Ідіопатична гіперкальціурія, дієта та ризик розвитку літіазу

Італійські автори порівняли два дієтичні підходи для зменшення ризику рецидивів ниркового літіазу у пацієнтів з ідіопатичною гіперкальціурією. Зниження споживання білка та солі тваринного походження разом із нормальним споживанням кальцію є більш ефективним, ніж просто зменшення споживання кальцію.

ідіопатична

Ці результати представлені Боргі та ін. в New England Journal of Medicine 10 січня. Ці автори провели п'ятирічне рандомізоване дослідження із 120 пацієнтами чоловічої статі, які мали гіперкальціурію та рецидивуючий літіаз.

Половина пацієнтів отримувала дієту, що включала нормальне споживання кальцію (30 ммоль на добу), але зменшення споживання тваринного білка та хлориду натрію (50 ммоль на добу). Інша група отримувала дієту з виснаженням кальцію (10 ммоль на день).

Наприкінці п’яти років спостереження рецидиви каменів стосувались 12 із 60 пацієнтів групи «нормальний кальцій, зниження білка та солі тваринного походження». В іншій групі 23 із 60 пацієнтів мали рецидив.

Автори повідомляють, що ці цифри означають відносний (некорегований) ризик рецидиву в 0,49 (95% ДІ = 0,24-0,98; р = 0,04) на користь дієти, заснованої на нормальному споживанні кальцію та зниженому споживанні тваринного білка та солі.

Таким чином, у пацієнтів з гіперкальціурією цей дієтичний підхід з більшою ймовірністю запобігає нирковому літіазу, ніж дієта, що характеризується виснаженням споживання кальцію, підсумовують автори.

Джерело: N Engl J Med 2002; 346: 77-84.