Інфекція середнього вуха БАРМЕР

Гострий середній отит - одне з найпоширеніших захворювань у немовлят та маленьких дітей. Тоді у багатьох батьків бувають неспокійні ночі з дитиною: вони багато плачуть, болить вухо, гарячка і не можуть заснути. Однак вушний біль зазвичай заживає сам по собі протягом двох-трьох днів, і серйозні ускладнення дуже рідкісні.

Що це отит середнього вуха?

Гострий середній отит - одне з найпоширеніших захворювань, що вражає немовлят та маленьких дітей. Більшість дітей отримують його принаймні один раз до трьох років. Вони мають біль, лихоманку, не можуть спати вночі і багато плачуть. Це приносить її батькам неспокійну ніч і часом турбується, що за скаргами стоїть щось серйозне. Однак гострий середній отит зазвичай заживає сам по собі протягом двох-трьох днів - серйозні ускладнення дуже рідкісні.

Зазвичай достатньо знеболюючого, знижуючого температуру лікування та великого догляду. Однак важливо уважно стежити за прогресом захворювання, оскільки іноді може знадобитися подальше лікування.

Які симптоми середнього отиту?

Гострий середній отит у малюка, як правило, пов’язаний з ним

сильний біль у вусі,
Лихоманка понад 38 ° C, і
поганий слух, оскільки рідина накопичилася в середньому вусі.

Зазвичай діти раптом почуваються дуже погано. Деяким також доводиться зригувати. Маленькі діти часто ще не можуть приписувати біль і можуть скаржитися на біль у животі, навіть якщо у них болять вуха. Батькам немовлят і зовсім маленьких дітей також важко оцінити, наскільки сильний біль. Деякі діти часто болять головою, торкаються вух або розтирають їх, коли у них болить вухо.

Хвора дитина зазвичай може погано чути. Загалом, хворі діти більш неспокійні, більше кричать, мають невеликий апетит і гірше сплять. Однак деякі діти також можуть бути нудними і, отже, спокійнішими, ніж зазвичай.У випадку гострого середнього отиту пробудження вночі та крики є дуже поширеними, бо біль у вухах змушує малюків майже не спати.

Які причини та фактори ризику середнього отиту?

Як правило, гострий середній отит пов’язаний із застудою, грипом, ангіною або подібною інфекцією. Віруси або бактерії проникають в горло і спричинюють запалення слизових оболонок і утворення більш рідини.

В результаті слизова оболонка у вусі і в протоці між середнім вухом і горлом, «вушна труба» або «трубка», набрякають. Потім секрет із трубки та середнього вуха вже не може стікати. Він накопичується в середньому вусі і тисне на барабанну перетинку. Це може бути болючим і впливати на слух.

Запалення середнього вуха

У немовлят і дітей молодшого віку трубка все ще дуже тонка і коротка. Ось чому патогени з носоглотки можуть легко поширитися на середнє вухо. Після семи років середній отит зустрічається рідше, оскільки зонд та імунна система розвивалися далі.

Збільшені мигдалини («поліпи») також можуть перешкоджати вентиляції середнього вуха і сприяти запаленню. Алергічні реакції або запалення пазух також можуть призвести до набрякання трубки і пошкодження середнього вуха.

Діти заражаються отитом середнього вуха трохи частіше

використовувати соску,
часто мають тісний контакт з іншими дітьми, наприклад, у дитячому садку чи в позашкільному догляді,
суміш на штучному вигодовуванні замість грудного молока з самого початку,
часто піддаються впливу тютюнового диму.

Наскільки поширений середній отит і як він прогресує?

Інфекції середнього вуха є однією з найпоширеніших причин відвідування лікаря немовлятами та малюками: 80 із 100 дітей мали середній отит до трьох років. До третини хворих дітей доводиться цим займатися кілька разів.

Зазвичай середній отит заживає самостійно протягом двох-трьох днів і не має подальших наслідків. Якщо секрет, що накопичився в середньому вусі, занадто сильно тисне на барабанну перетинку, воно може зірватися. В’язка рідина, іноді змішана з гноєм і кров’ю, потім витікає в слуховий прохід і біль стихає. Сльоза в барабанній перетинці, як правило, невелика і гоїться сама по собі протягом декількох днів або тижнів. До цього часу з вуха може витікати трохи рідини. Медичний термін для цього - "Оторея".

Якщо середній отит зберігається протягом декількох тижнів, це називається хронічним середнім отитом. Біль і лихоманка стихають, але накопичення рідини в середньому вусі залишається. У багатьох дітей гнійний секрет також час від часу витікає з вуха.

Крім того, якщо запалення триває, існує ризик постійного погіршення слуху. Батьки можуть спостерігати за тим, чи чує їхня дитина гірше з часом, і звертатися до цього під час наступного візиту до лікаря.

Які наслідки хвороби?

Іноді запалення стихає і барабанна перетинка заживає, але рідина залишається в середньому вусі. Це називається тимпанічним випотом. Тоді діти часто відчувають тиск у вухах, рідше у них болить вухо. Можуть виникнути порушення слуху, що може затримати розвиток мовлення.

Якщо у дитини часті отити і неодноразово рве барабанну перетинку, трапляється, що у дитини залишаються шрами. В результаті тонка оболонка може затвердіти і стати нерухомою. Це погіршує слух.

Ускладнення та вторинні захворювання після гострого середнього отиту дуже рідкісні. Рідкісні ускладнення:

Мастоидит (бактеріальна інфекція в соскоподібному відростку скроневої кістки, кістка за вухом)
Менінгіт (запалення мозкових оболонок)
Пошкодження внутрішнього вуха (наприклад, нервів, що може призвести до втрати слуху)

Зазвичай мастоидит проявляється болем за вухами, іноді з набряком і лихоманкою. Його потрібно лікувати антибіотиками, щоб запобігти його поширенню на кістки або спричиненню менінгіту.

Як проводиться діагностика середнього отиту?

Зазвичай лікар спочатку запитує про гострі симптоми та симптоми, а також про історію захворювання. Після розмови слід фізичний огляд обох вух, шиї та глотки. Крім того, вимірюється температура тіла.

Барабанну перетинку досліджують за допомогою так званого отоскопа. Це пристрій зі збільшувальним склом і невеликою лампою, що дозволяє лікареві заглянути в слуховий прохід. «Тимпанометр» може бути використаний для перевірки слухових здібностей. Пристрій може генерувати та записувати шуми. Він також може змінити тиск повітря, щоб побачити, чи барабанна перетинка може вільно рухатися.

Є три важливі ознаки гострого середнього отиту

раптовий початок хвороби з сильним болем у вусі та високою температурою, порушенням слуху та загальною слабкістю,
також почервоніла барабанна перетинка
вигнута зовні, жорстка і непрозора барабанна перетинка, яка передбачає рідину позаду барабанної перетинки.

Однак іноді нелегко достовірно визначити гострий середній отит.

Які можливості профілактики?

Зазвичай інфекції середнього вуха не можна запобігти. Можливо, ризик можна дещо зменшити за допомогою індивідуальних заходів. Сюди входить рідше давати дітям соску. Особливо важливо, щоб діти росли в умовах, що не задимлюють - адже пасивне куріння збільшує ризик інфекцій у дихальних шляхах та носоглотці. Це також послаблює імунну систему дитини.

Як лікується середній отит?

Гострий середній отит може бути дуже болісним, тому швидке полегшення болю, як правило, є центром лікування. Для цього підходять знеболюючі засоби та препарати для зниження температури, такі як парацетамол або ібупрофен. Потім симптоми часто стихають без подальшого лікування.

Деякі батьки цікавляться, чи потрібна їх дитині антибіотик. Однак вони працюють лише на бактерії, а не якщо віруси спричинили запалення. Ознаки бактеріального запалення включають гнійні виділення з вуха або запалення обох вух у дітей до двох років. Тоді антибіотики можуть допомогти.

Для покращення вентиляції середнього вуха часто рекомендуються протизастійні краплі в ніс. Однак вони, ймовірно, не впливають на перебіг захворювання та симптоми. Якщо ніс закладений, вони можуть полегшити носове дихання на кілька годин. Краплі в ніс не можна застосовувати більше декількох днів.

Багато батьків пробують домашні засоби, такі як обгортання ніг від лихоманки або мішки з цибулею від вуха. Однак їх ефективність недостатньо доведена. Це стосується і рослинних продуктів. Гомеопатичні препарати неефективні.

Додаткова інформація

Лікар загальної практики або педіатр, як правило, є першою контактною особою, коли ви хворієте або потребуєте медичної консультації, якщо у вас є проблеми зі здоров’ям. Ми надаємо інформацію про те, як знайти правильну практику, як найкраще підготуватися до візиту до лікаря та що важливо.