Інформація про гестаційний діабет - діабетологічна фокусна практика в Букстехуде
Тут діабетиків, які планують вагітність або вагітних, слід відрізняти від вагітних пацієнтів, у яких діагностовано гестаційний діабет.
Діабетикам (тип 1 і тип 2) слід проконсультуватися зі своїм діабетологом та гінекологом при плануванні вагітності або визнанні вагітності. Для інформації на цю тему є рекомендації для пацієнтів Німецького діабетичного товариства.
Гестаційний діабет ("гестаційний діабет") - це порушення вуглеводного обміну, яке виникає або розпізнається вперше під час вагітності.
Існує підвищений ризик розвитку гестаційного діабету, якщо .
- вагітній жінці більше 30 років
- Ожиріння на початку вагітності
- Цукровий діабет 2 типу вже є в сім’ї
- Цукор неодноразово виявлявся в сечі під час вагітності
- у вас коли-небудь був гестаційний діабет
- особливо велика дитина (вага понад 4500 г) народилася під час попередніх пологів
Гестаційний діабет призводить до підвищення рівня цукру в крові до і після їжі.
Для діагностики гестаційного діабету вагітна повинна бути в 24-28 числах Пийте цукристий розчин на 7-му тижні вагітності. Кров береться три рази до і під час двогодинного тесту (пероральний тест на толерантність до глюкози = oGTT, тест на цукровий стрес). У дні перед тестом пацієнт повинен їсти якомога більше вуглеводів, щоб подразнити підшлункову залозу. Увечері перед тестом їй дозволяється їсти приблизно до 22:00, а потім повинна залишатися порожньою. Вранці береться проба крові, після чого вона отримує 75 г глюкози (виноградного цукру) у вигляді питного розчину. Через одну і дві години беруть більше зразків крові. Під час тесту пацієнт не повинен сильно рухатися.
| Тверезий | 92 мг/дл | (5,1 ммоль/л) |
| Через 1 годину | 180 мг/дл | (10,0 ммоль/л) |
| Через 2 години | 153 мг/дл | (8,5 ммоль/л) |
Якщо перевищено лише одне значення, це говорить про гестаційний діабет.
Перевага гестаційного діабету полягає в тому, що цей метаболічний розлад можна лікувати за умови його визнання. Лікуючи гестаційний діабет, пов'язані з цим ризики для матері та дитини можна звести майже до ризику здорової вагітної жінки.
Лікування гестаційного діабету полягає у зміні дієти та, за необхідності, коригуванні інсуліну. У 85% пацієнтів дієтичні заходи для оптимізації цукру в крові є достатніми, решта 15% також потребують інсуліну. Таблетки для лікування діабету заборонені.
Цільовий рівень цукру в крові при гестаційному діабеті: