Інтернет-енциклопедія Larousse - ліпоїдний нефроз або нефроз або нефротичний синдром
Ця стаття взята з книги "Larousse Médical".
Захворювання, що вражає клубочки нирок і призводить до нефротичного синдрому (падіння рівня білка в крові).
Невідома причина нефрозу, яка пов’язана з порушенням у стінці капілярів клубочків; це стає проникним для білків, які можуть залишати кров і з’являтися у великій кількості в сечі. Це призводить до припливу води до інтерстиціальних тканин тіла, що спричинює появу набряків.
Симптоми та ознаки
Нефроз може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше він спостерігається у дітей, у яких він є основною причиною нефротичного синдрому. Початок, як правило, раптовий: поява дифузного набряку під шкірою або серозними оболонками (плевральний, перитонеальний або перикардіальний випіт). Сеча мізерна, темна. Вони містять високий рівень білка, зокрема альбуміну, тоді як концентрація білка в крові дуже низька. Рівень ліпідів (холестерину та тригліцеридів) у крові зростає, тоді як біопсія нирки не виявляє значних уражень.
Лікування
Він заснований як на прийомі кортикостероїдів у високих дозах протягом декількох місяців, пов’язаних з прийомом діуретиків, так і на дієті, що обмежує споживання солі та води, щоб уникнути погіршення набряків. Зазвичай симптоми проходять протягом декількох днів або тижнів, але зменшення дози кортикостероїдів має бути дуже поступовим. Насправді рецидиви іноді трапляються, коли вони занадто низькі або коли лікування припиняється: ці нефрози, які називаються кортикостероїдно-залежними, можуть потребувати введення імунодепресанта (наприклад, циклоспорину). Деякі особливо важкі форми нефрозу, такі як сегментарний та вогнищевий гіаліноз, стійкі до кортикостероїдів; ці резистентні до кортикостероїдів нефрози викликають хронічну ниркову недостатність і можуть повторюватися на трансплантаті у разі трансплантації.