Інформація про рак матки на онкологічних сестринських професіях

захворювання

Маючи близько 10 700 нових випадків на рік та частку 4,7% від усіх злоякісних пухлин, рак тіла матки є четвертим за поширеністю раком серед жінок у Німеччині. 1 Рак тіла матки майже завжди розвивається із слизової оболонки (Ендометрій), що тіло (Тіло) матка (матка), викладений зсередини. 2, 3 Отже, ця пухлина також використовується в технічному жаргоні Рак ендометрія, Карцинома тіла або званий рак ендометрія.
Середній вік початку захворювання - 69 років, статистично кажучи, кожна із 50 жінок розвине його протягом свого життя. 1 Оскільки близько 80% пухлин виявляються на ранній стадії, курс (прогноз) переважно сприятливий, відносна 5-річна виживаність становить 80%. 1

Причини та фактори ризику

Близько 80% усіх випадків раку матки розвиваються і ростуть під впливом жіночого статевого гормону естрогену (естрогензалежний; карцинома I типу), близько 15% не залежить від гормонів (карцинома II типу). 1, 4, 5

Фактори ризику карциноми I типу: 1, 4, 5 При карциномі I типу довгостроковий вплив естрогену вважається фактором ризику. Тому такі фактори відіграють роль:
- Ранні перші місячні (Менархе) та пізня менопауза (менопауза)
- Бездітність
- Тільки естрогенна терапія (без додавання прогестинів) як частина замісної гормональної терапії під час і після менопаузи
Іншими факторами ризику є:
- Ожиріння, особливо після менопаузи
- Патологічні зміни в слизовій оболонці матки (Гіперплазія ендометрія)
- Лікування антиестрогенами в контексті раку молочної залози
- Діабет (Цукровий діабет 2 типу)
- Сімейний синдром раку товстої кишки
Фактори ризику раку II типу
При рідкісній карциномі типу II фактори ризику є старший вік та попереднє опромінення матки (наприклад, через рак).

Симптоми

Рак матки зазвичай росте відносно повільно. 6 Типовими сигналами тривоги можуть бути такі симптоми: 6, 7, 8

Кровотеча після менопаузи
Для жінок старше 35 років:
- Винятково сильні менструальні кровотечі або кров’янисті виділення між менструаціями
- Виділення до і після менструації
Виділення кров’янисті або тілесного кольору, часто неприємно пахнуть
Стійкий (хронічний) Біль внизу живота
Непередбачена втрата ваги

діагностика

При підозрі на рак матки проводять різні обстеження. До них належать, зокрема: 7, 9, 10

терапія

У більшості випадків вибором лікування раку матки є хірургічне втручання з найбільш повним видаленням пухлинної тканини та, можливо, уражених лімфатичних вузлів. 11, 12, 13

Потім, залежно від ризику рецидиву (РецидивМоже знадобитися променева терапія та/або хіміотерапія. 11, 12, 13

Гормональна терапія прогестинами також може застосовуватися для деяких жінок з раком матки на ранніх стадіях і коли вони терміново хочуть мати дітей, а також для жінок з метастатичними захворюваннями
буде. 11, 12, 13

хірургія

Операція з розрізом живота
При відкритій хірургії живіт розкривають під загальним наркозом (Лапаратомія) і матка з шийкою матки (тотальна гістеректомія), а також маткових труб і яєчників (Екстирпація придатків) та будь-які уражені лімфатичні вузли, вилучені з цієї області. 11, 12, 13
Якщо піхва та сусідні органи, такі як сечовий міхур і пряма кишка, також уражені пухлиною, може знадобитися видалити деякі або всі з них хірургічним шляхом. 11, 12, 13
Лапароскопічна хірургія
У пацієнтів з невеликими пухлинами матку також можна обстежити за допомогою лапароскопії (лапароскопія; "Замкову щілину") можна видалити. При цьому т. Зв малоінвазивний Втручання - це зонд (Лапароскоп) вводиться в черевну порожнину через невеликий розріз. Після подрібнення матки матка видаляється додатково вставленими інструментами або через лапароскоп, або через піхву (вагінальний).

Детальніше про загальні принципи хірургічної терапії в онкології ви можете прочитати в Терапія раку "Операція".

Можливі довгострокові наслідки операції

Після видалення матки та яєчників можуть виникнути різні довготривалі проблеми. Сюди входять все: 11, 14

Менопаузальні симптоми
- Припливи
- порушення сну
- Перепади настрою
- Збільшення ваги
Лімфедема на ногах і внизу живота при видаленні лімфатичних вузлів в області тазу
Спайки і пошкодження нервів у животі
Інфекції сечового міхура

променева терапія

Залежно від стадії захворювання та ризику рецидиву (Рецидив) у жінок з раком матки після операції, підтримуючі (ад'ювант) Може бути призначена променева терапія. 11, 12, 15

Сама по собі променева терапія є варіантом лікування для жінок, які не можуть бути оперовані через серйозне супутнє захворювання або які мають дуже запущене захворювання
Пухлина. 11, 12, 15

Як правило, випромінювання зовні через шкіру (черезшкірний) з опроміненням зсередини (Брахітерапія) комбіновані. 15 У разі опромінення зсередини, інкапсульоване джерело випромінювання вводиться через піхву в порожнину матки або в кінець піхви, якщо матка була видалена.

Якщо ви хочете дізнатись більше про основи променевої терапії в онкології, прочитайте розділ про терапію раку "Променева терапія".

хіміотерапія

Під час хіміотерапії діють активні речовини, т. Зв Цитостатики ("Інгібітори поділу клітин"), які пригнічують поділ клітин пухлинних клітин і тим самим зупиняють їх розмноження.

Хіміотерапія - одна системний Лікування для боротьби з пухлинними клітинами, які могли поширитися в організмі.

У пацієнтів з раком матки, які мають високий ризик рецидиву (Рецидив) хіміотерапія після операції (ад'ювант). 12-й

Інша можливість - поєднання променевої та хіміотерапії (Хіміорадіотерапія). 11

Хіміотерапія також може застосовуватися у пацієнтів з метастатичним захворюванням для полегшення симптомів (паліативний Терапія). 12-й

Докладніше про загальні принципи хіміотерапії та типові побічні ефекти терапії раку "Хіміотерапія".

Гормональна терапія

У жінок з раком матки в певних ситуаціях може проводитися гормональна терапія прогестинами. 11, 12, 13 Гестаген діє як антагоніст естрогену і пригнічує ріст слизової оболонки матки. У більшості випадків це може бути використано для зупинки росту пухлини на деякий час.

Також можна давати препарати, що блокують дію естрогену (Антиестрогени).

Ви можете дізнатись більше про загальні принципи антигормональної терапії та типові побічні ефекти при терапії раку "Антигормональна терапія".

Зв'язок

Якщо у вас є якісь ідеї, пропозиції чи запити щодо вмісту на нашому веб-сайті, використовуйте нашу контактну форму. Ми раді!

Анімація та відео

Відкрийте для себе корисну інформацію та вміст, оброблений в анімації та фільмах.