Інфекція RSV - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою Глосарій

Респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) та людські метапневмовірусні інфекції викликають сезонне захворювання нижніх дихальних шляхів, особливо у немовлят та дітей раннього віку. Захворювання може протікати безсимптомно, легко або важко, включаючи бронхіоліт та пневмонію.

Респіраторно-синцитіальний вірус викликає інфекції легенів та дихальних шляхів. Це настільки часто, що більшість дітей заражаються вірусом до двох років.

У здорових дорослих та дітей старшого віку симптоми RSV виражені слабо і зазвичай імітують застуду. Заходи самообслуговування, як правило, - це все, що потрібно для полегшення дискомфорту.

Медична команда MedLife - Інфекційні хвороби

Респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) та людські метапневмовірусні інфекції - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини зараження RSV

Дихальний синцитіальний вірус потрапляє в організм через очі, ніс або рот. Він легко поширюється по повітрю на заражених дихальних крапельках. Ви або ваша дитина можете заразитися, якщо поруч з вами кашляє чи чхає хтось із RSV. Вірус передається іншим шляхом безпосереднього контакту, наприклад, рукостискання.

Вірус може жити годинами на твердих предметах, таких як стільниці, поручні ліжок та іграшки. Доторкнувшись до рота, носа або очей, торкнувшись забрудненого предмета, ви можете зіткнутися з вірусом.

Інфікована людина є найбільш заразною в перші дні після зараження. Однак вірус може продовжувати поширюватися протягом декількох тижнів.

Фактори ризику зараження RSV

До 2 років більшість дітей заразиться респіраторно-синцитіальним вірусом. Діти, які відвідують дитячі садки або мають братів і сестер, які відвідують школу, мають більший ризик зараження. Сезон RSV - коли спалахи, як правило, трапляються - це осінь до пізньої весни.

Серед людей із високим ризиком серйозних інфекцій, що загрожують життю RSV, є:

Недоношені діти;
Маленькі діти, які мають вроджені захворювання серця або легенів;
Діти з ослабленою імунною системою, такі як ті, хто проходить хіміотерапію або трансплантацію;
Немовлята, які відвідують дитячий садок;
люди похилого віку;
Дорослі з астмою, застійною серцевою недостатністю або хронічною обструктивною хворобою легень;
Люди з імунодефіцитом, у тому числі з певними трансплантованими органами, лейкемією або ВІЛ/СНІДом.

Ускладнення інфекції RSV

Ускладнення респіраторно-синцитіального вірусу включають:

Респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) та людські метапневмовірусні інфекції - симптоми

Симптоми інфекції RSV

Ознаки та симптоми респіраторно-синцитіальної вірусної інфекції найчастіше виникають приблизно через чотири-шість днів після контакту з вірусом. У дорослих та дітей старшого віку РСВ зазвичай викликає легкі ознаки та симптоми, такі як застуда. До них належать:

Закладений або тече ніс;
Сухий кашель;
Низька температура;
Біль у горлі;
Помірний головний біль.

У важких випадках респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція може поширитися на нижні дихальні шляхи, викликаючи пневмонію або бронхіоліт - запалення дрібних дихальних шляхів, які потрапляють в легені. Ознаки та симптоми можуть включати:

Лихоманка;
Сильний кашель;
Хрипи - сильний шум, який зазвичай чути при диханні (видиху);
Прискорене дихання або утруднене дихання - дитина може віддати перевагу не спати, а не спати;
Синій колір шкіри через брак кисню (ціаноз).

Немовлята найбільш серйозно страждають від RSV. Ви можете помітити, як при кожному вдиху м’язи грудей та шкіра дитини тягнуть всередину. Це ознака того, що він бореться з диханням. Інші ознаки та симптоми важкої інфекції RSV у немовлят включають:

Коротке, поверхневе і прискорене дихання;
Кашель;
Погане харчування;
Незвичайна втома (млявість);
Дратівливість

Більшість дітей та дорослих одужують за один-два тижні, хоча у деяких, можливо, повторювалися хрипи. Серйозні або небезпечні для життя інфекції, що вимагають госпіталізації, можуть виникнути у недоношених дітей або у немовлят та дорослих із хронічними проблемами серця або легенів.

Респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) та людські метапневмовірусні інфекції - Лікування

Діагностика RSV-інфекції

Ваш лікар може запідозрити респіраторно-синцитіальний вірус на підставі результатів фізичного обстеження та часу появи симптомів. Під час іспиту ваш лікар прослуховує ваші легені стетоскопом, щоб перевірити на хрипи чи інші ненормальні звуки.

Зазвичай лабораторні та візуалізаційні тести не потрібні. Однак вони можуть допомогти діагностувати ускладнення RSV або виключити інші стани, які можуть спричинити подібні симптоми. Тести можуть включати:

Аналізи крові для перевірки рівня лейкоцитів або для виявлення вірусів, бактерій та інших мікробів;
Рентген грудної клітки для перевірки запалення легенів;
Мазок з секрету всередині рота або носа для перевірки на наявність ознак вірусу;
Іноді безболісний моніторинг шкіри (пульсоксиметрія) для виявлення нижчого за норму рівня кисню в крові.

Лікування та профілактика RSV-інфекції

Лікування респіраторно-синцитіального вірусу, як правило, передбачає заходи самообслуговування, щоб зробити вашу дитину комфортнішою (допоміжний догляд). Однак госпіталізація може знадобитися, якщо виникають важкі симптоми.

Догляд на дому

Лікар може порекомендувати безрецептурні ліки, такі як ацетамінофен, для зниження температури. Часте вживання назального сольового розчину та аспірація можуть допомогти очистити закладений ніс. Лікар може призначити антибіотики, якщо є бактеріальне ускладнення, наприклад, бактеріальна пневмонія.

Зберігайте дитину якомога комфортніше. Дайте йому багато рідини та слідкуйте за ознаками зневоднення, такими як сухість у роті, мало сечі або її взагалі немає, запалі очі та надзвичайна втома або сонливість.

Догляд у лікарні

Якщо інфекція RSV важка, може знадобитися перебування в лікарні. Лікарняне лікування може включати:

Внутрішньовенні (IV) рідини;
Зволожений кисень;
ШВЛ (дихальний апарат).

Лікар може порекомендувати інгаляційну форму противірусного препарату, який називається рибавірин (віразол), людям з дуже ослабленою імунною системою (з ослабленим імунітетом).

Інгалятор (бронходилататор) або стероїди не виявилися корисними для лікування RSV-інфекції.

Пасивна профілактика моноклональними антитілами до РСВ (палівізумаб) зменшує частоту госпіталізації у немовлят високого ризику. Це рентабельно лише у дітей, які мають високий ризик госпіталізації (тобто у людей похилого віку - інших станів)