Ішіас - Перша допомога - Керівництво з охорони здоров’я
Типовим рухом людей, у яких защемлений сідничний нерв, є хапання за сідниці або стегна. Оскільки зазвичай біль, який може бути дуже сильним, виникає раптово і несподівано. Потім потовщення розміром з мигдаль часто можна відчути поруч з крижовою кісткою. Біль найгірший, коли ви щойно закінчили вранці або трохи посиділи.
Іноді кілька рухів допомагають трохи полегшити біль, але пацієнт часто сильно обмежений у свободі пересування, і довші прогулянки навряд чи можливі.
Найчастіша причина болю від защемлення сідничного нерва - 90% .
Сідничний нерв
Сідничний нерв є найбільшим нервовим канатиком у тілі і відповідає за зв'язок між мозку та м'язами ніг. Він виходить із хребетного каналу між 4-м поперековим і 3-м крижовим хребцями і проходить звідти через задню частину стегна до западини коліна, де ділиться на фіброзний і великогомілкової нерв, а потім продовжує до стопи.
Якщо у когось односторонні болі в спині, попереку або сідницях, це, як правило, «защемлений сідничний нерв», як це зазвичай називають простою мовою.
Симптоми защемлення сідничного нерва
Симптоми часто проявляються як тягнуть болі в задній частині стегон, які посилюються після лежання або присідання. Біль дещо купірується легкими рухами, але вона знову стає сильнішою, як тільки ви довго стоїте або ходите. Часто одночасно на сідницях є больова точка, яка може бути потовщеною і відчутною. Біль у сідничному нерві часто приймають за "люмбаго", оскільки він раптово проникає всередину. Однак різницю можна побачити в розподілі болю, оскільки люмбаго зазвичай викликає біль у попереку, тоді як сідничний біль може поширюватися на стопу.
Причини защемлення сідничного нерва
90% причин болю в сідничному нерві - це грижа міжхребцевого диска, при якій драглистий міжхребцевий диск чинить тиск на сідничний нерв, який защемлений і більше не подається належним чином. Іншими причинами можуть бути защемлення сідничного нерва грушоподібним м’язом (внутрішнім м’язом стегна) при переході від таза до стегна, що зазвичай відбувається внаслідок одностороннього напруження або дегенеративних змін хребців та ковзання хребців.
Однак незручні рухи або погана постава сидячи або стоячи також можуть спровокувати біль.
Крім того, запалення нервів може також спровокувати біль в сідничному нерві.
Діагностика защемлення сідничного нерва
Оскільки біль, як правило, не проходить самостійно із защемленням сідничного нерва, пацієнти добровільно дуже швидко звертаються до лікаря. Після детального опитування, щоб виключити інші причини, проводяться клінічні обстеження, які в деяких випадках включають також УЗД, рентген, комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію. Також досліджується кров, а також мозкова та спинномозкова рідина. Защемлений сідничний нерв, крім сильного болю, в деяких випадках призводить до нетримання та розладів рефлексів, відчуття та моторики.
Перші заходи щодо защемлення сідничного нерва
Оскільки біль, як правило, виникає раптово і без попередження, спочатку слід зберігати спокій і глибоко вдихати і видихати повітря, не рухаючись ривками. Потім хворобливу область слід повільно розтягувати, повільно рухаючись. Больові точки не слід додатково дратувати, натискаючи на них. Оскільки тепло дуже добре допомагає при защемленні сідничного нерва, для пом’якшення перших симптомів було б добре пом’якшити грілку, мішок з вишневою кісточкою, електричну ковдру або зігріваючий пластир. Якщо біль сильний, також можна приймати знеболюючі ліки.
Навіть якщо це важко, вправи настійно рекомендуються, якщо у вас защемлений сідничний нерв, оскільки занадто велика нерухомість може погіршити біль.
Перші два дні слід спостерігати за легкими рухами та великим відпочинком. Якщо біль не вщухає, візит до лікаря неминучий, який, можливо, зможе зняти біль шприцом, а також призначить масаж або фізіотерапію для усунення причин защемлення нерва.
Заходи щодо запобігання защемленню сідничного нерва
Надмірна вага збільшує постуральні пошкодження і сильно напружує хребці. Здорове, збалансоване харчування та скидання зайвих кілограмів допоможуть цього запобігти. Важлива правильна постава, особливо для людей, які багато сидять. Ваші ноги повинні утворювати кут 90 градусів до спини, коли ви сидите. Стоячи та бігаючи, слід подбати про дотримання прямої та вертикальної постави, при якій не утворюється порожниста спина і голова не тягне вперед. Для вивчення зручних для повсякденного життя рухів багато медичних страхових компаній пропонують так звані "школи назад".
Оскільки підйом важкого предмета, наприклад, ящику з содою, здійснюється неправильно, вам слід узяти звичку піднімати такі предмети з присідання з трохи розведеними ногами та прямою спиною замість нахиленого вперед тулуба. Переносячи вантаж, найкраще знаходитись близько до тіла. У багатьох людей через неправильний матрац часто болить спина. Правильний матрац можна придбати за порадою фахівця. І останнє, але не менш важливе: регулярна програма вправ - це завжди хороший спосіб запобігти болю в спині та зміцнити м’язи.