Флебіт, потенційно важкий стан - Doctissimo

На відміну від простого варикозу, флебіт - це медична проблема, яка може мати серйозні наслідки, ускладнюючись міграцією тромбу в легеневі судини. Тому флебіт в анамнезі вимагає вжиття спеціальних запобіжних заходів.

Що таке флебіт ?

Флебіт або венозний тромбоз відповідає наявність тромбу у вені. Існує два основних типи флебіту: поверхневий і глибокий.

Поверхневий флебіт або парафлебіт

Коли розвивається цей згусток або «тромб» в поверхневій вені знаходиться під шкірою, незалежно від варикозного розширення вен, чи не існує не потрібно хвилюватися. Найчастіше купірується запалення та біль після введення простого протизапального лікування і дещо твердий згусток, який іноді можна побачити і відчути під шкірою, поступово зникне.

Глибокий флебіт

З іншого боку, коли утворюється згусток в глибокій вені ніг, більший калібр, вставлений поблизу артерій. Тоді проблема є більш серйозною. Тому що згусток може тоді фрагментувати, відірватися венозної стінки, рухатися в кровоносному потоці і в кінцевому підсумку досягають правого серця, а потім гілок легеневих артерій. Якщо він заблокується при цих захворюваннях (тромбоемболія легеневої артерії), це може статися викликають серйозні респіраторні та загальні ускладнення.

Симптоми

Ознаки поверхневого флебіту

Іноді поверхневий флебіт є безсимптомний. Певні ознаки все ще можуть з’являтися:

• Площа є болючий, червоний, витриманий;
• Варикозне розширення вен виглядає як a розпечений шнур.

Ознаки глибокого флебіту

• Біль у литках мимовільне та/або при пальпації;
• Відчуття тяжкість в ногах;
• Набряки;
• Набряк теля;
• Площа стає синювато-фіолетовий;
• Площа є теплий на дотик;
• Розширення поверхневих вен.

Флебіт в цифрах

Щороку у Франції відбувається:

• Від 50 000 до 100 000 випадківфлебіт;
• 40000 емболій легенів;
• 250 000 випадків парафлебіту;
• Венозна тромбоемболіявідбудеться у 2% населення.

Діагноз

Фактично, це УЗД-доплер, або рідше флебографіяe (своєрідний рентген вен, що вимагає ін’єкції непрозорого рентгенівського контрастного середовища), що дозволяєстверджувати, що в глибоких венах на ногах є тромб.

Окрім ризику легеневої емболії, флебіт має й інші недоліки, коли його ігнорують або виявляють занадто пізно. На першому місці, вона може повторити злочин. Однак при повторенні флебіту трапляється, що відповідна вена залишається частково закупореною, отже поява набряків більш-менш хронічна нога, яка може бути пов’язана з шкірні розлади та виразки (постфлебітична хвороба).

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Лікування, екстрена медична допомога

При поверхневому та глибокому флебіті, антикоагулянти призначаються.

Існує кілька типів антикоагулянтів:

1. Гепарин, що застосовується підшкірними ін’єкціями, як фондапарінукс;
2. Антивітаміни К (або АВК), таблетки для прийому всередину;
3. прямі пероральні антикоагулянти: дабігатран, ривароксабан, апіксабан.

При виявленні глибокого флебіту лікар негайно призначить один із цих антикоагулянтів та, у багатьох випадках, дасть вам терміново госпіталізувати.

• Медична компресія

носіння компресійних панчіх або колготок є суттєвий будь то при поверхневому або глибокому флебіті. Це дозволяютьзменшити симптоми флебіт і особливоуникати ускладнень. Носити їх рекомендується не менше трьох місяців.

• Тромболізис

Рідше вам дадуть тромболітичні препарати для розчинення згустку або ми будемо практикувати a хірургічне втручання, або для видалення самого тромбу, або для запобігання вторинному появі тромбоемболії легеневої артерії (перев'язка вен або розміщення фільтра для запобігання потрапляння згустку в легені).

• Встановлення фільтра підвалу

Тільки рекомендується у разі високого ризику легеневої емболії, встановлення фільтра для льоху може розглянути лікар. Це металевий пристрій, який імплантується в порожнисту вену. Останнє допомагає запобігти міграції згустку до серця та легеневих артерій.

---