Інсульт Про лікування наслідків та реабілітацію Вундервейба
На що можуть розраховувати пацієнти, які перенесли інсульт? У більшості випадків реабілітація. Як вона виглядає і на що може розраховувати пацієнтка - співбесіда зі спеціалістом Dr. Павло.
Щоб розповісти цю історію, наша редакційна команда вибрала відео, яке доповнює статтю на даний момент.
Для відтворення відео ми використовуємо програвач JW від Longtail Ad Solutions, Inc. Більше інформації про програвач JW можна знайти в нашій політиці конфіденційності.
Перш ніж ми покажемо відео, нам потрібна ваша згода. Ви можете відкликати свою згоду в будь-який час, наприклад, у нашому менеджері захисту даних.
Зараз інсульт є широко розповсюдженим захворюванням у Німеччині. Щороку в цій країні інсульт страждає близько 270 000 людей. До факторів ризику належать - крім таких захворювань, як діабет та атеросклероз - ожиріння, нездорова дієта та куріння. (Більше інформації про інсульт можна знайти ТУТ)
Якщо ви перенесли інсульт, це слід часто операція та подальша реабілітація (коротко: реабілітація), Наприклад, щоб уникнути або вилікувати можливий параліч або порушення мови.
Але коли слід починати реабілітацію? Хто їх організовує і хто несе витрати? Як саме працює реабілітаційне лікування та які права та обов’язки мають пацієнти, пояснює д-р. Інтерв’ю з Германом Дж. Паулюсом, медичним директором та спеціалістом з неврології та психіатрії в клініці vita nova.
Лікар. мед. Герман Й. Паулюс - медичний директор та фахівець з неврології та психіатрії в клініці vita nova (Бад-Зальцуфлен, Північний Рейн-Вестфалія)
Кому потрібна реабілітація після інсульту, доктор Павло?
Ніхто не повинен - але кожен повинен робити реабілітацію після інсульту (залежно від тяжкості курсу). Кінцевою метою повинно бути те, щоб пацієнт, що переніс інсульт, міг повернутися до свого звичного життя і щоб можливі наслідкові пошкодження, спричинені інсультом, могли бути усунені найкращим чином.
Коли слід починати реабілітацію після інсульту?
Тут питання в тому, що мається на увазі під реабілітацією. Існує рання реабілітація, яка починається безпосередньо в гострій фазі в клініці. Метою є мобілізація пацієнта якомога раніше. Чим раніше активовані знову активуються, тим більше шансів на реабілітацію. Звичайно, обставини тоді мають бути правильними. Наприклад, пацієнт повинен мати стабільний кровообіг. Правило таке: спочатку стабілізація, потім реабілітація.
Хто відповідає за подання заявки на реабілітацію?
Подання заявки на За реабілітацію завжди відповідає лікарняний лікар та соціальна служба. Лікарі подають заявки, а соціальна служба облаштовує відповідні умови для пацієнта.
Скільки триває призначена реабілітація?
Це дуже індивідуально і залежить від тяжкості інсульту або наслідків інсульту. Реабілітаційна процедура поділяється на фази, які оцінюються за шкалою A-F та оцінюють незалежність пацієнта. Якщо пацієнт переходить на подальшу реабілітацію після гострої фази в лікарні, це називається Подальше лікування. Тоді постраждала людина вже перебуває у фазі D неврологічного лікування. Як правило, реабілітація триває три тижні, а потім, залежно від стану пацієнта, приймається рішення про продовження лікування реабілітацією.
Як часто пацієнту доводиться ходити на реабілітацію?
Залежно від стану пацієнта, особливо на ранній фазі відновного лікування, загальноприйнято, що заходи проводяться кілька разів на день. Однак пацієнту також слід гарантувати, що він може брати участь у щоденних реабілітаційних заходах. Ось чому в спеціальних клініках пропонуються градуйовані програми реабілітації.
За яких обставин реабілітація продовжується?
Це завжди залежить від стану пацієнта. Подальші лікувальні процедури зазвичай тривають три тижні а потім слід з’ясувати, якою мірою ціль реабілітації може бути досягнута за цей час. Є пацієнти, яким цих трьох тижнів цілком достатньо. Натомість для реабілітації інших пацієнтів потрібні місяці. Цілі реабілітації встановлюються індивідуально відповідно до стану та віку пацієнта. У випадку з молодими пацієнтами часто важливо, щоб вони були інтегровані до трудового життя. На відміну від цього, для пацієнтів старшого віку основна увага приділяється самостійному подоланню повсякденного життя.
Хто платить за реабілітацію?
Захід з реабілітації повністю оплачується медичною страховою компанією. Як особистий внесок потрібно сплачувати лише 10,00 євро лікарняного збору на день. Однак цей збір потрібно сплачувати максимум 42 дні.
Які права та обов’язки має пацієнт під час реабілітації?
У пацієнта в основному є право відмовити у реабілітаційному заході або достроково припинити реабілітацію. Завдяки заяві лікаря пацієнт має право брати участь у реабілітації. Але тоді у пацієнта теж є обов'язок - наскільки це можливо - брати участь, з метою якомога швидшого досягнення мети реабілітації.
Чи може пацієнт підготуватися до реабілітації?
У цьому сенсі немає спеціальної підготовки до реабілітації. Пацієнт лише інформується лікарем про те, чого очікувати від реабілітації - спеціальних препаратів робити не потрібно. У самому реабілітаційному закладі у випадку стаціонарного лікування пацієнт може заздалегідь з’ясувати, що він повинен взяти з собою на час перебування (наприклад, спортивний одяг).
Де має відбуватися реабілітація?
Теоретично пацієнт може робити реабілітацію де завгодно і висловлювати побажання. Однак для цього певні заявки повинні подаватися страховим перевізникам. Як правило, прохання про реабілітацію намагаються задовольнити поблизу дому. Однак для людей похилого віку це також може відігравати роль, чи може пацієнт все ще жити самостійно вдома після реабілітаційного заходу, чи йому доведеться йти до будинку престарілих. Тоді реабілітаційний центр за межами місця проживання, наприклад, у тому місці, де розміщений вибраний будинок престарілих, можливо.
Є спеціальні реабілітаційні клініки лише для хворих на інсульт?
Так є. Тоді програма реабілітації спеціально пристосована для таких пацієнтів. В Інтернеті ви можете подивитися www.schlaganfall-hilfe.de, у яких містах він знаходиться спеціальні реабілітаційні клініки для хворих на інсульт дає.
Як реабілітація працює для хворих на інсульт?
Реабілітація включає такі терапії, як фізіотерапія, ерготерапія та логопедія. Яке лікування підходить для якого пацієнта, залежить від того, яка система органів уражена. Йдеться також про показ пацієнта, які захисні заходи він може вжити, щоб запобігти черговому інсульту. До них, наприклад, належать
- достатня кількість фізичних вправ
- здорове харчування
- Кинути палити
- регулярні подальші огляди у лікаря та
- дотримання прийому ліків.
Звідки пацієнт знає, чи більше мені підходить стаціонарна чи амбулаторна реабілітація?
Переваги та недоліки стаціонарної або амбулаторної реабілітації не можна дати загального огляду. Зрештою, стан пацієнта визначатиме, який тип реабілітації найкращий для їх відновлення.
Наприклад, амбулаторна реабілітація можлива лише для тих, хто постраждав, який достатньо мобілізований, щоб мати можливість жити самостійно або за допомогою родичів вдома, але у них все ще є функціональні розлади, які потрібно лікувати за допомогою терапевтів. Це також напівстаціонарні реабілітаційні процедури, де пацієнт лікується у закладі, але вже знову живе вдома.
Що повинен враховувати пацієнт під час реабілітації?
Перш за все, важливо, щоб пацієнт був мотивований або таким чином міг брати активну участь у лікуванні і, зрештою, в реабілітаційній меті. Мотивація - це ключ до можливості реабілітації пройти якомога швидше та успішніше.
Якщо пацієнт повинен робити вправи вдома в період реабілітації?
Безумовно - все те, що пацієнт дізнався за час реабілітації, має якомога якісніше реалізовуватись вдома та додатково навчати або вдосконалювати. Кредо тут: Чим більше, тим краще! Не існує такого поняття, як «занадто багато» вправ.
Коли реабілітацію можна відхилити?
В принципі, реабілітація, звичайно, завжди може бути відхилена пацієнтом - але це фатально для одужання відповідної людини! Нарешті буде лікар призначає реабілітацію для виправлення функціональних розладів, таких як порушення мови або ходи і знову зробити пацієнта придатним для повсякденного життя.
Що потрібно враховувати пацієнтові після завершення реабілітації?
Після реабілітації важливо, щоб пацієнт залишався на м'ячі. Перш за все, важливо мати достатню кількість фізичних вправ, здорове харчування та регулярні ліки. Особливо для пацієнтів старшого віку часто корисно, щоб прийом ліків контролювався сторонніми людьми, щоб переконатися, що вони не забуті.
Які реабілітаційні вправи можуть інсульту робити вдома?
Все, що пройшло навчання в реабілітаційному центрі, також слід продовжувати вдома. Вправи індивідуально пристосовані до відповідних наслідків інсульту у пацієнта. Для багатьох постраждалих це в основному вправи для опорно-рухового апарату (рук і ніг) або для підтримки мови.
Часто буває, що пацієнти, як правило, з одностороннім паралічем, роблять вправи на здоровій половині свого тіла. Але є деякі трюки, такі як фіксація здорової руки або ноги, щоб спеціально тренувати уражену половину тіла. Ця підтримка також надається пацієнту в рамках реабілітації, щоб він міг якнайкраще продовжувати навчання вдома.
Лікар. Поле, щиро дякую за інтерв’ю.
Хворі на інсульт також можуть робити реабілітаційні вправи вдома. Все, що вам потрібно - це еластична вправа для вправ (також звана фітнесом, терапією або тера-гумкою). Зазвичай він складається з тонкого латексу або природного латексу (довжиною від одного до трьох метрів) і часто використовується у фізичній терапії для силових тренувань.