Ізотретиноїн - ефект, застосування та ризики
Препарат Ізотретиноїн є важливим засобом для лікування прищів. Застосовується внутрішньо та зовнішньо.
Зміст
Що таке ізотретиноїн?
Також використовується ізотретиноїн 13-цис ретиноева кислота зателефонував. Мається на увазі цис-ізомер третиноїну. Активний інгредієнт - один із неароматичних ретиноїдів. Як позиційний ізомер ретиноевої кислоти, ізотретиноїн утворює частину метаболізму вітаміну А.
Вперше ізотретиноїн був схвалений у Сполучених Штатах Америки в 1982 році. На той час тератогенний ефект речовини вже можна було продемонструвати. Кажуть, що ізотретиноїн має сильніший тератрогенний ефект, ніж талідомід, що зробило його сумнівним завдяки препарату Контерган і спричинило скандал з Контерганом. Численні діти вагітних жінок, які проковтнули Контерган, народилися з деформаціями. З цієї причини ізотретиноїн не можна застосовувати під час вагітності. Фармацевтична компанія Roche випустила активний інгредієнт для лікування важких вугрів під назвою Accutane® у 1980-х роках.
Фармакологічний ефект
Якщо людина страждає від вугрів, підвищена активність шкірних сальних залоз призводить до закупорки пір, що в свою чергу викликає їх запалення. Це помітно через гнійні гнійнички і прищі. Однак, якщо організм отримує додаткові ретиноїди завдяки використанню ізотретиноїну, вони зв’язуються з відповідними рецепторами, що призводить до посиленого росту клітин у верхніх шарах шкіри. Наслідком цього є розпушення рогового шару шкіри. Це полегшує відшарування епідермісу. У той же час шкірні залози порушуються, так що закупорювання пір зменшується.
Точний механізм дії ізотретиноїну ще не повністю визначений. Однак очевидно, що придушення вироблення шкірного сала і зменшення шкірного сала призводить до поліпшення симптомів вугрів. Крім того, ізотретиноїн має протизапальну дію. Це очищає шкіру зсередини, що можна розпізнати по більш тонкому кольору обличчя з меншою кількістю домішок.
Якщо перорально застосовувати ізотретиноїн, лише близько 25 відсотків діючої речовини досягає крові з кишечника. Речовина розщеплюється в печінці. Ізотретиноїн виводиться з організму зі стільцем та сечею. У випадку зовнішнього застосування це призводить до місцевого ефекту ізотретиноїну. Кров поглинає лише невеликі кількості, тому ризик побічних ефектів значно нижчий.
Медичне застосування та використання
Ізотретиноїн вводять для лікування прищів легкого та середнього ступеня тяжкості, які є запальними або незапальними. Залежно від тяжкості шкірного захворювання засіб вводять внутрішньо або зовнішньо. Ізотретиноїн також можна приймати у формі таблеток, якщо прищі особливо виражені.
Якщо, з іншого боку, прищі легкі або помірні, ізотретиноїн застосовують у вигляді гелю або крему. Зазвичай пацієнт наносить тонкий шар продукту на уражені ділянки шкіри один-два рази на день. Якщо курс важкий, м’які капсули приймають всередину, добова доза яких становить від 0,5 до 1,0 міліграма на кілограм ваги. Рекомендується приймати ізотретиноїн під час їжі, оскільки він тоді переноситься краще. Ізотретиноїн відпускається в аптеках лише за рецептом лікаря.
Ви можете знайти свої ліки тут
Ризики та побічні ефекти
Нерідкі випадки, коли пацієнти підліткового віку відчувають біль у спині. Реакції гіперчутливості, випадання волосся або алергія виникають лише зрідка.
Деякі побічні ефекти залежать від дозування ізотретиноїну. Якщо дозу зменшують або терапію припиняють, побічні ефекти також зникають у більшості випадків. При зовнішньому застосуванні можуть виникнути такі побічні ефекти, як подразнення шкіри, печіння, свербіж, почервоніння, освітлення шкіри та чутливість до світла. Зазвичай також підвищується ризик сонячних опіків. В окремих випадках застосування ізотретиноїну призводить до сонливості та нічної сліпоти, що може погіршити здатність керувати автомобілем.
Ні в якому разі не можна застосовувати ізотретиноїн під час вагітності та годування груддю. Причиною цього є значний ефект препарату, що сприяє розвитку вад розвитку. Іншим можливим протипоказанням є гіперчутливість до ізотретиноїну. Оскільки активний інгредієнт разом із сонячним світлом сприяє переродженню клітин шкіри в рак шкіри, слід уникати впливу ультрафіолетового світла.
Слід уникати внутрішнього вживання у разі високих концентрацій вітаміну А в організмі, порушень ліпідного обміну, пов’язаних із підвищенням рівня ліпідів у крові, та порушень функції печінки. Наприклад, під час лікування ізотретиноїном пацієнт може не здавати кров, щоб захистити вагітних від крові, що містить ізотретиноїн.
Слід також звернути увагу на взаємодії, які можуть виникнути в результаті одночасного застосування ізотретиноїну з іншими препаратами. Наприклад, існує ризик підвищення тиску в мозку при застосуванні антибіотиків, таких як тетрацикліни. Крім того, ізотретиноїн не слід вводити одночасно з іншими добавками вітаміну А, інакше існує ризик передозування.
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.