Інформація про бактерії E-coli та заходи щодо запобігання зараженню токсином E-coli Shiga (STEC);
Що таке кишкова паличка (E. coli)?
Кишкова паличка є широко поширеною в природі бактерією, яка зазвичай міститься в кишечнику людей і тварин. Більшість бактерій, що належать до цього роду, нешкідливі, але існують типи кишкової палички, які беруть участь у виробництві діарейних захворювань та інфекцій сечовивідних шляхів. Наявність цієї бактерії у воді свідчить про її забруднення та слід уникати споживання для пиття та приготування їжі.
Що таке токсин Shiga E.coli (STEC) ?
Деякі типи кишкової палички виробляють потужний токсин, який називається токсином Шиги (ST). Бактерії, що продукують цей токсин, називаються токсином шиги E. coli або STEC або ентерогеморагічною E. coli (EHEC). Найчастіше виділеним типом кишкової палички, що належить до цієї групи, є O157: H7. У 2011 році інший тип, O104: H4, спричинив понад 4000 захворювань, особливо в Німеччині, в результаті чого загинуло 53 людини. Існують також типи STEC з нижчою циркуляцією (O26, O103, O111, O145), але які можуть викликати, як зазначені вище, уремічний гемолітичний синдром (HUS).
HUS є основним ускладненням, яке є типом ниркової недостатності і зустрічається приблизно в 10% випадків діарейної хвороби, спричиненої STEC, і виникає особливо у дітей 0-5 років та людей похилого віку.
Як передається інфекція STEC?
Інфікування відбувається після прийому STEC, навіть у надзвичайно малих кількостях (достатньо лише 1000 бактерій, щоб викликати інфекцію). Це відбувається переважно після вживання зараженої їжі або води. Продукти харчування, які найчастіше беруть участь у передачі цієї інфекції, це непастеризоване молоко та молочні продукти, яловичина, особливо недостатньо приготований фарш, непастеризований яблучний сік, недостатньо промитий салат. Переробка необробленої їжі може забруднити кухонне начиння, особливо якщо вона не використовується окремо для кожної категорії продуктів і не очищається між використаннями.
Іноді зараження відбувається через людей, які контактують з тваринами і не дотримуються елементарних правил особистої гігієни (миття рук водою з милом);
Як діагностувати STEC-інфекцію та коли звернутися до лікаря?
Інфекція STEC діагностується шляхом мікробіологічного дослідження фекалій (копрокультура), що дозволяє ідентифікувати E. coli O157: H7 або токсин Shiga у продукті.
Звернення до сімейного лікаря або до спеціаліста повинно бути зроблено якомога швидше (негайно), особливо у випадку дітей у віці 0-5 років, якщо діарея супроводжується високою температурою або кров’янистими стільцями. У дорослих, у яких відсутні симптоми, крім діареї, необхідна презентація лікаря, якщо вона триває протягом 3 днів.
Яке лікування інфекції STEC?
Найважливішим терапевтичним заходом є регідратація та збалансування електролітів. Антибіотики НЕ рекомендуються для лікування цієї інфекції. Також не рекомендується застосовувати протидіарею. Ці ліки можуть збільшити ризик HUS
Заходи щодо запобігання зараженню STEC
Вимийте руки з милом і водою після відвідування туалету, після зміни підгузників дитини та перед приготуванням або споживанням їжі.
Вимийте руки з милом і водою після контакту з тваринами або матеріалами, що використовуються для догляду за ними.
Правильно готувати м’ясо. Яловичину, особливо фарш, потрібно готувати при температурі не менше 70 градусів Цельсія (температура повинна бути досягнута всередині страви)
Уникайте сирого молока (непастеризованого), непастеризованих молочних продуктів або придбаних з несанкціонованих джерел. Також уникайте непастеризованого яблучного соку
Запобігання перехресного забруднення під час приготування їжі шляхом окремого використання та подальшого очищення миючим засобом та гарячою водою посуду (ножів, посуду, подрібнювачів), що контактує з сирими продуктами .
При будь-яких симптомах діарейної хвороби ми рекомендуємо батькам подати дитину до сімейного лікаря або найближчого підрозділу охорони здоров’я.
Також батьки не повинні давати своїм дітям ліки без рекомендації лікаря. Введення лікування, яке не рекомендує лікар, може ускладнити виявлення причин захворювання.