Impetigo Contagiosa - причини, симптоми та лікування
Імпетиго контагіоза є дуже заразною бактеріальною інфекційною хворобою, яка зустрічається переважно у новонароджених та дітей. Однак в принципі зараження може статися в будь-якому віці. Є синонімами імпетиго, Лишайник, Стригучий лишай або поїзд. Найчастіше уражаються обличчя і кінцівки.
Зміст
Що таке імпетиго контагіоза?
Імпетиго контагіоза є однією з бактеріальних інфекцій шкіри. Це поширене і дуже заразне захворювання. Хоча інфекція може вразити будь-який вік, найчастіше страждають діти та новонароджені.
Існує дві форми контагіозу імпетиго, які викликаються різними бактеріями. Малопухирчаста форма спричинена бета-гемолітичними стрептококами групи А. Збудником великопухирчастої форми є золотистий стафілокок.
Інкубаційний період становить від двох до десяти днів. Існує ризик зараження, поки відкриті гнійні ділянки шкіри не зажили. У цей час везикули та їх вміст дуже заразні.
причини
Хвороба виникає, коли збудник проникає в кров через подряпану або пошкоджену шкіру і може руйнувати там тканини. Тому, наприклад, діти з нейродермітом, вітрянкою або коростою особливо сприйнятливі до імпетиго контагіози.
Бактерії передаються безпосереднім контактом або забрудненими руками (мазка). Вони також довго виживають на окулярах або інших предметах. Це також забезпечує непряму передачу, якщо забрудненим предметом користується кілька людей. Особливо легко інфекція поширюється в громадських закладах, таких як школи чи дитячі садки.
Симптоми, нездужання та ознаки
Три форми контагіозу імпетиго проявляються переважно однорідними симптомами. Типові невеликі, білі до червонуватого пухирі на шкірі. Ці шкірні зміни, дуже незначні в небульозній формі і тому їх майже не видно, через деякий час лопаються і утворюються жовтуваті скоринки.
Потім часто виникає свербіж. Везикули можуть здаватися точкоподібними або на великій площі. Якщо інвазія важка, уражається значна частина шкіри. У дрібнопухирчастої імпетиго контагіози везикули невеликі і наповнені гноєм і через тонку шкіру через кілька днів лопаються. Імпетиго контагіоза з великими бульбашками проявляється як більша шкіра, що змінюється з більш товстою шкірою.
На початку вони чіткі, повільно стають хмарними. Везикули лопаються через один-два тижні і залишають характерну кірку позаду. Небульозний контагіоз імпетиго спричиняє мало або зовсім не містить пухирців, хоча жовтуваті скоринки все ще з’являються. У рідкісних випадках зміни на шкірі супроводжуються лихоманкою. Підвищена температура тіла пов’язана з типовими симптомами, такими як озноб і нездужання, і стихає через кілька днів.
Діагностика та курс
Лікар може поставити діагноз Імпетиго контагіоза Поставте візуальний діагноз, оскільки висип типовий для захворювання. Мазок шкіри (включаючи мазок з носа та горла) також можливий для того, щоб у разі сумнівів виявити збудника захворювання. При диференціальному діагнозі лікар виключає зараження простим герпесом.
Висип при імпетиго контагіозі типовий. У пацієнта виявляються золотисто-жовті скоринки з червоною облямівкою, які виникають в основному в області рота і носа та на руках.
Спочатку шкіра трохи почервоніла і утворюються пухирі, наповнені рідиною або гноєм. При дрібнопухирчастій формі стінка міхура дуже тонка і швидко лопається. Це утворює медово-жовтий струп, який є типовим для захворювання.
При імпетиго контагіозу великого міхура у пацієнта також може розвинутися температура і з’явитися набряк лімфатичних вузлів. Рідина у везикулах дуже заразна. Формування кірки сильніше у мелкопузирчатой формі, ніж у великопузиркової імпетиго контагіози.
Зрештою лусочки шкіри відпадають самі по собі або їх можна видалити вручну. За умови послідовної терапії та дотримання гігієнічних правил інфекція зазвичай заживає без будь-яких наслідків.
Однак ускладнення можуть виникнути і під час хвороби. У пацієнта може розвинутися постінфекційний глюмеронефрит, лімфаденіт або регіонарний лімфангіт.
Ускладнення
Якість життя пацієнта значно знижується через імпетиго контагіоза, і часто спостерігається зниження самооцінки через естетичні обмеження. Нерідкі випадки, коли постраждалі також страждають від комплексів неповноцінності та депресії. Вони виходять із соціального життя, а також страждають від сильного виснаження.
Також може спостерігатися набряк лімфатичних вузлів і розвиток лихоманки. Постраждала людина також страждає від зниженої стійкості. Подальших обмежень та ускладнень при лікуванні імпетиго контагіози немає.
Зазвичай це відбувається за допомогою антибіотиків і відносно швидко призводить до позитивного перебігу захворювання. Тривалість життя пацієнта хворобою не обмежується. Однак у важких випадках можуть розвинутися рубці.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо у дитини проявляються симптоми шкірного захворювання, його потрібно відвезти до педіатра в той же день. Зовнішні ознаки, такі як гнійні пухирі, жовтуваті скоринки або почервоніння, вказують на те, що це імпетиго контагіоза - захворювання, яке в будь-якому випадку повинен лікувати лікар. Батькам, які помічають симптоми у своєї дитини, рекомендується негайно звернутися до дерматолога. Це особливо актуально, якщо дитина скаржиться на посилення болю та свербіння.
Найпізніше, коли везикули розкриваються або навіть запалюються, дитина потребує медичної допомоги. Діти, у яких нещодавно були вітрянка, короста або нейродерміт, особливо схильні до імпетиго контагіози. Батьки повинні звернутися до лікаря, якщо будь-який із зазначених вище симптомів пов’язаний із будь-яким із цих станів. Якщо симптоми сильні, дитину слід доставити до лікарні. Подальше лікування проводить дерматолог або лікар-терапевт.
Лікування та терапія
Лікар лікуватиме вас від можливих вторинних захворювань Імпетиго контагіоза у більш важких випадках системно з антибіотиками (амоксицилін або флукоксацилін).
Також лікар призначає мазі, що містять антибіотики, такі як фузидова кислота, мупіроцин або ретапамулін для уражених ділянок шкіри. Ванні та конверти з дезінфікуючими розчинами також корисні.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
При професійному лікуванні шанси вилікувати контагіоз імпетиго дуже великі. Стригучий лишай часто заживає спонтанно. Тим не менше, хворим імпетиго контагіоза не слід чекати, щоб побачити, чи це трапиться. Починати лікування інфекції безпечніше і запобігати поширенню стригучого лишаю на інші ділянки шкіри. Навіть при медикаментозному лікуванні можуть пройти тижні, щоб усі ознаки лишайника зникли.
На уражених ділянках шкіри згодом виявляються гнійні гнійнички, які швидко розкриваються і залишають жовті скоринки. Це не тільки потворно, але й заразно. Отже, інфекція пошириться, якщо зацікавлена особа не сприйме її досить серйозно і поширить мікроби через неправомірні дії.
Поширення контагіозу імпетиго на інші ділянки шкіри, безумовно, може призвести до вторинних захворювань. При гнійному кон’юнктивіті (кон’юнктивіті) уражаються очі, при середньому отиті вуха. Крім того, гломерулонефрит може виникнути, якщо хвороба триває довго. Це погіршує прогноз.
Залежно від того, чи стафілококи чи стрептококи викликали імпетиго контагіоза, подальші наслідки можуть виникнути, якщо інфекція не лікується. Наприклад, стафілококи можуть призвести до сепсису або запалення лімфатичної системи. Неліковані стрептококові інфекції можуть спричинити пошкодження нирок, такі як постінфекційний гломерулонефрит.
профілактика
Запобігти розповсюдженню можна лише послідовно дотримуючись усіх гігієнічних заходів. Ні в якому разі пацієнт не повинен дряпати сильно інфекційні везикули. У випадку з дітьми батьки можуть також стригти нігті якомога коротше.
Регулярне миття рук пацієнта і, звичайно, усіх контактних осіб є важливим. Усі предмети одягу, які носив пацієнт, а також усі рушники та постільну білизну, що готуються, повинні бути приготовлені при температурі 60 ° C.
Це може містити інфекцію та запобігати її поширенню. Щоб уникнути зараження інших людей, пацієнтові дозволяється відвідувати громадські заклади, такі як школи чи дитячі садки, лише коли заражені ділянки шкіри повністю зажили. Це той випадок, коли скоринки повністю відпали.
Догляд
У більшості випадків контагіозу імпетиго відсутні спеціальні можливості подальшого спостереження для постраждалих. Чим раніше буде розпізнано захворювання, тим краще буде подальший перебіг, так що постраждала людина в ідеалі повинна звернутися до лікаря, як тільки з’являються перші скарги та симптоми. Самозаживлення не може відбуватися при імпетиго контагіоза.
У більшості випадків захворювання лікується прийомом різних ліків. Якщо вводять антибіотики, зацікавлена особа не повинна приймати їх разом із алкоголем, оскільки це значно зменшить їх дію. Важливо також регулярно приймати його та застосовувати правильну дозування.
Якщо щось незрозуміле або якщо у вас є якісь запитання, спочатку завжди слід проконсультуватися з лікарем. Крім того, спеціальні заходи зазвичай не потрібні. Impetigo contagiosa не зменшує тривалість життя постраждалої людини. Однак пацієнту слід спокійно відпочивати. Обов’язково слід уникати фізичних навантажень чи стресових дій, щоб не обтяжувати організм без потреби.
Ви можете зробити це самі
У випадку імпегно-контагіозу в будь-якому випадку потрібно медичне лікування. Медична терапія може бути підкріплена деякими заходами самодопомоги та різними джерелами побуту та природи.
Найважливішим заходом є очищення кірок двічі на день. Для цього потрібен антисептичний розчин, який пом’якшує вкраплення і тим самим запобігає травмуванню шкіри. Потім рану можна обробити антисептичною маззю або місцевим антибіотиком і закрити свіжою пов’язкою. Необхідно подбати про те, щоб забезпечити ретельну гігієну при видаленні кірок, інакше може виникнути запалення. Якщо уражені більші ділянки шкіри, рекомендуються дезінфікуючі ванни хінолінолом або перманганатом калію. У разі хронічного перебігу необхідне лікування антибіотиками.
Проти свербіння допомагають як медичні препарати, так і суворі гігієнічні заходи. Страждаючі повинні часто і ретельно мити руки і не купатися з іншими членами сім'ї або партнерами. Крім того, нігті слід регулярно обрізати, а рушники мити гарячим після використання. Постраждалі повинні брати лікарняні як мінімум на один-два тижні. Тільки тоді, коли лікар все зрозуміє, прямий фізичний контакт з іншими людьми можна відновити.