Іридоцикліт - причини, симптоми та лікування
Іридоцикліт є одночасним запаленням райдужки і циліарного тіла. Причини різноманітні, і завжди потрібно лікування фахівця. Порушення зору і навіть повна сліпота є наслідком іридоцикліту, якщо він не заживає швидко.
Зміст
Що таке іридоцикліт?
Іридоцикліт це запалення всередині ока. Райдужна оболонка уражена з одного боку, а інфузорія - з іншого. Це кільцеподібна структура, яка, з одного боку, служить підвісом для райдужки, з іншого боку, з таким же кільцеподібним м’язом, вона управляє акомодацією кришталика (регулювання гостроти зору).
Райдужна оболонка має власні м’язові структури і працює як діафрагма камери. Через тісний анатомічний зв’язок райдужки з циліарним тілом запалення в обох органах, як правило, виникають у поєднанні. Тому, згідно з визначенням, існує компактна клінічна картина, яка називається іридоцикліт.
причини
1. Інфекції від бактерій або вірусів. Інфекція гонококами ("гонорея") або вірусами герпесу (простий герпес або оперізуючий лишай: "оперізуючий лишай") поширюється на область передньої та задньої камер ока. Інфекції бактерією лептоспіри дуже рідко є причиною (хвороба Вейля).
2. Неінфекційні причини. Тут грають роль дуже різні тригери. Відомо, що подразнюючі речовини є збудником, але основні системні захворювання частіше стають причиною іридоцикліту. Ряд ревматичних аутоімунних захворювань викликає подразнення очей.
Відомо, що юнацький артрит та хронічне запалення кишечника (хвороба Крона) є причиною, а також захворюваннями сполучної тканини, такими як саркоїд та синдром Шегрена. Синдром Бехтерева, ймовірно, також є аутоімунним розладом. Це захворювання, в першу чергу хребта, також є пусковим механізмом для іридоцикліту.
Симптоми, нездужання та ознаки
Характерні симптоми іридоцикліту включають помутніння зору та біль в очах. Люди надмірно чутливі до світла і відчувають подвійне бачення. Залежно від типу та тяжкості запалення очей можуть виникати подальші порушення зору, наприклад затуманення зору або часткова втрата поля зору.
У важких випадках тимчасова сліпота виникає на одному або обох очах. Зовні захворювання можна розпізнати за кольоровими змінами в зіниці. Спайки між райдужкою і рогівкою вказують на іридоцикліт. Явною ознакою є відкладення білка в рогівці. Зіниця повільно реагує на рухи, і погляд часто здається дезорієнтованим.
Зазвичай обидва ока уражаються спайками та порушеннями реакції. Однак на початку іридоцикліт виникає лише з одного боку. Якщо лікування не проводиться, пошкодження війкового тіла триває доти, доки все око не скоротиться.
Результат - сліпота пацієнта. Якщо захворювання виявити і лікувати на ранніх термінах, можна запобігти серйозним ускладненням. Потім симптоми стихають через кілька тижнів, без того, щоб зацікавлена особа мусила боятися довгострокових наслідків або подальших ускладнень.
Діагностика та курс
A Іридоцикліт викликає хворі очі і робить пацієнтів надмірно чутливими до світла, що змушує їх легко засліпити. Крім того, є порушення зору, на які можна скаржитися. При офтальмоскопії фахівець розпізнає типову картину з помутнінням водянистої вологи.
Можливо, райдужка і рогівка або навіть кришталик вже злиплися. Коли справа доходить до цього, будуть уражені обидва ока, оскільки спочатку іридоцикліт починається лише з одного боку. Лікування офтальмологом тепер може запобігти можливим серйозним наслідкам іридоцикліту. Це може призвести не тільки до проникнення кальцію в рогівку, але також до зеленого (глаукома) та катаракти (cataracta усложнення).
Коли циліарне тіло пошкоджене до такої міри, що воно більше не виділяє водянистої вологи, все око починає стискатися. У процесі такого розвитку сліпота в кінцевому підсумку є наслідком іридоцикліту.
Ускладнення
Якість життя пацієнта значно знижується за рахунок іридоцикліту. У деяких випадках зацікавлена особа в повсякденному житті залежить від допомоги інших людей. Також є висока чутливість до світла. Нерідкі випадки, коли реакція зіниці сповільнюється, а також виникає біль в очах. Біль в очах може часто поширюватися на інші ділянки тіла і призводити до болю та різних скарг там.
Лікування іридоцикліту зазвичай проводиться офтальмологом і не призводить до подальших ускладнень. Постраждала людина залежить від прийому ліків. Це може призвести до побічних ефектів у деяких пацієнтів. Іридоцикліт не впливає на тривалість життя. У деяких випадках можуть також знадобитися антибіотики.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо помічені такі симптоми, як біль в очах, чутливість до світла або порушення зору, завжди слід звертатися до лікаря. Якщо симптоми з’являються раптово і не зменшуються найпізніше через тиждень, найкраще звернутися до сімейного лікаря. Того ж дня слід звернутися до лікаря, якщо є додаткові симптоми, такі як спайки між райдужкою і рогівкою або зміна кольору зіниці. Медична консультація потрібна не пізніше, коли зір погіршується або навіть настає повна сліпота.
Хворобу можна добре вилікувати, якщо її розпізнати та лікувати на ранніх термінах. Людям, які страждають від згаданих симптомів, слід звернутися до офтальмолога або терапевта. Іридоцикліт виникає насамперед у зв’язку з вірусними інфекціями та після контакту з подразнюючими хімічними речовинами. Хронічне запалення кишечника, таке як хвороба Крона, та захворювання сполучної тканини, такі як саркоїд, також можуть викликати симптоми. Кожен, хто належить до цих груп ризику, повинен проконсультуватися з відповідальним лікарем, якщо згадуються симптоми.
Лікування та терапія
Іридоцикліт вимагає різної причинно-наслідкової терапії залежно від причини. Якщо є основні системні захворювання, необхідно проконсультуватися з лікарем-спеціалістом. У випадку неінфекційних запальних процесів, як правило, це ревматолог.
Офтальмолог лікує симптоми ока глюкокортикоїдами. Ці кортизоноподібні препарати мають протизапальну дію і спочатку використовуються як очні краплі. Якщо це не призводить до успіху, препарати вводять як пероральний препарат. Імунодепресанти, які є альтернативою гормональним препаратам, також підходять для зменшення запальних реакцій.
Оскільки глюкокортикоїди мають серйозні побічні ефекти, включаючи ті захворювання очей, які насправді слід запобігати. Як додатковий препарат пацієнту дають очні краплі, які тимчасово розширюють зіницю. Цей ефект - наприклад, атропіну - полягає в тому, що райдужка продовжує рухатися і не прилипає до кришталика або рогівки.
У разі інфекційного іридоцикліту лікар повинен боротися зі збудниками хвороб. Антибіотики, що вторглись у бактерії, а антивірусні засоби пригнічують розмноження вірусу. Загальне полегшення забезпечує інфрачервоне випромінювання при іридоцикліті.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Прогноз іридоцикліту залежить від причинного розладу. Якщо постраждала людина зазнала дії подразнюючих хімічних речовин, спонтанне загоєння відбувається в більшості випадків протягом короткого часу. Лікар у цих ситуаціях не потрібен. Надалі слід посилити захисні заходи для очей або уникати уражених ділянок.
У разі зараження вірусами або бактеріями наявні симптоми посилюються без медичної допомоги. Збудники розмножуються і можуть поширюватися далі в організмі. У людей з ослабленою імунною системою можна очікувати поширення запалення. Існує ризик зниження зору та, у виняткових випадках, сліпоти відповідної особи.
Якщо лікування наркотиками розпочато вчасно, зменшення симптомів документується. Як тільки ліки виявляють свою дію, мікроби гинуть і самостійно транспортуються геть від організму. Одночасно відбувається процес регенерації. Це мінімізує наявні скарги та поступово ініціює відновлення. Прогноз у цих випадках сприятливий. Тим не менше, протягом життя може статися нове зараження вірусами або бактеріями. Хвороба може спалахнути знову в будь-який час. Прогноз у разі повторного зараження збудником залишається сприятливим, як тільки медичне лікування проходить на ранній стадії.
профілактика
Один Іридоцикліт Загальна та специфічна профілактика виходить за рамки простих заходів. Якщо виявлені згадані системні основні захворювання, офтальмолог повинен бути проінформований про них під час планового огляду. Як поінформований пацієнт, кожному слід пам’ятати, що інфекційні захворювання, як правило, поширюються по всьому тілу. Ті, хто тут також звертає увагу на свої очі, добре радять. Якщо повного уникнення неможливо, то лікування іридоцикліту повинно бути дуже раннім.
Догляд
У випадку іридоцикліту у постраждалих, як правило, немає або дуже мало варіантів безпосереднього подальшого догляду. Перш за все, дуже рано слід проконсультуватися з лікарем щодо цієї хвороби, щоб не виникло подальших ускладнень або скарг. Раннє виявлення захворювання дуже позитивно впливає на подальший перебіг, а також може запобігти погіршенню симптомів.
У більшості випадків пацієнти залежать від прийому різних ліків і продовження використання очних крапель. Завжди потрібно дотримуватися вказівок лікаря. Ліки слід приймати у правильній дозуванні і, перш за все, регулярно. У випадку з антибіотиками слід дотримуватися обережності, щоб не приймати їх разом з алкоголем.
У випадку іридоцикліту також необхідні регулярні перевірки та огляди у лікаря, щоб на ранній стадії можна було розпізнати та лікувати пошкодження очей. Як правило, самовилікування не може відбутися. Подальший перебіг сильно залежить від часу діагностики, хоча тривалість життя зазвичай не зменшується при іридоцикліті.
Ви можете зробити це самі
По-перше, слід вжити заходів для протидії відблиску очей. Це можна зробити, затемнивши власний дім, надягаючи темні сонцезахисні окуляри на відкритому повітрі і не дивлячись прямо на сонце або яскраве світло. Якщо це можливо, слід уникати роботи на екрані комп’ютера, а читання або перегляд телевізора повинні бути суворо обмежені. Контактні лінзи можна використовувати повторно лише після консультації з лікарем. Медичний працівник порекомендує пацієнту перейти на окуляри, поки захворювання повністю не вирішиться.
Загалом, іридоцикліт найкраще лікувати, дотримуючись вказівок офтальмолога. Прописані очні краплі слід застосовувати за призначенням і, якщо потрібно, доповнювати пероральними препаратами. Спочатку не слід використовувати домашні засоби, оскільки вони можуть додатково напружувати око. Тільки після того, як хвороба вщухне, охолоджуючі прокладки або маски можна використовувати для підтримки догляду. Ці заходи також слід попередньо обговорити з офтальмологом.
набрякати
- Августин, А. Дж.: Офтальмологія. Спрінгер, Берлін 2007
- Dahlmann, C., Patzelt, J.: Основи офтальмології. Urban & Fischer, Мюнхен 2014
- Ланг, Г. К.: Офтальмологія. Тієма, Штутгарт 2014
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.