорея
Інфікування дорослих відбувається виключно після незахищеного статевого контакту, збудником якого є Neisseria gonorrhoeae. У чоловіків після відносно короткого інкубаційного періоду (2-10 днів) спостерігається запалення уретри, пов’язане з важким, болісним сечовипусканням (дизурією) та гнійними виділеннями. У жінок симптоми набагато менш виражені, їх можна неправильно трактувати як транзиторне запалення сечового міхура (цистит), а на запущених стадіях ускладнення можуть призвести до стерильності.
Рекомендовані медичні тести
- виявлення рРНК Neisseria gonorrhoeae з сечі (перша ранкова сеча) або уретрального секрету (зібрана до першої ранкової сечі)
- виявлення рРНК Neisseria gonorrhoeae із сечі (перша ранкова сеча) або ендоцервікальної секреції
Кандида (Candida albicans)
Близько 90% кандидозу викликається C. albicans, а інфекції можуть бути гострими (поверхневими) або підгострими (інвазійними). Гострі інфекції спричиняють пошкодження епітелію ротової порожнини, статевих органів, шкіри та нігтів. Підгострі інфекції можуть вражати епітелій дихальної системи (бронхів, легенів), серця або мозкових оболонок. У пацієнтів з ослабленим імунітетом (СНІД) C. albicans може спричинити важкий некроз в інфікованих тканинах та смерть від пневмонії.
Рекомендовані медичні тести
- бактеріологічне дослідження уретрального секрету (зібраного до першої ранкової сечі)
- посів уретрального секрету (зібраний до першої ранкової сечі)
Трихомоніаза (Trichomonas vaginalis)
Трихомоніаз, одне з найпоширеніших ЗПСШ, частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків (70% інфікованих людей не мають симптомів). У жінок він вражає нижні статеві шляхи (вульву, піхву, шийку матки або уретру). У чоловіків найчастіше уражається уретра. Симптоми можуть стати очевидними протягом 5 - 28 днів після контакту з патогеном.
Рекомендовані медичні тести
- бактеріологічне дослідження уретрального секрету (зібраного до першої ранкової сечі)
Сечостатеві мікоплазми
Мікоплазми в сечостатевих шляхах передаються при безпосередньому контакті. У чоловіків інфекція викликає запалення уретри та/або запалення передміхурової залози. У жінок інфекція викликає запалення зовнішніх статевих органів, слизової оболонки шийки матки та яєчників.
Рекомендовані медичні тести
- посів сперми, секрет уретри (зібраний до першої ранкової сечі) або першої ранкової сечі
- Антитіла IgG у крові
- культура ендоцервікальної секреції
- Антитіла IgG у крові
Рекомендовані аналізи
- лезо бактеріологічне дослідження секрету уретри (зібране до першої ранкової сечі)
- бактеріологічне дослідження на лопаті вагінальних виділень
Інфекції вірусом гепатиту В.
Інфекція передається статевим шляхом, слиною та інфікованими шприцами. Середній інкубаційний період для зараження ВГВ становить 6-8 тижнів.
Рекомендовані аналізи
Генітальний герпес
ЗПСШ, спричинені вірусною інфекцією герпесу - простим герпесом. Найпоширеніші типи:
- Простий герпес 1 типу (ВПГ 1) - оральні герпетичні інфекції та близько 50% генітальних герпетичних інфекцій
- Простий герпес 2 типу (ВПГ 2) - генітальний герпес-інфекції
Спосіб передачі відбувається через статевий контакт (вагінальний, анальний або оральний) із зараженою людиною.
Рекомендовані медичні тести
Вірус папіломи людини (ВПЛ)
Більшість сексуально активних жінок стикаються з цим вірусом хоча б раз у житті. Типи ВПЛ високого ризику виявлені в 99% випадків раку шийки матки.
Рекомендовані медичні тести
- Скринінг ДНК вірусу папіломи людини - генотипи високого ризику та генотипування 16, 18/45
- ДНК вірусу папіломи людини - якісне виявлення 37 генотипів
- МРНК вірусу папіломи людини E6/E7
Спеціальні системи збору врожаю, необхідні для вищезазначених досліджень, забезпечуються нашою лабораторією безкоштовно.
Для отримання додаткової інформації ви можете в будь-який час зв’язатися зі своїм лікарем.