Інсулін Вся інформація для діабетиків; Насолоджуйся ініціативою Life

Інсулін - гормон, який відповідає за обмінні процеси в організмі людини. Його головне завдання - переміщати глюкозу (виноградний цукор) через кров у клітини. Там глюкоза діє як постачальник енергії. Однак у пацієнтів з діабетом організм вже не може виробляти достатню кількість інсуліну - тому постраждалі повинні додатково вводити гормон. Що можна ще знати про інсулін, ви можете дізнатись тут.

Зміст:

Інсулін: загальна інформація

В основному існує дві різні групи інсуліну: людський інсулін та аналоговий інсулін. Перший складається як людський інсулін, звідси і назва. В основному це генно-інженерна техніка і потрапляє більше часу в кров. Це пов’язано з тим, що він не потрапляє з підшлункової залози безпосередньо в кров, а разом з нею - в печінку і м’язи, а вводиться в шкіру. В результаті молекули інсуліну "злипаються" між собою невеликими групами по шість (гексамери), які організм повинен спочатку розчинити, щоб мати змогу засвоїти інсулін.

Аналогові інсуліни мають модифіковану структуру, що досягається шляхом обміну окремими амінокислотами. Це може скоротити або подовжити час, необхідний для роботи інсуліну.

Діабетикам 1 типу потрібні обидва інсуліни тривалої дії, щоб задовольнити свої основні потреби. З іншого боку, інсулін короткої дії для компенсації впливу їжі на рівень цукру в крові.

Кунедіючі інсуліни

Існують інсуліни, які діють майже відразу і максимум протягом чотирьох годин, та інсуліни, які набувають чинності через 15-20 хвилин і зберігаються до восьми годин. Інтер'єрним прийомом їжі можна знехтувати або скоротити до десяти 20 хвилин, залежно від початкового рівня цукру в крові. Однак тривалість між введенням інсуліну та прийомом їжі залежить від людини. Діабетики повинні обговорити це зі своїм лікарем. І: Навіть різкі коливання цукру в крові можна виправити за допомогою таких інсулінів короткої або швидкої дії.

Інсуліни тривалої дії

Ці продукти, також відомі як базальні інсуліни, покривають основні потреби. Вони працюють лише через годину, але залишаються ефективними до 24 годин. Наприклад, інсуліни тривалої дії, наприклад, запобігають ковзанню хворих на цукровий діабет вночі до гіпоглікемії. Основну вимогу слід розраховувати так, щоб рівень цукру в крові залишався в межах норми протягом дня.

Так звані інсуліни затримки також належать до базальних інсулінів. Що стосується ефективності, ця група інсуліну лежить між інсуліном короткої та тривалої дії, тому його також називають проміжним інсуліном. Вони починають працювати через півтори-дві години і тривають приблизно від 12 до 20 годин. Існують різні типи:

NPH інсулін: цей людський інсулін зв’язується з білком протаміном. Він може поєднуватися з нормальними або швидкодіючими аналоговими інсулінами (змішаний інсулін) і є стандартом для задоволення основних потреб.
Серфінг: мається на увазі не спорт, а однойменна синтетична речовина. Зараз майже не використовується.
Інсулін із затримкою цинку: виготовлений з молекул інсуліну з іонами цинку. Триває до 24 годин, тому необхідна лише одна ін’єкція на день. Допуск відрізняється.

Змішані інсуліни

Складається з швидкодіючого та уповільненого інсуліну. Це робить лікування досить простим, оскільки один продукт охоплює обидва ці напрямки. Зазвичай використовується в посиленій звичайній інсулінотерапії (ІКТ).

Це те, що робить введення інсуліну діабетикам

У діабетиків 1 типу інсулінотерапія відновлює нормальний стан і підтримує рівень цукру в крові в межах норми. Під час посиленої звичайної інсулінотерапії (ІКТ), яка є стандартною на сьогодні, основна вимога покривається затримкою інсуліну вранці та ввечері, а перед їжею пацієнт також вводить інсулін короткої дії для компенсації коливань рівня цукру в крові. Крім того, постраждалі можуть регулювати потреби в інсуліні за допомогою насоса, який забезпечує нормальний інсулін короткої дії протягом 24 годин і забезпечує “додаткову порцію” натисканням кнопки під час фізичних навантажень або під час їжі.

При цукровому діабеті 2 типу не завжди необхідно вводити інсулін (з моменту встановлення діагнозу). Принаймні на деякий час рівень цукру в крові іноді можна контролювати за допомогою збалансованої дієти, фізичних вправ та контролю ваги. Подарунок необхідний, якщо, наприклад

Тривалий рівень цукру в крові не знаходиться в межах бажаного діапазону.
Постраждала людина ненавмисно втрачає багато ваги або з’являються ознаки поганого контролю за діабетом, такі як сприйнятливість до інфекцій, біль у нервах або втома.
Ацетон і цукор у сечі виявляються в сечі.

Правильно вводити інсулін поетапно

Введення ін’єкції - це частина повсякденного життя діабетиків. Правильний прийом важливий, щоб зменшити біль і отримати найкращий можливий ефект від інсуліну. У наших інструкціях ми поетапно покажемо вам, як правильно вводити інсулін.

Правильна техніка дуже важлива при ін’єкції інсуліну.

Згідно з німецькою службою діабету, пацієнти зазвичай ін'єктують інсулін самі: здебільшого за допомогою так званої ручки в підшкірно-жирову клітковину (підшкірно). Важливо, щоб голка була достатньо довгою, щоб проникнути в шкіру, і щоб інсулін не вводився в м’язову тканину, інакше він може потрапити в кров занадто швидко і непередбачувано. Тому такі ділянки, як живіт (інсулін короткої дії), стегна або сідниці (інсулін тривалої дії), є відповідними місцями для ін’єкцій.

Важливо: Для того, щоб мати можливість оцінити, коли інсулін починає діяти, слід вводити його завжди одночасно в ту саму область, при цьому сторона тіла або місце можна змінити на кілька сантиметрів, щоб запобігти затвердінню підшкірної жирової клітковини.

Інсулін: визначення правильної кількості

Скільки інсуліну потрібно вводити хворому на цукровий діабет перед їжею, залежить від кількості вуглеводів у страві. Крім того, (планова) фізична активність, будь-які інші хвороби або ліки, а також вміст білка та жиру в їжі впливають на кількість інсуліну.

Використовуючи значення "хлібні одиниці (BE)" і "вуглеводні одиниці (вуглеводні одиниці)", хворі на діабет можуть розрахувати правильну кількість інсуліну: 1 BE відповідає 12 грамам вуглеводів, 1 CE відповідає приблизно 10 грамам, хоча на практиці обидва вони обробляються однаково. Залежно від розміру тіла, 1 ВЕ повинен бути компенсований від 0,5 до однієї одиниці інсуліну. Якщо значення цукру в крові знаходиться в межах норми після вимірювання рівня цукру в крові перед їжею, тоді вводиться 1,5 одиниці інсуліну з 3 одиницями одиниць і коефіцієнтом 0,5. Якщо рівень цукру в крові значно перевищує бажаний діапазон, застосовується індивідуальний поправочний коефіцієнт, який враховує кількість міліграмів на децилітр або мілімоль на літр, за допомогою якої одиниця інсуліну знижує рівень цукру в крові.

Ось як це працює:

Для ручок з картриджем це потрібно вставити спочатку. Для цього зніміть кришку з пера і відкрутіть тримач картриджа. Перевірте, чи новий картридж з інсуліном не пошкоджений, а потім засуньте його кінцевим шматочком спочатку в тримач пера і знову закрутіть.
Візьміть свіжу голку і покладіть її на передню частину пера.
Грунтуйте ручку: тримайте ручку голкою вгору, додайте одну або дві одиниці інсуліну і легенько постукайте пальцем, щоб випустити бульбашки повітря в інсуліні. Потім натискайте кнопку, поки з голки не вийде кілька крапель інсуліну.
Використовуйте циферблат поруч із вікном перегляду пера, щоб встановити кількість інсуліну, який потрібно ввести. Ви визначите правильну дозу за консультацією зі своїм діабетологом.

Правильну кількість інсуліну можна встановити за допомогою регулювального колеса біля оглядового вікна.

Великим і вказівним пальцями затисніть складку шкіри на животі, стегні або сідницях. Переконайтеся, що місце проколу чисте, або обприскайте його дезінфікуючим засобом для шкіри, який перед обприскуванням слід висушити. Примітка: Інсулін діє швидше на шлунок, ніж на стегна або сідниці. Ось чому більшість діабетиків вводять інсулін в область живота перед їжею. Щоб уникнути стрибків цукру в крові, слід звернути увагу на правильну дієту при цукровому діабеті.
Він працює у стегнах і сідницях протягом більш тривалого періоду часу, саме тому багато пацієнтів вводять там інсулін на ніч.
Туди швидко всуньте голку в шкіру. Переконайтесь, що кут дорівнює 45 або 90 градусів.
Натисніть кнопку до кінця, щоб ввести інсулін у підшкірний жир.
Перед тим, як витягнути голку, порахуйте в голові до десяти. Це запобіжить витіканню інсуліну і дозволить йому поширюватися по тканині.
Відпустіть стиснуту шкірну складку і витягніть голку одночасно.
Покладіть захисний ковпачок назад на голку.

Поради діабетикам: як правильно вводити інсулін

Слідкуйте за тим, щоб місце проколу не було потовщеним і щоб не було видно травм, синців, варикозу та синців.
Підшкірні голки слід використовувати лише один раз, оскільки вони дуже легко деформуються. Це робить ін’єкцію важчим і болючим.
Чим товщі жировий шар, тим менший ризик колоти м’язову тканину. З одного боку, це боляче, а з іншого боку, інсулін потім потрапляє в кров швидше, ніж зазвичай, і може призвести до занадто сильного зниження рівня цукру в крові.
Регулярно міняйте місце проколу, щоб не перенапружувати шкіру та не утворювати рубців. Нове місце проколу має бути принаймні на два сантиметри від старого. Наприклад, ви можете рухатися по животі за годинниковою стрілкою.
На заняттях з діабету пацієнти дізнаються, як правильно боротися зі своєю хворобою.

Інсуліновий насос або ручка?

Чи потрібно вам, як діабетику, приймати інсулін - чи то тому, що підшлункова залоза не виробляє сам гормон (цукровий діабет 1 типу), чи на пізній фазі цукрового діабету 2 типу, коли клітини організму слабше реагують на інсулін - це зазвичай робиться за допомогою інтенсифікованого Інсулінотерапія (ІКТ). Це метод, при якому пацієнти вводять інсулін короткої та тривалої дії і є більш гнучким, ніж звичайна терапія. ІКТ можна проводити або за допомогою інсулінових ручок, або інсулінової помпи .

Виконуючи посилену інсулінотерапію (коротше ІКТ), ви можете вибрати між інсуліновою ручкою та інсуліновою помпою.

Що таке інсулінова ручка?

Так звана інсулінова ручка - найпоширеніший засіб у цій країні для введення інсуліну. За даними німецької допомоги з діабету, 95 відсотків інсулінозалежних діабетиків в Німеччині використовують її. Спринцювальний пристрій зобов’язаний своєю назвою формі, яка нагадує ручку або авторучку.

Він працює за спрощеним принципом роботи шприца: пацієнт вставляє інсуліновий картридж, натискає кнопку і дуже тонкою голкою вводить вміст картриджа під шкіру. Ці голки зазвичай сточують настільки тонко, що прокол навряд чи можна відчути.

На сьогоднішній день існують різні моделі ручок: виготовлені з пластику або металу, напів- та повністю автоматичні версії, які призначені для одноразового або багаторазового використання та попередньо заповнені ручки.

Натисканням кнопки тонкою голкою вводять інсулін.

Переваги інсулінової ручки

На відміну від шприців, їх не потрібно складати вручну
дозвольте точно встановити дозу
прості у використанні
не потрібно постійно носити на тілі
легко транспортувати

Недоліки пера для діабетиків

Пацієнтам слід пам’ятати про те, щоб взяти ручку з собою під час подорожі тощо та вводити інсулін
Зазвичай для різних типів інсуліну потрібно кілька ручок
Ін’єкція вимагає певної практики (спочатку ви можете вдарити м’яз)

Інсуліновий насос - які переваги та недоліки?

Сучасні інсулінові насоси мають розміри приблизно стільникового телефону і важать від 50 до 100 грам. Важливо, щоб вони були такими зручними та легкими, бо хворі на діабет завжди носять із собою свої інсулінові помпи (наприклад, на поясі, у кишені тощо). Він постійно постачає організм гормоном. Це робиться за допомогою трубки або канюлі. Під час їжі хворий на цукровий діабет активно викликає будь-який додатковий необхідний їм інсулін, наприклад, натисканням кнопки. Переважна більшість інсулінових насосів дуже міцні, деякі захищені від води, інші доводиться видаляти перед контактом з водою.

Особливо для дітей із цукровим діабетом та підлітків інсулінові насоси часто (більш) корисні: їх можна тонко відрегулювати, щоб натисненням кнопки розподілити правильну (встановлену раніше) кількість інсуліну перед їжею. Дані автоматично передаються та оцінюються.

Сучасні інсулінові насоси мають розмір приблизно з мобільний телефон і тому дуже зручні.

Переваги інсулінової помпи

Вони пропонують більшу гнучкість, тим самим більше свободи та якості життя
Ін’єкція не потрібна
Їх можна регулювати спонтанно
Як правило, вони забезпечують кращий метаболічний контроль

Недоліки інсулінової помпи

Для насоса необхідно подати заявку до державних медичних страхових компаній, які зазвичай покривають лише витрати у певних випадках (попередньо запитуйте)
Оскільки найменші кількості інсуліну розподіляються до базального інсуліну протягом декількох годин, важче змінити терапію
Пацієнти можуть відключати насос лише на короткий час

Яку форму терапії хворі на цукровий діабет обирають, завжди залежить від того, що краще відповідає меті лікування, повсякденному житті чи відповідній життєвій ситуації та індивідуальному бюджету. Також можна переключатися між двома методами: за короткий термін, наприклад, коли ви їдете на море у відпустку і постійне видалення та зняття інсулінової помпи буде занадто трудомістким. Або в довгостроковій перспективі, якщо діабетичний насос не працює належним чином, незважаючи на тренування, і метаболізм (занадто) часто виходить з-під контролю. В основному, ви завжди повинні прагнути тримати свій метаболізм під контролем, наскільки це можливо. Оскільки інсулінова ручка та інсулінова помпа мають переваги та недоліки, якщо ви сумніваєтеся, виберіть метод, який вам найбільше підходить.