ICSI - Центр родючості
Інтрацитоплазматична ін’єкція сперми є особливим методом терапії ЕКО. Якщо у чоловіка спостерігається значне зниження якості сперми, можна припустити, що запліднення за допомогою звичайного методу ЕКО не є перспективним. Тому для цих пар рекомендується метод ICSI. Терапія ІКСІ може також знадобитися, якщо запліднення не відбулося при звичайному лікуванні ЕКО.
Тому терапія ICSI рекомендується для:
- суворо обмежена якість сперми
- Не запліднення заплідненням in vitro
Попереднє обстеження
Перед початком терапії ІКСІ рекомендується генетичне консультування та хромосомний аналіз обох партнерів. Передумовою цієї рекомендації є статистично частіша поява хромосомних відхилень у пар, які бажають мати дітей. Хромосомний аналіз проводиться на зразку крові; результат доступний приблизно через шість тижнів.
Показники успіху
Рівень успіху лікування ІКСІ хороший навіть при дуже низькій якості сперми та кількості сперми, і їх можна порівняти з показниками звичайного лікування ЕКО. Наявності кількох сперматозоїдів зазвичай достатньо для лікування ІКСІ. Рівень успішних вагітностей за цикл лікування становить близько 30 відсотків.
Кріоконсервація яєць
За допомогою методу ICSI також, за бажанням, надлишок запліднених яйцеклітин може бути заморожений на пронуклеарних стадіях і доступний для подальшої передачі ембріонів.
Процедура ICSI
Для подружжя курс терапії залишається таким же, як і для терапії ЕКО. Лікування стимуляції яєчників, вилучення яєць та перенесення ембріонів проводяться так само, як при ІКСІ, як і при ЕКО. Основна відмінність від звичайного методу ЕКО - це лише один додатковий етап роботи в лабораторії, який стосується обробки яйцеклітини та сперматозоїдів. Забір сперми зазвичай відбувається в день вилучення яєць. В принципі, його також можна отримати з яєчок (TESE), якщо в еякуляті чоловіка (зразок сперми) не вдається виявити сперму.
За допомогою методу ICSI після вилучення яйцеклітини (проколу) сперма не додається до яйцеклітин у скляній посудині, як це відбувається у випадку із звичайним методом ЕКО, а сперма потрапляє безпосередньо в яйцеклітину під мікроскопом за допомогою дуже тонкої порожнистої скляної голки . Цей метод можна використовувати на всіх отриманих зрілих яйцеклітинах. Для ін’єкції потрібна сперма, яка не обов’язково повинна бути рухливою. Сперму, яка помітна своїм зовнішнім виглядом, також можна успішно використовувати. Отже, швидкість запліднення яйцеклітин значно збільшується за допомогою методу ICSI.
Перенесення запліднених яйцеклітин у матку (перенесення ембріонів) зазвичай відбувається через кілька днів після вилучення яйцеклітини. Фаза імплантації починається в наступні два тижні і підтримується введенням гормону жовтого тіла. Тест на вагітність проводиться через два тижні після перенесення ембріона. Подружжя можуть пройти тест на місці в центрі родючості. Кров береться і визначається значення ХГЧ (гормон вагітності). Результат, як правило, доступний в той же день. Звичайно, тест на вагітність також може провести власний гінеколог.
Вартість ICSI
У Німеччині державні медичні страхові компанії несуть витрати на штучне запліднення за допомогою ICSI лише за умови дотримання визначених граничних значень. Незалежно від цього, як консультація, так і значна частина діагностики проводиться заздалегідь, безкоштовно для пари.
В даний час державні медичні страхові компанії затверджують три спроби ICSI у Німеччині та покривають половину витрат за кожну спробу. Однак це стосується лише сімейних пар. Дружині та чоловікові до початку терапії повинно бути 25 років. На початку терапії дружині повинно бути 40 років, а чоловікові - 50 років. Крім того, мають бути доступні дві сперміограми з інтервалом у дванадцять тижнів, які відповідають певним критеріям, і повинен бути проведений огляд у андролога. Як центр родючості, ми допомагаємо організувати оплату витрат державними медичними страховими компаніями.
У центрі родючості є можливість провести аналіз сперми, є відповідні приміщення в тихій та приватній атмосфері. Результат сперміограми доступний на наступний день і може бути отриманий подружжям різними способами. Наприклад, особисто під час розмови, телефоном, електронною поштою, SMS чи поштою.
Звичайно, аналіз сперми може також проводити уролог. Результат слід представити в центр народжуваності, щоб наступні кроки терапії можна було обговорити з парою під час особистої консультації.
Для пар з приватним або змішаним страхуванням (один із партнерів має обов'язкове страхування, інший партнер має приватне страхування) застосовуються різні правила щодо припущення витрат.
Звичайно, ми також раді допомогти з питаннями та з організацією припущення витрат для цих пар.