Ожиріння, фактор ризику розвитку важкої форми Covid-19 - Інсермна преса

Чи люди з надмірною вагою більше схильні до розвитку важких форм Covid-19? Якщо дані наукової літератури все ще неповні, схоже, формується асоціація.

фактор

Це справді те, що, напевно, пропонують попередні дані Європейської мережі досліджень штучної вентиляції (REVA), широко розповсюдженої в ЗМІ після статті в "Монд". Таким чином, 83% людей, які перебувають у реанімації у французьких лікарнях, страждають від надмірної ваги. Крім того, Вища рада громадського здоров’я (HCSP) нещодавно вказала, що люди, індекс маси тіла яких (ІМТ) перевищує 40 (патологічне ожиріння), мають більший ризик розвитку важкої форми Covid-19. Нарешті, під час госпіталізації супутні захворювання пацієнтів із Covid-19, які найчастіше відзначали, - це гіпертонія, діабет, хронічні захворювання нирок, а також ожиріння.

Цей зв’язок між надмірною вагою та ступенем тяжкості захворювання вже був добре відомий для інших респіраторних інфекцій і добре задокументований у науковій літературі. Дослідження показують, що у випадку інфекцій вірусами грипу (грип), зокрема у випадках, пов'язаних з H1N1, люди з ожирінням погіршили супутні захворювання та вищу смертність. У контексті пандемії Covid-19 деякі дослідження також розглядали цей зв'язок між важкими формами захворювання та надмірною вагою, щоб краще його охарактеризувати. Дослідження, опубліковане в журналі «Ожиріння», особливо вказує на те, що відмінності у смертності між Китаєм та Італією можуть бути пов’язані з більшою поширеністю ожиріння у другій країні. Публікація Ланцета в препринті свідчить про більш високий ризик важкої пневмонії у пацієнтів із ожирінням, які страждають на Covid-19 у китайській лікарні в Шеньчжені.

Потрібні дослідження для кращого розуміння причин цієї вразливості у пацієнтів із ожирінням, хоча деякі біологічні механізми вже були визначені. Таким чином, пацієнти з надмірною вагою ризикують розвинути важку форму захворювання через вже існуючий рівень запалення, пов’язаний з виробленням жировою тканиною метаболічних залишків, які деякі імунні клітини визнають «сигналами небезпеки». У разі зараження легенів вірусом, таким як ГРВІ-CoV-2, воно додається до вже наявного запалення в цій області, створюючи більше пошкодження легенів і приводячи до більш важких випадків, генералізація цього запалення на інші органи.