Інгібітори холінестерази - їх роль у випадку Навального
Поки що одне здається певним: російський політик Олексій Навальний отруївся інгібітором холінестерази. Блокаду ферментів можна легко виявити, отрута не обов’язково.
Опубліковано Томасом Мюллером: 25.08.2020, 18:44
Швидка допомога з російським політиком Олексієм Навальним після прибуття до "Шаріте". Результати свідчать про отруєння речовиною з групи інгібіторів холінестерази, повідомляє Charité.
Берлін. Небажані політики та представники опозиції в Росії живуть небезпечно: колишній офіцер російської служби внутрішньої розвідки Олександр Литвиненко помер після розслідування в Лондоні в 2006 році через полоній у чаї, російсько-британський подвійний агент Сергій Скрипаль та його дочка Юлія отримали дозу двох років тому Нейротоксин Новичок.
Що прищепили політику Олексію Навальному, досі незрозуміло, але і тут, швидше за все, фосфорорганічна речовина, схожа на Новичок. У справі Скрипаля британській владі все ще вдалося виявити сліди отрути на місці нападу та ініціювати хімічний аналіз, у Навальному, мабуть, в організмі є лише продукти деградації в якості вказівки - отруту буде важко, якщо взагалі, виявити тут.
Блокада ацетилхолінестерази
Однак легко визначити механізм дії: багато нейротоксини безповоротно блокують фермент ацетилхолінестеразу. Експерти можуть виявити це постійне блокування ферменту в еритроцитах за допомогою наявних у продажу тестових наборів - на додаток до клінічних симптомів, це вагомий показник отруєння фосфорорганічними або карбаматними.
Клінічні дані свідчать про інтоксикацію речовиною з групи активних речовин, що називаються інгібіторами холінестерази. Конкретна речовина поки не відома.
З повідомлення з Шаріте Берлін, на здоров’я Олексія Навального
Відповідно, у короткому повідомленні з "Шаріте" у Берліні йдеться: "Клінічні дані свідчать про інтоксикацію інгібіторами холінестерази. Конкретна речовина поки не відома. Вплив токсину, тобто пригнічення холінестерази в організмі, кілька разів було доведено в незалежних лабораторіях ".
Звідки взялося отруєння?
Очевидно, тестові набори у Навального вдарили. Але що могло спричинити отруєння? Лікарі, серед іншого, знають інгібітори холінестерази як терапію Альцгеймера. Такі агенти, як донепезил, галантамін та ривастигмін, оборотно блокують холінестеразу, тим самим уповільнюючи розпад ацетилхоліну та посилюючи холінергічну нейромедіацію, яка порушена при хворобі Альцгеймера.
Органофосфати абсолютно різні: вони назавжди фосфорилюють гідроксильну групу амінокислоти серин в активній зоні ферменту і тим самим відключають її, карбамати переносять карбаматну групу в серин - з тим самим ефектом. В результаті ацетилхолін більше не руйнується і бомбить мускаринові та нікотинові рецептори в м’язах та нервових клітинах, що призводить до деполяризуючої блокади нервово-м’язової передачі та надмірної стимуляції холінергічної та центральної нервової системи.
Мускаринові скарги включають слиновиділення, сльозотечу, сечовипускання, діарею, блювоту, бронхіальний висип, бронхоспазм, брадикардію, міоз, тоді як нікотинові симптоми включають блідість, тахікардію, посмикування м’язів та параліч м’язів.
Симптоми іноді лише через години
Загальними симптомами центральної нервової системи є запаморочення, занепокоєння, тремор, церебральні напади та параліч дихання. Симптоми залежать насамперед від фармакологічних властивостей токсину та дози. У деяких речовин симптоми затримуються на кілька годин, тоді як інші працюють негайно і можуть призвести до летального результату протягом декількох хвилин.
Атропін зарекомендував себе як протиотрута: речовина витісняє ацетилхолін з рецепторів. Основною метою цього є зняття бронхоспазму та бронхореї. Такі оксими, як пралідоксим та бензодіазепіни, допомагають проти нервово-м’язових симптомів.
Токсичні інгібітори холінестерази в цілому поділяються на інсектициди та нервові агенти. Добре відомими інсектицидами є такі карбамати, як альдакарб і метоміл, до фосфорорганічних речовин належать паратіон (Е605), малатіон і хлорпірифос.
Нервові бойові агенти можна хімічно розділити на три групи, залежно від основної формули: Класичні бойові агенти, такі як табун, зарин та соман, належать до серії G, а VX до серії V. «Новичок» утворює власну серію, включаючи найбільш токсичні речовини, коли-небудь синтезовані.
Набряк:
- Спілкування від Шаріте
- Організація з заборони хімічної зброї (OPCW). Практичний посібник з надання медичної допомоги жертвам хімічної війни. 2016 рік.
- Посібник MSD: Отруєння фосфорорганічними та карбаматними кислотами.