Щитовидна залоза - завдання, хвороби, поради та факти

Це схоже на метелика і майже таке ж філігранне. Але міні-орган, один із наших найменших, - це електростанція.

Щитовидна залоза - життєво важливий орган

Оскільки щитовидна залоза, яка знаходиться нижче гортані, має великий вплив на весь організм і контролює важливі життєві функції.

За це відповідають вироблені ним гормони. Два найважливіші з них називаються трийодтироніном і тироксином, скорочено - Т3 і Т4. Вони контролюють весь обмін речовин. Без їх роботи різні функції в організмі сповільнювалися б або масово порушувались.

Будь то нервова система, серце, шлунково-кишковий тракт, м’язи, кістки, шкіра, волосся чи статеві залози - всі вони залежать від щитовидної залози та її гормонів. Майже в кожній клітині їм є місце для стикування, відповідний рецептор. Всі вони забезпечуються однаково через кров.

“Тільки за допомогою Т3 і Т4 організм отримує життєву енергію з їжею. Вони визначають, скільки впроваджено та як швидко це відбувається. Це приблизно еквівалентно педалі газу в машині. Від щитовидної залози залежить, чи метаболізм, а отже, і весь організм працює на нормальній швидкості, на задньому пальці або на повній швидкості », - пояснює професор Лоренц Хофбауер, завідувач відділу ендокринології, діабету та метаболічних захворювань кісток Дрезденської університетської лікарні.

Складна схема управління контролює вивільнення гормону

Але звідки щитовидна залоза знає, коли і скільки гормонів вона повинна виділяти, щоб все пройшло гладко? "За цим стоїть складний цикл управління, в якому головний мозок відіграє головну роль", - говорить експерт. Якщо рівень гормону в крові падає, це реєструється гіпоталамусом, ділянкою проміжного мозку та гіпофізом, гіпофізом, який знаходиться трохи позаду і над очними яблуками. Гіпофіз реагує негайно і все частіше виділяє гормон щитовидної залози ТТГ. А потім замовлення відправляється в щитовидку для виготовлення запасів.

Зворотне також справедливо. Якщо Т3 і Т4 занадто багато, вироблення ТТГ сповільнюється, поки надлишок не буде розбитий. Результат цієї зосередженої дії: Рівень Т3 і Т4 знову знижується до норми.

Однак цей цикл управління є вразливим. Навіть найменші порушення можуть вивести складну систему з рівноваги. Особливо у жінок система легко спотикається під час гормональних змін, і баланс Т3 і Т4 виходить з рівноваги. Жінки переживають такі фази частіше, ніж чоловіки, оскільки статеве дозрівання настає з вагітністю, годуванням груддю та менопаузою.

Іноді організму потрібно більше йоду

У такі часи щитовидна залоза потребує більше йоду. Мікроелемент - це сировина, з якої він виробляє свої гормони. З моменту введення йодованої кухонної солі за останні 20 років поставки значно покращились. Однак, за даними Федерального міністерства продовольства та сільського господарства, близько 30 відсотків населення все ще споживає занадто мало, особливо в регіонах, віддалених від узбережжя (див. Карту), особливо в низьких гірських хребтах, оскільки ґрунт там розмитий і майже не містить йоду. До того ж тут їдять менше морської риби.

Це може мати наслідки з роками: йдеться про зоб, збільшення щитовидної залози. «Потім орган намагається компенсувати дефіцит, створюючи додаткову тканину і збільшуючи або розмножуючи свої клітини залози. Потім він може поглинати більше йоду і, незважаючи на брак сировини, деякий час підтримувати баланс свого гормонального балансу ”, - говорить професор Хофбауер. Цей процес може тривати багато років і є поступовим, так що ви не помічаєте його протягом тривалого часу. Зростаючу щитовидку ви помічаєте лише тоді, коли вона перевищує певний розмір.

Як проявляється зоб

Оскільки область горла потім стає тісною, трахеї та стравоходу вже не вистачає місця, а дихання та ковтання утруднені. Пацієнти відчувають, як у них комочка в горлі. Багато хто вже не може терпіти шарфи або водолазки, чоловіки більше не можуть користуватися краватками. Принаймні зараз вам слід звернутися до лікаря. Він проводить різні розслідування. Якщо він помітить зоб, можуть допомогти ліки - таблетки йоду та синтетичні гормони щитовидної залози. Це уповільнює ріст зоба, залозі вже не потрібно рости, щоб компенсувати нестачу йоду або гормону. Оскільки гіпофіз можна легко обдурити. Враховуючи адекватне споживання, передбачається, що щитовидна залоза виробляє достатню кількість гормонів і зберігає нерухомість. Кошти потрібно брати постійно. Однак це лікування діє лише в тому випадку, якщо тканини щитовидної залози все ще достатньо, а зоб ще не затвердів. Вони виникають через постійний стимул росту, постійне опромінення щитовидної залози через дефіцит. Потім окремі клітини відокремлюються і ростуть автономно, тобто вони більше не дотримуються правил контролю та метаболізму ТТГ.

Сцинтиграфія надає інформацію

Розрізняють гарячі та холодні вузли. Частіше зустрічаються холодні. Лікар розпізнає їх за допомогою сцинтиграфії, процедури візуалізації, яка показує функціонування та діяльність органу.

«Раніше за одну операцію видаляли кожну холодну грудку. Сьогодні це лише в тому випадку, якщо він чинить великий тиск на місцевому рівні, дуже великий, швидко зростає або підозрюється у зловмисності. Зазвичай цей ризик становить від одного до п’яти відсотків », - говорить професор Хофбауер. Для цього раніше хірургу довелося зробити розріз на шиї, на якому залишився постійний рубець. Зараз існує сучасний метод, який можна використовувати, щоб уникнути цього. Наразі його застосовували лише в декількох клініках, включаючи Дрезденську університетську лікарню.

Гарячі грудочки можна також видалити під час операції або лікувати за допомогою радіойодтерапії. Багато пацієнтів цього побоюються. Але це звучить гірше, ніж є. Ось як працює процедура: Пацієнт ковтає капсулу, що містить радіоактивну речовину. Це накопичується в щитовидній залозі і опромінює вузли зсередини. Здорові тканини щадяться. Радіочастотна абляція, при якій вузли також руйнуються зсередини за допомогою радіочастотних хвиль, все ще є відносно новою.

Занадто багато гормонів порушує психіку

Гарячі грудочки - часта причина надмірної активності щитовидної залози. Потім тіло заливається гормонами, обмін речовин працює на повній швидкості, весь організм виходить з рівноваги. Адже уражаються всі клітини організму, включаючи нервові клітини мозку. Це призводить до таких психологічних проблем, як напади тривоги, спритність та маніакальні фази. Припливи і піт без напруги, порушення сну і внутрішній неспокій також пов’язані з гіперфункцією.

Зазвичай лікування починається із застосування протитиреоїдних препаратів, які пригнічують вироблення гормонів. Після цього терапія радіойодом може бути корисною, в деяких випадках необхідна операція. Ще однією причиною гіперфункції може бути хвороба Грейвса, при якій антитіла імунної системи атакують клітини залози щитовидної залози. Якщо протитиреоїдні препарати тут не працюють або якщо вони не переносяться, необхідна терапія радіойодом або операція.

Коли ваше власне тіло бореться зі щитовидною залозою

Однак антитіла імунної системи можуть викликати інше захворювання. Якщо вони поступово руйнують щитовидку, це називається тиреоїдитом Хашимото. Це призводить до порушення функції органу. У жінок це може бути причиною нездійсненого бажання мати дітей. Тому, якщо ознак вагітності немає, щитовидку слід завжди обстежувати, радить фахівець. “На УЗД ви бачите, що орган - це лише тінь самого себе. Він маленький і поволі зникає. Подібно видаленню щитовидної залози під час операції, постраждалі потім повинні приймати гормони щитовидної залози протягом усього життя, приблизно від 1 до 1,5 мкг на кілограм маси тіла, тобто від 75 до 125 мкг L-тироксину для більшості людей », - пояснює професор Хофбауер . Вплив щитовидної залози на здоров'я та самопочуття величезний. Причина достатня, щоб звернути на це увагу.

Так можна підтримувати орган

Професор Хофбауер пояснює найважливіші заходи: «Багато морської риби, вживання йодованої кухонної солі та прийом таблеток йоду в місцях дефіциту йоду, а також у фазах підвищеної потреби, тобто під час вагітності та годування груддю. Рівень ТТГ слід періодично перевіряти під час медичних оглядів. Якщо це нормально, ви можете практично виключити функціональний розлад ". Ці зусилля доцільні, якщо ви хочете зберегти розумову, психологічну та фізичну відповідність старості.

Найпоширеніші захворювання

Гіперактивна щитовидна залоза: гіпертиреоз

При цьому розладі орган виробляє занадто багато гормонів, які заливають тіло. Весь організм виходить з рівноваги, обмін речовин працює на повній швидкості. Це вражає багато органів, і симптоми відповідно різноманітні.

Нервовість, дратівливість, безсоння, депресія
Втрата ваги,
почуття сильного голоду, діарея
ламкі нігті, тремтіння рук
тепла, волога шкіра, підвищена температура тіла
ламкість волосся, випадання волосся
збільшення щитовидної залози
почастішання серцебиття, нерегулярне серцебиття, високий кров'яний тиск
Судоми в м’язах, м’язова слабкість
Порушення менструального циклу у жінок

Недостатня активність щитовидної залози: гіпотиреоз

Розвиток цього функціонального розладу зазвичай підступний. Щитовидна залоза поступово виробляє менше гормонів, ніж потрібно організму. Метаболізм дедалі більше регулюється. Від цього страждає майже весь організм.

Втома, погана пам’ять, депресія
одутле обличчя, набряки очниць, різкий, глибокий або хриплий голос
Набір ваги, запор
суха, огрубіла шкіра, аномальні відчуття, м’язові судоми
Тьмяне, кошлате волосся, випадання волосся
збільшення щитовидної залози
повільний пульс, відчуття слабкості
зниження потенції та фертильності, низький статевий потяг, порушення менструального циклу у жінок

Зоб

Найпоширеніша причина - дефіцит йоду. Якщо щитовидна залоза отримує занадто мало мікроелемента, вона вже не може виробляти достатню кількість гормонів. Тому він намагається компенсувати дефіцит, рівномірно збільшуючи всі свої клітини. Але постійний стимул росту може викликати сучки.

Холодні вузли

Це окремі ділянки в органі, які виробляють лише кілька або взагалі не містять гормонів. Є підфункція. Холодні грудочки можуть порочно змінитися і перерости в рак щитовидної залози. Ось чому їх слід розглянути більш пильно.

Гарячі вузли

Вони більш активні, ніж решта тканини щитовидної залози, і виробляють більше гормонів, навіть якщо їм не наказано це робити з гіпофіза. Управління через мозок більше не працює. Це часто призводить до гіперфункції. На відміну від холодних вузлів, гарячі вузли майже завжди доброякісні.

Базується

При цьому аутоімунному захворюванні імунна система атакує клітини щитовидної залози. Результат - підвищена активність та гіперфункція. Близько 60 відсотків пацієнтів мають стирчать очні яблука - як у поп-зірки Хейно.

Хашимото

Це також аутоімунне захворювання. Тут антитіла імунної системи поступово руйнують щитовидку. Ви більше не можете виробляти достатню кількість гормонів, справа доходить до гіпофункції. Частіше це постраждає від жінок, включаючи ведучу Ванессу Блюмгаген, яка написала про це книгу.

Чотири можливі обстеження щитовидної залози

Оскільки захворювання органу часто розвиваються підступно, а симптоми можуть бути дифузними, експерти також радять здоровим людям проводити профілактичні огляди. Для цього існують різні можливості та методи.

1. Клавіші: Це обстеження медичні працівники називають пальпацією. Це дозволяє лікарю з’ясувати, чи є зоб, що виріс всередину. Грудки також легко відчути. Лікар стоїть позаду пацієнта і кінчиками пальців промацує область шиї.

2. Кров: Лікар може діагностувати порушення роботи щитовидної залози простим аналізом крові. Досліджуються рівні ТТГ, тиреотропного гормону та тиреоїдних гормонів Т3 і Т4.

3. УЗД: Огляд дає інформацію про розміри та структуру щитовидної залози. Це допомагає розпізнати патологічні зміни та дослідити вузли. УЗД є стандартним при підозрі на захворювання органу.

4. Сцинтиграфія: Цей метод ядерної медицини реєструє активність окремих ділянок щитовидної залози. Лікар розпізнає, які саме грудочки. Жовтий і червоний кольори вказують на сильну діяльність органу, потім є гарячі вузли, зелений і синій слабкі. Потім з’являються холодні грудочки.

Щитовидна залоза потребує цих мінералів для своїх різноманітних завдань

1. Йод

Мікроелемент є важливим будівельним елементом для гормонів щитовидної залози. Але в Німеччині всі грунти виснажені, особливо на півдні. Питна вода тут також містить її менше. Тому йод слід вживати через спеціальні продукти харчування. Морська сіль - один з найкращих постачальників. Він, природно, містить велику кількість йоду. Це рівно 2000 мкг на 100 г.

Полак також є хорошим джерелом йоду. Містить 263 мкг на 100 г.

Моцарела: 165 мкг на 100 г.
Салат з баранини: 35 мкг на 100 г.
Гриби: 18 мкг на 100 г.

2. Селен

Селен захищає клітини щитовидної залози і дуже важливий, якщо у вас є Хашимото. Оскільки організм не може сам виробляти мікроелемент, він повинен надходити через їжу або через замінники препаратів з аптеки.

Яйця є хорошими джерелами селену та білків, необхідних щитовидці. Вони містять 30,80 мкг селену на 100 г. Окрім селену (218,80 мкг на 100 г), баранина містить також інші важливі для імунної системи мінерали, такі як цинк.

Бразильські горіхи: 1917 мкг на 100 г.
Насіння соняшнику: 79,30 мкг на 100 г.
Лосось: 41,4 мкг на 100 г.

3. Залізо

Дефіцит заліза може пригнічувати метаболізм щитовидної залози і тим самим знижувати ефективність йодованої кухонної солі. Утворення гормонів щитовидної залози залежить не тільки від йоду, але і від заліза. Особливо він міститься в таких продуктах харчування:

Пластівці вівса: 5000 мкг на 100 г.
Сочевиця: 7500 мкг на 100 г.
Лисички: 6500 мкг на 100 г.
Яловичина: 2900 мкг на 100 г.
Насіння гарбуза: 1210 мкг на 100 г.