ІНТЕРВ’Ю Жодна дієта не може застосовуватися до всіх однаково! Дієтолог Hymarco Clinique Târgovişte
Доктор Андреа Олена Казанару з Hymarco Clinique Târgovişte, спеціаліст із сімейної медицини, діабету, харчування та метаболічних захворювань, виявила люб’язність, щоб відповісти на низку питань, завдяки яким ми сподіваємось допомогти читачам публікації www.incomod-media.ro для профілактики харчових захворювань, а також як діяти, коли вони вже мають такі проблеми зі здоров’ям.
Доповідач: Докторе, поясніть, будь ласка, широкій громадськості, що означає поняття харчових захворювань.
- Харчові захворювання означають накопичення захворювань, які впливають на довгострокове самопочуття, здоров’я, не завдаючи шкоди зокрема. Харчові захворювання тримаються під контролем, а не за допомогою профілактики. Нам трохи важче. Проводиться багато проектів, наприклад, розроблено посібник для пацієнтів із ожирінням та діабетом. Теоретично профілактику слід починати з сімейного лікаря. Гаразд, це також залежить від того, скільки хоче пацієнт. Часто це зводиться до проведення деяких тестів і поради, що вам слід худнути більше, не їсти стільки жиру, щоб це був високий рівень холестерину. По суті, харчові захворювання означають високий рівень цукру в крові, високий вміст жиру в крові, велику вагу, і все це є одним з основних факторів ризику серцево-судинної системи, які існують. Коли у вас є проблема харчування, метаболічний синдром, ризик розвитку серцевого нападу збільшується в геометричній прогресії.
Репортер: Румуни почали приходити до дієтолога?
- Люди приходять до дієтолога. Я був справді здивований, коли побачив, що в Тирговіште попит був дуже високим. У мене, після чотирьох років, є багато нових пацієнтів чи пацієнтів, які повертаються, тому що люди певним чином повертаються до своїх звичок. Важко організуватися на їжу. Важко постійно рухатися. Є речі, які повинні бути частиною нашого повсякденного життя, але насправді ми не можемо їх здійснити.
Репортер: Загалом, коли люди до вас приходять? Коли він дізнається, що вони набрали вагу, що мають проблеми?
- Вони приїжджають через те, що вони вже не почуваються добре, тому що вони втомлюються або тому, що роблять тести і виявляють, що справи йдуть не дуже добре. Печінка жирна, жир у крові високий, подібні речі або є інша проблема, в тому сенсі, що вага заважає жінкам завагітніти. За останні 2 роки прийшло багато пацієнток, бо їх відправив гінеколог, оскільки їм було важко завагітніти. Існує прямий зв’язок між потоком жіночих гормонів і жировою тканиною, яка виробляє гормони, але перешкоджає овуляції. 10 кг менше стає якимось основним елементом перед початком складного аналізу, що передбачає великі фінансові витрати та постійні зусилля.
Репортер: Люди, щоб приховати свою схильність до нездорової їжі, зазвичай кажуть, що дотримуватися дієти дуже дорого. Дотримання дієти дійсно коштує багато?
"Я думаю, це більше схоже на міф". Цілком правда, що набагато простіше придбати закуску або два кренделі, але я не думаю, що вам буде коштувати більше зробити салат з баклажанів і з’їсти два-три скибочки хліба, а не два кренделі. Порівняно з повним днем, в умовах, коли ви повинні їсти стільки, скільки потрібно вашому організму, і не переїдати, об’єм їжі обов’язково трохи менший. Це означає, що ви їсте менше, і, автоматично, вартість може бути нижчою. Ніхто не змушує вас їсти тільки м’ясо або просто авокадо. Можна скласти здорову дієту, яка містить простіші продукти: квасоля, картопля, овочі, які є влітку у дуже великій і дешевій пропорції. То як вони дорогі? Мої пацієнти, які піклувались про цю річ, тобто вони підрахували, виявили, що це не коштує їм дорожче. Це залежить від того, що ви поклали в їжу. Це залежить від того, що ви вибрали для їжі.
Репортер: Люди часто дивуються, чому вони набирають вагу, що вони їли лише два-три кренделі на день?
- Він товстіє, тому що це не збалансована дієта, а така, що веде в одному напрямку: борошно з водою, сіллю і цукром, це залежить від того, якої якості кренделі у вас є, але ніхто ніколи не розраховував побачити, що кренделі він має еквівалент п’яти скибочок хліба. Це все одно, що з’їсти 15 скибочок хліба. Якщо я їх помножую на вагу, я практично з'їдаю бублик. Я з’їдаю 300 грамів порожнього хліба. Гаразд, але 300 грам порожнього хліба, з’їденого цілий день для організму, зовсім не означає їжу. Я їду кренделі, але у мене немає вітамінів, мінералів, клітковини, краплі антиоксиданту. Де я їх отримую? Я не можу їсти борошно! Мої клітини не мають з чим працювати. Вони отримуватимуть лише джерело глюкози. Щось подібне, у мене в машині паливо, але у мене немає ключа для його запуску. Даремно повно бензину, не залишайте місця! Гаразд, не біда, я можу їсти кренделі на тиждень, навіть два, бо можу бути частиною задоволень деяких людей, але чому я не можу просто з’їсти один і отримати два-три фрукти?
Репортер: Абсолютно необхідно накопичувати калорії щодня, щоб мати змогу підтримувати прийнятну вагу?
- Я, наприклад, не харчуюся на калоріях. Мої пацієнти ніколи не вимірюють калорії. Я не робив цього вже багато років, тому що це важко, тому що набагато важливіше мати різноманітність у своєму раціоні і до тих пір, поки ви вирішите їсти, не переборщуючи з ідеєю продуктів, які означали б багато калорій одночасно, наприклад, я вибираю їсти смажене або солодке, мені не потрібно вимірювати калорії. Добре вибирати приготовлену їжу, вдома, якщо це можливо, ще краще, супи, салати, їжу з жирним напівфабрикатом. Краще вибирати біле м’ясо частіше, ніж червоне.
Репортер: Що означає біле м’ясо та червоне м’ясо?
- Біле м’ясо означає білу рибу. Є також золоті рибки, такі як лосось. Це означає індичка, птиця взагалі. Кролик ще означає. Червоне м’ясо - це зазвичай яловичина, свинина, баранина, м’ясо, що важче засвоюється. але це м’ясо, яке також має плюси. Наприклад, він багатший залізом, і тоді не найкраще рішення повністю його виключити. Навіть якщо у вас дуже високий рівень холестерину!
Репортер: Коли вам доводиться турбуватися про вагу?
- Коли окружність живота має тенденцію до збільшення. У той момент, коли ви виявляєте, що у вас є сорочка, і вона стягує живіт, тоді це проблема. На даний момент, навіть якщо ви перевищили одну міру на своєму одязі, мабуть, буде добре бити на сполох, адже якщо ви зачекаєте змінити два-три розміри одягу, речей вже багато серйозніше.
Репортер: І все ж, є люди, які кажуть, що нормально набирати вагу в міру дорослішання ...
- Конформація змінюється, добре, але ви можете подивитися в дзеркало і побачити різницю. Дуже важливо, де ви виявляєте жир, оскільки метаболічний синдром передбачає, що жирова тканина накопичується переважно в області талії. Коли живіт змінюється, це проблема. Чим раніше ви задумаєтесь, що вам потрібно зробити, щоб щось покращити у своєму способі життя, тим краще. Зазвичай, з плином років, нам слід рухатися трохи більше, збільшувати частоту ходьби і не думати, що нам потрібно більше їжі. Якщо ви тільки робите це, ви можете сказати, що ви хоча б зробите перерву в наборі ваги.
Репортер: Ви спочатку говорили, що харчування насправді означає профілактику. Як часто людина повинна приходити до дієтолога?
- Як обговорення здорового способу життя, люди повинні приходити, коли відчувають потребу, і повертатися, коли відновлять деякі звички. Це не правило, як часто ви приходите до дієтолога, але це те, що може вам допомогти. У мене є батьки, які прийшли, бо раптом їхні діти, прочитавши в Інтернеті, вирішили, що краще не їсти м’ясо, рибу, сир, яйця. Таким чином, у віці 15 років, у період росту, він відмовляється від деяких продуктів. Коли ви бачите, що ваша дитина не росте або що вона, як правило, стає все більш пухнастою, як батько добре поговорити з дієтологом. Здорова дитина - це не обов’язково пухнаста дитина, а активна дитина.
Репортер: І все ж, багато батьків схильні уявляти, що дитина здоровіша, чим вона товстіша, особливо ті, хто до 1 року ...
- Вага від 1 року не актуальний. Вага стає очевидним у віці до 3 років. Діти, які набирають вагу приблизно у віці 5-6-7 років, у підсумку мають проблеми, навіть коли вони підлітки. З досвіду це той період, коли діти починають набирати вагу.
Репортер: Що знаходять пацієнти в відділі харчування в Hymarco Clinique Târgovişte?
- Перш за все, ми можемо довести, що існує проблема з вагою. У нас є шкала, яка вимірює відсоток жирової тканини, вимірює відсоток м’язової маси, відсоток води та внутрішньочеревного жиру. Це складна, найсучасніша шкала, яка на основі ваших антропометричних даних - ваги, віку, статі, зросту - робить обчислення того, де ви перебуваєте. Потрібно просто доторкнутися до нього босими руками і ногами. Усі надані дані є відправною точкою. З досвіду я виявив, наприклад, що якщо людина приходить без аналізів, і ця шкала показує, що він має велику кількість вісцерального жиру, ясно, що у нього жирна і втомлена печінка, і зазвичай, коли він приносить аналізи, на другому сеансі він підтверджує у понад 90% випадків. Якщо він не прийшов з тестами, після того, як пацієнт підніметься за цією шкалою, я можу порекомендувати, який набір тестів робити, що стосується вільного обговорення. Ми намагаємося точно зрозуміти, яким є його спосіб життя, стиль харчування, щоб ми могли працювати звідси, тому що я не рекомендую заздалегідь визначену дієту, яку я виймаю з файлу, а персоналізовану.
Репортер: Іншими словами, неправильно, коли ми беремо дієту з Інтернету чи від друга і застосовуємо її ...
- Це не дуже вдалий варіант, оскільки в таких умовах ви ризикуєте порушити ваш метаболізм дуже довго, і дієти, які за короткий час втрачають багато кілограмів, як правило, роблять це. Крім того, повторні дієти, такі як відома данська дієта, яку всі знають і широко застосовується, не мають ефекту після третього вживання. Це одне тіло, однакова дієта, але ти старший на 5-6 років.
Репортер: Що ми робимо з припливом інформації у цій галузі? Всілякі рецепти, всілякі поради ...
- Це насправді проблема, бо ці речі не слід робити так, випадково. Наприклад, я знайшов багато гастриту після того, як вранці натщесерце пив імбирну та лимонну воду. Ми біжимо за міражем, за речами, які обіцяють нам неможливе і здаються набагато простішими. Організувати свою програму дуже важко, а набагато легше проковтнути таблетку.
Доповідач: Як висновок, кожна людина потребує індивідуального харчування ...
- Справа в основному однакова. Давайте спробуємо харчуватися здорово, але є й невеликі особливості залежно від активності, відповідно до ритму, який ви зазвичай маєте. Я можу поснідати о 7:00, коли прокидаюся, але це не означає, що мені заборонено їсти о 10:00, якщо я ще не дуже рано. Сніданок не обов'язково з 06:00 до 09:00. Є такі речі. Також потрібно враховувати медичні питання. Ось чому аналіз важливий. Наприклад, я не можу сідати на високобілкову дієту, бо знайшов її в Інтернеті, якщо це не дозволяють мої нирки. І що я їжу замість цього, якщо я не можу дотримуватися такої дієти, що я вибираю? Всі рецепти в Інтернеті є обмежувальними, у них по суті є м’ясо та овочі.
Репортер: Скільки коштує консультація в кабінеті харчування Hymarco Clinique Targoviste?
- Годинна дискусія - 120 лей. Спочатку. Повернення, коли б воно не було, становить 100 леїв.
Доповідач: Дайте румунам через нашу публікацію три загальновідомі поради. Що робити для профілактики ожиріння?
- Перш за все, ми не повинні забувати рухатися. Це також допомагає підтримувати жир у крові в межах норми. Якби ми могли ходити по півгодини щодня, це було б здорово. Друга порада - харчуватися впорядкованіше, принаймні як за програмою. Це також означає припинення прийому їжі в розумний час, оскільки організм також повинен перетравлювати їжу, а це означає принаймні дві з половиною-три години до засинання. Впорядкована програма означає не їсти дуже рідко, але не дуже часто. Третя порада - обмежити споживання випічки та солодощів до двох-трьох разів на тиждень. Це рекомендації щодо запобігання набору ваги. Коли людина виявляє, що у неї є проблеми, їй слід поговорити з дієтологом, а не застосовувати рецепти, відкриті хто знає де. Це варіант, який може зробити різницю між чимось, що нічого не змінює, і тим, що може принести вам плюс у довгостроковій перспективі. Жодна так звана диво-дієта не говорить вам, що робити через 7 днів. Я не рекомендую будь-якої конкретної дієти. Немає стазу, який можна застосувати до всіх однаково.