Інформація про пацієнта щодо вторинних захворювань
Після лікування в відділенні інтенсивної терапії можуть виникати різні скарги, які виникають, з одного боку, від лікування, а з іншого - через ослаблення організму під час інтенсивного лікування. Ці симптоми можуть проявлятися відразу після хвороби або після затримки і часто призводять до зниження якості життя та проблем у повсякденному житті.
Когорта середнього німецького сепсису вивчає наслідки сепсису приблизно у 3000 пацієнтів. На наступних сторінках ми хотіли б коротко показати вам, які вторинні скарги та захворювання можуть виникнути. Зверніть увагу, що цей список не відсортований за частотою розгляду скарг; також немає претензій на повноту.
Ми також раді відповісти на будь-які запитання щодо сепсису та наслідків сепсису. Deutsche Sepsis Hilfe e.V. також надає інформацію про тему сепсису та контакти з постраждалими:
Німецька допомога сепсису е. В.
http://www.sepsis-hilfe.org/
Пошта:
Тел: 0 700 73774 700
Втрата ваги
Під час сепсису організм потребує більше енергії та поживних речовин, ніж у повсякденному житті. Витрати енергії організму можна збільшити на 40-80%. Тривале перебування у відділенні інтенсивної терапії також призводить до зниження м’язової маси. Тому пацієнти часто худнуть під час перебування в реанімації. Навіть після сепсису ці збільшені витрати енергії можуть зберігатися протягом тривалого часу; це називається «катаболічною обмінною ситуацією». Отже, пацієнти після сепсису мають ризик розвитку недоїдання та постачання організму менше енергії, ніж йому потрібно. Тому важливо регулярно перевіряти, щоб визначити, чи існує ризик недоїдання.
Труднощі зі сном та засинанням
Перебування у відділенні інтенсивної терапії є серйозною проблемою для ритму людини день-ніч: постійні шуми, нічне освітлення, переривання сну через огляди та прийом ліків або вентиляція - лише кілька причин, чому спокійний сон рідко зустрічається в відділеннях інтенсивної терапії. Навіть після виписки з лікарні порушення сну можуть тривати і бути дуже стресовими для пацієнтів. Вони можуть проявлятися як труднощі із засипанням або засинанням (безсоння). Ви також можете знайти більше інформації про сон на домашній сторінці Німецького товариства медицини сну.
Депресія і тривога
Близько 30% пацієнтів страждають від симптомів депресії або тривоги після лікування у відділенні інтенсивної терапії. Вони можуть виражатися через пригнічений настрій, безрадісність або відсутність драйву. Це також може призвести до зниження концентрації уваги, втрати апетиту та втрати ваги або зниження самооцінки і навіть думок про самогубство. Психологічні скарги, такі як депресія, можуть настільки ж обмежити повсякденне життя, як і фізичні захворювання, тому їх теж слід лікувати. Фізичні та психічні захворювання тісно пов’язані між собою, саме тому депресія може також виражатися фізичними скаргами. Тому важливо відверто поговорити з лікарем, якщо ви спостерігаєте будь-які симптоми депресії. Більш детальну інформацію про депресію та тривогу у пацієнтів можна знайти на домашній сторінці Німецької медичної асоціації та Національної асоціації лікарів, що мають статут медичного страхування:
Кошмари або повторення снів з періоду коми, посттравматичний стресовий розлад
Через хворобу сепсису та подальшу інтенсивну терапію пацієнти піддаються надзвичайному стресу, спричиненому вентиляцією, комою, незвичними та постійними шумами та відчуттям, що перебуває на милі ситуації, що загрожує життю. Так само, як, наприклад, досвід війни, цей досвід може травмувати та часто сильно напружувати постраждалих пацієнтів. Якщо ці переживання знову і знову переживаються, і виникають кошмари, соціальна та емоційна поведінка відсторонення та уникання, можна говорити про так званий посттравматичний стресовий розлад. Це відбувається приблизно у 20% пацієнтів після інтенсивної терапії і може бути дуже стресовим для постраждалих. Першим контактом для вирішення цих проблем може бути ваш сімейний лікар або психотерапевт.
Порушення пам’яті, уваги та концентрації уваги
Після сепсису можуть виникати короткочасні або тривалі розлади пам’яті. Вони можуть бути викликані запаленням, що лежить в основі сепсису, або іншими процесами в організмі, такими як зменшення кровотоку в мозку під час септичного шоку. Нещодавно дослідження в США показало, що у 10% людей, що пережили сепсис, після сепсису діагностували новий розлад пам'яті - отже, це частий і стресовий вторинний розлад після сепсису.
Повторний сепсис та важка інфекція та роль селезінки
Сепсис та інтенсивне лікування можуть послабити організм, а це означає, що існує більший ризик розвитку важкої інфекції або сепсису знову. Тому важливо забезпечити здоровий спосіб життя, уникати ризику зараження і найголовніше - зробити щеплення. Це стосується, зокрема, людей, які народились без селезінки або, можливо, втратили селезінку протягом життя в результаті сепсису. Ви можете отримати точну інформацію про необхідні щеплення у свого сімейного лікаря або на веб-сайті Інституту Роберта Коха.
Біль, аномальні та аномальні відчуття та "критична хвороба полінейропатія/міопатія"
"Полінейропатія/міопатія критичного захворювання" відноситься до захворювання нервів або м'язів після інтенсивної терапії. Це може призвести до хронічного болю та м’язової слабкості/розпаду. У пацієнтів розвивається важкий в’ялий параліч, який може вразити будь-яку кінцівку. Хронічний біль описується як загальне тривале ускладнення сепсису. Це може сприяти зниженню якості життя та повсякденної діяльності та є великим стресом для постраждалих. Біль, що виникає після сепсису, може виникати, наприклад, в області ран, рубців або ампутацій. Залучення нервів до запальної реакції може також призвести до так званого невропатичного болю. На відміну від інших болів, вони мають більш пекучий, електричний характер.
Розлади нюху, слуху, смаку та ковтання
Запах, слух, смак і ковтання - це спільні процеси, для контролю яких потрібні дуже складні нервові зв’язки. Під час сепсису запальні процеси можуть також впливати на нерви тіла, тому запах, слух, смак і ковтання неможливі звичайним способом після сепсису. Крім того, численні м’язи, що спричиняють процес ковтання, можуть також погіршуватися через вентиляцію та загальне зниження м’язів.
Проблеми з подоланням повсякденного життя
Окрім іншого, через вищезазначені фізичні та психічні наслідки, можливо лише обмеженою мірою здійснювати повсякденну діяльність звичайним способом після важкої хвороби, такої як сепсис. Тому може знадобитися тимчасово або постійно використовувати догляд та іншу підтримку. Для цього може знадобитися подати заявку на рівень догляду, який оцінюється медичною службою медичних страхових компаній. Федеральне міністерство охорони здоров'я пропонує огляд:
Існують різні варіанти реабілітації та варіанти амбулаторної та стаціонарної терапії для вдосконалення повсякденних навичок. Сюди входять фізіотерапія, ерготерапія або логопедія. Стаціонарна терапія реабілітації також можлива і може допомогти поліпшити такі важливі функції, як сила, координація чи витривалість.