Інтервенційне лікування еректильної дисфункції Ares Gentleman Centres

дисфункції

зміст

  • Загальна інформація про еректильну дисфункцію
  • Причини еректильної дисфункції
  • 1. ДЕ психогенний
  • 2. ДЕ органічний
  • Інші причини: ЕД може бути спричинена такими умовами, як:
  • Симптоми еректильної дисфункції
  • показання
  • Як підготуватися до інтервенційного лікування?
  • Скільки триває госпіталізація?
  • Емболізація ризиків
  • Що відбувається під час лікування ЕД
  • техніка:
  • гемостаз
  • Які медичні вироби використовуються?
  • Що відбувається після процедури?
  • Що робити після виходу з лікарні?

ares

Ніколета Костаче відповідає на всі питання, пов’язані з цією процедурою.

Ніколета Костаче, медичний консультант

Загальна інформація про еректильну дисфункцію

Імпотенція (OF) вона характеризується неможливістю отримати або підтримати ерекцію. Цей стан вражає чоловіків різного віку і часто асоціюється з іншими загальними станами: атеросклероз, гіпертонія, діабет.

Постраждало більше 300 мільйонів чоловіків; більшість випадків є наслідком ураження судин, включаючи неадекватне артеріальне кровопостачання статевого члена, тому багато дослідників припускають, що втручання в імплантацію стента в тазові артерії, включаючи артерії, що забезпечують васкуляризацію статевого члена, можуть покращитися. ОФ і, отже, статева функція.

Причини еректильної дисфункції

ОФ він може мати різну етіологію, деякі з яких безпосередньо пов’язані з віком. Наприклад, у підлітків та молоді найпоширенішими причинами є психологічні (незахищеність, відсутність досвіду, страх перед небажаною вагітністю). У випадку з чоловіками середнього віку часто виникає стрес.

Важливу роль відіграють такі захворювання, як діабет та атеросклероз - органічні причини ЕД. Вони тим частіше, чим старше ви стаєте. До речі, ОФ через пошкодження судин, що забезпечують васкуляризацію статевого члена, він є найбільш поширеним.

1. ДЕ психогенний

ОФ це може бути наслідком психічних розладів та/або стосунків. ОФ це може статися в таких ситуаціях, як стрес, відсутність статевого потягу, прикордонні ситуації або депресія. Ця категорія може включати:

• страх перед статевим актом або небажаною вагітністю

• попередні негативні сексуальні переживання

Коли причина не визначена ОФ, не слід звинувачувати психічні захворювання та досліджувати інші причини. Діагноз грунтується на розмові та конкретних психологічних тестах, і лікування може бути типом психотерапії (але не раніше, ніж виключити інші органічні причини).

2. ДЕ органічний

Нейрогенний: порушується передача нерва до статевого члена, що призводить до зменшення кровотоку, необхідного для отримання та підтримки ерекції. Умови, які можуть асоціюватись ОФ це: розсіяний склероз, діабетична нейропатія (ускладнення діабету), різні травми (наприклад, спинного мозку). Це важкий стан для лікування, оскільки нервова система має обмежену здатність до регенерації, і цей стан, як правило, не повністю оборотне.

Гормональні: Гормональні порушення призводять до низького вироблення статевих гормонів, тому їх рівень у крові буде низьким, що призводить до зниження лібідо та здатності підтримувати ерекцію, а також може впливати на якість ерекції. Це загальна причина ОФ, тому для діагностичних цілей необхідні специфічні дослідження крові та сечі.

Судинні: судинні пошкодження відповідають за більшість причин ОФ, атеросклероз - головна проблема, хоча пошкодження судин можливе також у разі травми або вроджених аномалій.

Атеросклероз характеризується відкладенням холестеринових бляшок у всіх артеріальних судинах тіла, включаючи судини статевого члена, що призводить до звуження діаметра ураженої судини. В результаті приплив крові зменшиться. Крім того, з часом ці бляшки холестерину схильні до кальцинації, додатково впливаючи на здатність судини розширюватися і дозволяючи, якщо потрібно, більший приплив крові.

Судинний механізм ЕД подібний до механізму ІХС, інфаркту міокарда або ішемічного інсульту. Уражені судини не можуть забезпечити необхідну кров в органах, що призводить до ішемії та втрати функції. Враховуючи, що артерії статевого члена мають менший діаметр, ніж коронарні артерії, легко зрозуміти, чому ЕД може передувати пошкодженню судин серця або інших органів. Тому повний діагностичний протокол важливий для присутніх чоловіків ОФ.

Також відомо, що діабет і високий рівень глюкози в крові пов’язані з ОФ.

Індукована наркотиками: психіатрична, гормональна або хіміотерапія. Однак найчастіше антигіпертензивні препарати можуть надавати такий ефект. Тому важливо вибирати їх з урахуванням супутніх захворювань.

Інші причини: ЕД може бути спричинена такими умовами, як:

• пошкодження статевих органів (операція, травма)

• гіперплазія передміхурової залози (збільшення об’єму простати)

Симптоми еректильної дисфункції

Важливою ознакою є значне збільшення часу, необхідного для ерекції, незважаючи на збудження та правильний контекст.

Інші симптоми включають: затримка еякуляції, невелика кількість сперми під час еякуляції, мінімальна реакція на сексуальну стимуляцію, зниження лібідо та сексуальне задоволення.

Наявність таких станів, як діабет, високий кров'яний тиск, атеросклероз, може припустити органічну причину ЕД, тоді як у деяких ситуаціях може бути запропонована психогенна причина.

Симптоми не завжди можуть вирішально керувати причиною ЕД, тому ретельне дослідження з діагностичною та лікувальною метою є важливим.

показання

DE виграє від декількох методів лікування: консервативного, хірургічного та психотерапевтичного. Оптимальний вибір заснований на причині ЕД, клінічній картині та є загальним рішенням (лікар-пацієнт).

Бувають ситуації, коли ці методи можна комбінувати для отримання оптимальних результатів.

1. Психотерапія - у разі психогенної ЕД.

2. Консервативне лікування: препарати - інгібітори фосфодіестерази (Силденафіл - Віагра, Варденафіл, Тадалафіл), тестостерон - у тих, у кого низький рівень гормонів андрогенів, пероральне, внутрішньом’язове або трансдермальне введення, інші препарати: пентоксифілін, йохімбін (натуральний продукт, що покращує скорочувальну здатність судин), апоморфін, ін’єкції пеніса.

3. Механічні методи - вакуумні насоси типу пеніса - лікують симптоми, а не причину.

4. Хірургічне лікування: протези статевого члена, гідравлічні протези статевого члена.

5. Хірургічна реконструкція - може бути зроблена спроба у разі травми, що стосується статевих органів. Це технічно складно, і результати зазвичай не такі, як очікувалося, але в деяких ситуаціях це єдиний варіант.

6. Ендоваскулярні процедури - артеріографія висвітлює судинну причину ЕД, демонструючи значне атеросклеротичне ураження (просвіт зменшився щонайменше на 50%). Що стосується довготривалих уражень та пошкодження інтрапенічних судин, то менша ймовірність збільшення вигоди після інтервенційного лікування, однак при невеликих ураженнях (2-3 мм) в напівзруйнованій артерії та тих, які проксимально впливають на судини статевого члена (найчастіше місце пошкодження) судинні при ЕД) інтервенційні процедури мають оптимальні результати.