J; мати занадто велику піхву!
Це пошук у Google, який приносить 3 720 000 результатів. Чому так багато успіху? Що стосується відчуття занадто великої піхви і як це лікується ?
Доктор Шарлотта Турменте
Написано 2 серпня 2019 року, оновлено 23 серпня 2019 року
Що означає "занадто велика піхва"? ?
"Занадто велика піхва не означає багато, негайно вигукує Марі Велюар, гінеколог та сексолог. Або існує справжня анатомічна проблема: генералізована в'ялість (примітка редактора: надмірне розслаблення промежини та піхви), з менш функціонуючими м'язами промежини та менше сенсації для одного або обох партнерів ". Нагадуємо, м’язи промежини, свого роду гамак, що простягається від лобка до заднього проходу, частково закривають малий таз. Вони відіграють певну роль у стриманні, а також у сексуальних відчуттях та задоволенні, тому що коли жінка скорочує м’язи промежини, це збільшує її задоволення, а також задоволення її партнера, оскільки м’язи більше стягують пеніс.
Але ці м’язи можуть розтягуватися і рватися, часто від одного або декількох пологів. Це може також спричинити вагінальні пукання, шуми повітря під час проникнення або статевого акту, на додаток до зменшення задоволення. Набагато рідше це розтягнення промежини може заходити аж до "відкритого прикусу вульви та піхви": у жінки тоді складається враження, що її піхва відкрита через велике розтягнення.
"Якщо пологи були низькими, вагінальна стінка розширюється, і залежно від якості тканин може бути випадання, ректоцеле, яке є випаданням прямої кишки (Примітка редактора: пряма кишка утворює грижу в задній стінці піхви, або цистоцеле (Примітка редактора: сечовий міхур утворює грижу у піхвовій стінці), і у нас менше відчуттів, детально розповідає фахівець. Або він функціональний, без реальних уражень: він часто слідує за пологами, де знаходиться жінка не може стиснути піхву ".
Менопауза, з іншого боку, не відповідає за це відчуття занадто широкої піхви: "Коли спостерігається дефіцит естрогену, тканини розріджуються і атрофуються. Отже, тертя болюче під час проникнення, але це не має нічого спільного з занадто широкою піхвою за словами лікаря.
"Вагіна занадто широка, я чув це лише від чоловіків. Відновлює доктора Велюара. Завжди перевіряйте, чи є у партнера хороша ерекція". Оскільки коли ерекція м’якша, у чоловіка стає менше відчуттів, і якщо він заперечує, він вважає, що це через занадто велику піхву. Консультація з його терапевтом зробить підсумок ерекції та запропонує підтримку. Але жінка також може страждати від розслаблення промежини, але вона сформулює це по-іншому, на думку доктора Велюара: "Вона скаже, що більше нічого не відчуває, що не відчуває своїх відчуттів раніше і часто, це полягає в тому, що вона не знає, як підтягнути промежину ".
Управління "занадто великою піхвою"
Реабілітація промежини
Оскільки м’язам промежини не вистачає тонусу, реабілітація промежини призначається як лікування першої лінії. Ви повинні бути дуже обережними з вибором лікаря: "реабілітація добре виконана, якщо лікар використовує 3 методики (мануальна техніка, біологічна зворотний зв’язок та електростимуляція), деталізує гінеколог. Ви завжди повинні задавати питання про використовувані методики та попросіть свого терапевта або його гінеколога, чи може він порадити людину чи довіряти з вуст у вуста ".
Освіта пацієнта також має важливе значення, оскільки промежина подібна до всіх м’язів, для її підтримки потрібно регулярно працювати! Знання того, як скоротити його та рухати тазом під час статевого акту, є двома перевагами для повторного відкриття сексуальних відчуттів та задоволення: "пізнання себе - основа!" рекомендує доктор Мулі, гінеколог та хірург.
Хірургічне втручання, вказане лише у деяких випадках
Хірургічне втручання показано в разі недостатньої ефективності реабілітації, якщо певні м’язи були пошкоджені, якщо є супутня патологія, така як пролапс (спуск органів) або відкритий прикус вульви. Потім хірург може зробити вагінопластику, яку також називають підтяжкою піхви, та/або пластику вульви та промежини (іншими словами, реконструкцію) для підтяжки піхви та підтяжки м’язів промежини.
"Це повинен робити хірург-гінеколог, а не косметичний хірург, за словами доктора Велюара. Доктор Моулі також радить" віддати перевагу гінекологу з акушерською підготовкою, оскільки промежину часто потрібно ремонтувати, тоді як хірург-пластичний хірург не буде втручатися в глобальний дух (але може бути цистоцеле або нетримання). "Він повинен завжди досліджувати пов'язані з цим ураження перед будь-яким хірургічним жестом і бути використаним для виконання цього виду хірургічного жесту, щоб уникнути ускладнень.
"Вагінопластика або вагінальний ліфтинг показана після клінічного обстеження залежно від в'ялості, діаметра піхви, оцінки елеваторів заднього проходу (частини промежини) та історії пологів", підтверджує д-р Моулі.
Управління хірургічним втручанням CPAM буде залежати від пов'язаних з цим процедур: "Якщо я роблю вагінопластику, це в контексті ректоцеле. Піхву потрібно напружити і, крім того, відремонтувати м'язи. Справа, це але пластичні хірурги роблять чисто косметичний жест, який не охоплюється ". У цьому випадку він може бути частково компенсований певними взаємними відносинами.
"Це все ще тема табу, я особисто оглядаю своїх пацієнтів і запитую, як проходить статевий акт, якщо є задоволення та вагінальні пукання, пояснює доктор Моулі. Тоді я пропоную можливість лікування". Те, що підтверджує доктор Велюар: "Ми перебувають у функціональній хірургії: хірург пропонує, а пацієнт розпоряджається. Ми оперуємо лише збентеженого пацієнта. Якщо спостерігається незначний пролапс і над промежини, він не обов’язково вимагає від пацієнта, оскільки це добре переноситься. Ми робимо не справляти дискомфорт: ми робимо це не красивим, а зручним та ефективним !
Лазер і радіочастота
Іноді пропонують інші методи лікування, хоча вони не всі ефективні: "лазер не впливає на в'ялість, пояснює д-р Моулі. Його мета - лікувати сухість піхви і зараз нетримання сечі. Легкий та середній ступінь, але він не лікує справжню в'ялість !
Що стосується радіочастоти, вона зменшує вагінальний діаметр, нагріваючи тканини в глибину (порівняно з лазером), що дозволяє виділяти колаген і стимулювати фібробласти. "Це може покращити в'ялість обмежено, до 20%, оцінює гінеколог. Це показано, якщо нам не потрібен серйозний підтяжка обличчя (що спостерігається при клінічному обстеженні), і ми маємо на увазі той факт, коли це пов'язано з серйозне нетримання сечі (пацієнтка кашляє і у неї витік). Вартість сеансу становить від 250 до 300 євро, і ми пропонуємо від 2 до 3 сеансів нападу, плюс щорічне обслуговування сеансу. тривалість дії ".