Імунна тромбоцитопенія (ІТП)

Імунна тромбоцитопенія, також відома як ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, - це порушення в крові, яке передбачає зменшення кількості тромбоцитів (або тромбоцитів, що беруть участь у процесі згортання крові), що може спричинити кровотечу (кровотеча) - або шкіра (шкірна) - синці (синці), плями (червоно-фіолетові плями) або слизові оболонки - носові кровотечі (носова кровотеча), гінгіворагія (кровоточивість ясен), травний тракт, сечовивідні шляхи.

вірусної інфекції

Про

Діти можуть розвинути ІТП після вірусної інфекції і зазвичай повністю одужують без лікування. У дорослих хвороба часто має тривалий характер, залежно від кількості тромбоцитів, що встановлює необхідність лікування. Таким чином, якщо тромбоцитопенія є легкою (тромбоцити понад 100 000/мкл) або середньою (тромбоцити між 50 000-100 000/мкл), розпочинати лікування не потрібно, лише спостереження шляхом проведення гемолейкограми. Якщо тромбоцити падають нижче значення 50 000/мкл, необхідно розпочати спеціалізоване лікування - імунодепресивне лікування, спленектомію, агоністи тромбопоетину.

симптоми

Імунна тромбоцитопенія може протікати безсимптомно. Коли з’являються ознаки та симптоми, вони можуть бути:

  • Легкі синці або надмірні синці
  • Поверхнева кровотеча шкіри, яка виглядає у вигляді червонувато-фіолетових плям (петехій), схожих на висип, як правило, на нижніх кінцівках
  • Кровотеча в яснах або носі
  • Кров у сечі або калі
  • Хоча вкрай незвично

Коли йти до лікаря

Запишіться на консультацію, якщо у вас або вашої дитини з’являються сигнали тривоги, які вас турбують. Нестримна кровотеча - це невідкладна медична допомога. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас або вашої дитини виникає кровотеча, яку неможливо контролювати методами надання першої допомоги, наприклад, тиском на уражену ділянку.

причини

Імунна тромбоцитопенія зазвичай виникає, коли імунна система помилково атакує і руйнує тромбоцити - клітини, що сприяють згортанню крові. У дорослих це може бути спровоковано ВІЛ-інфекцією, гепатитом або H. pylori - бактерією, яка викликає виразку шлунка. У дорослих причинами можуть бути ревматологічні захворювання, аутоімунні, крім інфекційних. У більшості дітей з ІТП хвороба виникає в результаті вірусної інфекції, наприклад, епідемічного паротиту або грипу.

Фактори ризику

ІТП частіше зустрічається серед молодих жінок. Здається, ризик вищий у людей, які мають такі захворювання, як ревматоїдний артрит, вовчак або антифосфоліпідний синдром.

ускладнення

Рідкісним ускладненням імунної тромбоцитопенії є мозковий крововилив, який може призвести до летального результату.

Якщо ви вагітні, а кількість тромбоцитів у вас дуже низька або у вас кровотеча, ви підвищуєте ризик масивної кровотечі під час пологів. Лікар може призначити лікування для підтримки стабільного рівня тромбоцитів, враховуючи вплив цього лікування на плід.

Консультант: доктор Кармен Селеш, гематолог