Інформація про здоров’я - 20 випадків дифтерії; записаний; в Україні
Цей випадок залишився б непоміченим, але до середини жовтня 15 студентів Ужгородського національного університету, які приїхали вчитися з Індії, були госпіталізовані з підозрою на дифтерію в Закарпатській області, пише dcmedical.ro.
Перший хворий студент у віці 23 років вже має лабораторно підтверджений діагноз дифтерії, повідомили в Центрі громадського здоров'я України. В результаті лікарі обстежили 123 людини, які контактували з ним або могли контактувати з ним. В університеті курси були призупинені на 10 днів на трьох факультетах - двох медичних та стоматологічних. Однак університет закликав припинити дискримінацію: "Жоден лікар та чиновник не підтвердив, що іноземні студенти привезли інфекцію з-за кордону".
Останні випадки дифтерії в Закарпатській області були зареєстровані в 2011 році, після того як країна воювала між 1991 і 1997 роками із спалахом, який важко контролювати.
24 жовтня 2019 року в Києві було виявлено черговий випадок дифтерії. За даними місцевої служби охорони здоров’я, дев’ятирічний студент захворів. Поки не відомо, чи був він щеплений чи ні. У школі немає. 303, де дитина навчається, увесь клас потрапив на карантин. Клас очищали дезінфікуючими засобами, усіх дітей відправляли на медичну консультацію. Дитина контактувала з 45 людьми, у тому числі з 36 дітьми.
26 жовтня ще один випадок дифтерії був підтверджений лабораторією, цього разу в Тернопільській області, 47-річному чоловікові. Він контактував із трьома людьми, в тому числі з дитиною. Дезінфекцію вже проводили у помешканні чоловіка.
В іншому українському виданні 112international зазначається, що вже зареєстровано 20 випадків дифтерії, п’ять з яких підтверджені в лабораторії в Луганську, Хмельницьку, Закарпатті, Тернополі та Києві.
Минулого тижня Liga.net також писав, що в Хабаровській області зареєстровано ще два випадки дифтерії. Місцеві чиновники заявляють, що за 7 років тут не повідомлялося про випадки дифтерії. Вони закликають населення робити щеплення проти цієї хвороби.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) та Американський центр інфекційних хвороб (CDC) рекомендують вакцинацію проти дифтерії тим, хто хоче поїхати в Україну.
Після кору в Україну прийде дифтерія, а рівень невакцинованої смертності може досягти 50%, попереджав лікар Євген Комаровський минулого року. Він пояснив, що для захисту дітям потрібні шість вакцин за чітким графіком, а дорослим - ревакцинація кожні 10 років. І найгірше те, що половина українців вирішила не робити щеплення, додав він.
За даними українського міністра охорони здоров’я, цитованого LIGA.net, за перші дев’ять місяців 2019 року в Україні щеплено проти дифтерії лише 52% дорослих та 59% дітей до року. Тобто лише половина дорослих, яким цього року довелося пройти ревакцинацію, пішла до лікарів. "Тоді ми це просто помітили. Покриття повинно бути не менше 95% ", - заявляють чиновники.
Впродовж останніх трьох років українців попереджали всі - інфекціоністи, сімейні лікарі, педіатри, епідеміологи, - що без рівня вакцинації близько 95% існує великий ризик поширення дифтерії. Особливо, якщо збудника «привезли» з-за кордону.
"Коли в кінці 2017 року в Ємені та Бангладеш спалахнула епідемія дифтерії, ми вже очікували найближчого погіршення ситуації в Україні. Але в той момент я врятувався. Зараз у нас перші випадки ", - сказала для цитованого джерела доцент кафедри інфекційних хвороб Національного медичного університету в Києві, відомий український епідеміолог Наталя Тимко (Іванченко).
У 1990-х роках Україна пережила масовий спалах дифтерії, нагадує епідеміолог. Тоді близько 20 000 людей захворіли, і майже 700 з них померли.
"Дорослі в основному хворіли. А потім усі їздили і кілька разів ревакцинувались », - зазначив інфекціоніст.
Але потім, каже Тімко, паніка зникла. А українці просто забули провести ревакцинацію.
Згідно з графіком щеплень в Україні, дорослі повинні отримувати дозу вакцини проти дифтерії кожні 10 років, щоб отримати антитоксичний захист.
"Тоді люди, навіть якщо вони стикаються з патогеном, не представляють високих ризиків захворіти: вони не сприймають токсин, який збудник виділяє. Але за останні 10 років охоплення вакцинами було різним - 17% від запланованого за рік, потім 30% і 50%, але 95% так і не сталося. І знову з’явилася значна частина населення, чутлива до збудника дифтерії », - пояснив Тімко.
При дифтерії колективний імунітет не працює
Доктор Федір Лапій, провідний імунолог для дітей у Києві, пояснив місцевій пресі, що:
"У випадку з кором колективний імунітет має особливе значення - коли з високим рівнем охоплення вакцинацією з року в рік вірус перестає циркулювати, а це також захищає тих, хто не вакцинований з медичних причин. При дифтерії цей колективний імунітет працює не дуже добре ". І це тому, що, за його словами, імунітети можуть бути носіями, тому недостатньо навіть імунізувати громаду на 80% і більше.
Дифтерія - це гостре інфекційне захворювання, спричинене токсином, продукованим бактерією Corynebacterium diphtheriae, який дуже легко, аерогенно, передається від однієї людини до іншої. В основному вакцина проти дифтерії захищає організм так, що бактерія не може виробляти токсин. Захворювання передається краплями слини, контактом з ураженнями шкіри, а іноді і торканням забруднених предметів. Інкубація бактерії коротка, і перші клінічні прояви, які включають лихоманку та місцеву лімфаденопатію, з’являються через кілька днів. В основному дифтерія - це захворювання, яке може вразити будь-яку слизову; носові, глоткові, мигдаликові та гортанні. Але крім місцевого ефекту токсин також дає системний ефект, який винен у ускладненнях, які можуть призвести до летального результату. Смертність від захворювання становить від 5% -10%, але може досягати 20% у дітей до 5 років або у дорослих старше 50 років.