Інтернет-енциклопедія Larousse - аденома
Ця стаття взята з книги "Larousse Médical".
Доброякісна пухлина, яка росте на залозі і імітує її структуру.
Аденома може вражати більшість органів (нирки, молочну залозу, простату, печінку, підшлункову залозу), а також залози внутрішньої секреції та деякі слизові оболонки (товста кишка, слизова оболонка матки).
ТРАВЛЕННІ АДЕНОМИ
Ці доброякісні пухлини вражають орган травної системи.
Травні аденоми можуть розвиватися в шлунку, тонкому кишечнику, товстій кишці, прямій кишці, жовчних протоках, печінці, підшлунковій залозі. Серед аденом травлення найчастіше зустрічаються товста кишка і печінка.
Аденома товстої кишки - доброякісна пухлина, яка вражає 5-10% людей старше 50 років. Його початок залежить від генетичних факторів та дієтичного впливу (мало клітковини).
Деякі аденоми можуть перетворюватися на рак (аденокарциноми). Цей ризик тим більший, чим більша аденома (більше 1 см) і тканини, що мають ознаки важкої дисплазії.
Колоноскопія (ендоскопія товстої кишки) дозволяє виявляти та руйнувати аденоми товстої кишки. Однак ризик рецидиву вимагає регулярного контролю. Наявність аденоми у великій кількості, крім того, свідчить про сімейне захворювання, ректоколічний поліпоз, для якого визначено відповідальний ген.
Аденома печінки - доброякісна пухлина печінки, яка частіше зустрічається у жінок. Його розвитку та виникненню ускладнень сприяє використання оральних контрацептивів. Зазвичай безсимптомно, ці пухлини рідко викликають біль і виключно внутрішньочеревні крововиливи.
У рідкісних випадках аденома печінки може перерости в гепатоцелюлярну карциному.
ЕНДОКРИННІ АДЕНОМИ
Ці доброякісні пухлини ростуть на залозі внутрішньої секреції.
Ендокринні аденоми можуть або не можуть секретувати гормон (секретують аденоми) (не секретують аденоми).
Секретуючі аденоми - це доброякісні пухлини, найпоширенішими з яких є: паратиреоїдні аденоми, які спричиняють збільшення секреції паратиреоїдного гормону при гіперкальціємії; аденоми щитовидної залози, що призводять до гіпертиреозу; аденоми гіпофіза. Вони можуть спричинити, залежно від їх розташування та характеру, оборотне жіноче безпліддя або акромегалію (аномальний розвиток кінцівок). Аденоми кори надниркових залоз можуть виділяти надлишок кортизолу (синдром Кушинга), альдостерону (синдром Конна) або андрогенів. Існують також аденоми, що секретують підшлункову залозу.
Не секретуючі аденоми поширені на щитовидній залозі, на гіпофізі і, меншою мірою, на корі надниркових залоз. При огляді залози здаються більшими; це збільшення обсягу може спричинити функціональні порушення при здавленні сусідніх органів.
Діагностичний
Клінічне обстеження та/або медична візуалізація дозволяють виявити аденому. Тільки гістологія (біопсія) може підтвердити діагноз.
Еволюція та лікування
Розвиток варіюється залежно від місця розташування. Аденоми залоз внутрішньої секреції можуть залишатися безсимптомними та нешкідливими; секрецію аденоми може вимагати видалення; єдиний ризик розвитку аденоми травлення - це перетворення в аденокарциному. До них застосовуються суворі схеми моніторингу та лікування.