Як боротися із зайвою вагою за "соціальну ціну", порівнянну із ціною тютюну

Казначейство оприлюднило в четвер дослідження, яке висвітлює негативні наслідки ожиріння для суспільства та пропонує заходи щодо боротьби з цією напастю.

зайвою

Опубліковано 02 вересня 2016 року о 19:10 - Оновлено 03 вересня 2016 року о 12:13 вечора

Час читання 5 хв.

  • Спільний доступ
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено
  • Спільний доступ вимкнено Надіслати електронною поштою
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено

Надмірна вага має "особливо погані наслідки для здоров'я". Це висновок, проведений дослідженням Державного казначейства, опублікованим у четвер, 1 вересня, яке вивчає економічні наслідки цієї проблеми охорони здоров'я та пропонує шляхи її усунення, зокрема щодо оподаткування продуктів харчування та профілактики. Таким чином, "соціальні витрати" на надмірну вагу в 2012 році оцінюються приблизно в 20 мільярдів євро, "сума, порівнянна з вартістю алкоголю та тютюну". Ось основні уроки.

Майже половина французького населення страждає від надмірної ваги

Для вимірювання епідеміологічних ризиків (на рівні популяції) ми зазвичай використовуємо індекс маси тіла (ІМТ), який визначається відповідно до ваги в кілограмах (Р) та зросту в метрах (Т) за формулою: "ІМТ = P/T² ".

Потім ми вважаємо "зайвою вагою" людину, ІМТ якої перевищує 25, і "ожирінням" людину, ІМТ якої перевищує 30. Наприклад, людина, яка має розмір 1,70 метра і важить 100 кілограмів, матиме ІМТ 34, 6 і буде вважатися ожирінням.

Згідно з цим визначенням, у 2012 році близько 21,7 мільйона французів мали надлишкову вагу, або майже половина населення (47,3%), нагадує Казначейство, засноване на дослідженні Obépi від Inserm.

Надмірна вага та ожиріння зростають з 1997 року. Частка людей із зайвою вагою, як очікується, зменшиться з 32,3% населення у 2012 році до 41% згідно з прогнозами Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ). Що стосується показника ожиріння, він також повинен зрости - з 15,1% до 25%.

Однак будьте обережні: ІМТ має важливі межі для оцінки окремого випадку. Він не враховує вік, стать чи навіть мускулатуру пацієнта. Отже, у великого спортсмена може бути значний ІМТ без ризику для його здоров’я. Інші показники, такі як співвідношення талії та стегон, використовуються для оцінки індивідуальних ризиків.

Утричі більше діабету у пацієнтів із ожирінням

На людей з ІМТ старше 30 певні умови страждають набагато сильніше, ніж на решту населення. Таким чином, частка людей з ожирінням, які страждають на тривалий стан, у 2,3 рази перевищує показник серед населення, підкреслює Казначейство. Цукровий діабет і депресія також спостерігаються значно частіше.

Зв'язок причин і наслідків часом важко визначити, оскільки певні захворювання, такі як гіпотиреоз, "можуть також спричинити збільшення ваги", тим не менш нагадує дослідження. Тим не менше, ожиріння відповідає за 13% смертей в Європі, згідно з доповіддю ВООЗ 2002 р., Що робить це однією з основних причин смерті.

Цифра також буде занижена, її підрахунок враховує лише людей, що страждають ожирінням на момент смерті, а не тих, хто був, але вже не є. Згідно з іншим дослідженням, опублікованим у The Lancet у 2014 році, надмірна вага спричиняє середню втрату від 1,5 до 8 років тривалості життя.

"Соціальна вартість" 20,4 млрд євро

Виходячи з наслідків ожиріння для здоров'я, державна казна зробила оцінку його "соціальних витрат". Розрахунок, який враховує фактори, які варіюються від найбільш очевидних, таких як витрати на охорону здоров'я, до наслідків для економічної діяльності, таких як виробничі втрати, пов'язані з ожирінням.

Він також бере до уваги той факт - правда, цинічний, але реальний - що раніше смертність частково призводить до заощаджень, наприклад, пов'язаних з невиплатою пенсій за вислугу років.

Додаткові витрати на Medicare та добові (13,4 млрд.), А також виробничі втрати (7,1 млрд.) Перевищують ці витрати.

На основі цих необроблених даних Казначейство скоригувало витрати на державні фінанси (тобто всі, крім виробничих втрат та невідшкодованої медичної допомоги) на коефіцієнт, який відповідає теоретичній втраті обов'язкових зборів. Якщо скласти різні витрати на ожиріння (включаючи негативні) і застосувати цей коефіцієнт, ми отримаємо загальну "соціальну вартість" 20,4 млрд євро.

Загальна вартість, порівнянна із вартістю алкоголю та тютюну

Тому можна провести порівняння на основі інших досліджень, які задавали ті самі питання щодо алкоголю та тютюну. Казначейство використовувало дослідження економіста П'єра Коппа, опубліковане в 2015 році, виключаючи дані, пов'язані зі загибеллю людей та смертністю, що дозволяє залишатися в "порівнянному" масштабі між цими трьома (враховувались податки на внески на алкоголь та тютюн).

Це загальне порівняння є приблизним. По-перше, тому що вона базується на оцінках. Але ще й тому, що "будь-яка людина з надмірною вагою включена в показник ожиріння, тоді як показник тютюну включає лише тих, хто щодня палить, і алкоголю, проблемних споживачів, визначених у дослідженні Французької обсерваторії з наркотиків та наркоманії", заснованому на С тест.

Казначейство також звітувало про соціальні витрати щодо кількості постраждалих осіб. У цьому розрахунку споживання тютюну та особливо вживання алкоголю виглядають набагато проблематичнішими, ніж надмірна вага.

Дослідження також вказує на велику різницю між споживачами алкоголю та тютюну та людьми із зайвою вагою. Щодо останнього, "індивідуальна поведінка не повинна зазнавати стигматизації, оскільки (...) причини ожиріння різні (якість споживаної їжі, генетичні детермінанти тощо)".

Оподаткування, профілактика: ідеї боротьби із зайвою вагою

Тому Казначейство пропонує кілька шляхів для посилення боротьби з ожирінням. По-перше, вдосконалити систему податку на їжу, наприклад, визначивши пріоритетні поживні речовини, такі як цукор, а не конкретні продукти, щоб уникнути наслідків перенесення.

Дослідження підкреслює складність теми: воно підкреслює як те, що оподаткування повинно бути достатньо високим, щоб стримувати придбання продуктів, що сприяють ожирінню, і що ми повинні бути пильними перед втратою купівельної спроможності. Що це може представляти для скромних домогосподарств, які споживають більше шкідливих продуктів. Проблему, яку можна було б обійти за допомогою заходу перерозподілу на підтримку купівельної спроможності домогосподарств, що знаходяться в неблагополучному стані, або шляхом зниження податків на продукти, що покращують здоров’я, за британською моделлю.

Загалом ми спостерігаємо, що ожиріння в основному страждає від неблагополучних та менш освічених людей:

Казначейство також пропонує надавати більше ресурсів медичним працівникам для профілактики. Він шкодує, що нинішні зусилля "часто спрямовані на дієту", на шкоду сприянню фізичним навантаженням.

Також пропонується зробити погану їжу «менш помітною», наприклад, заохочуючи компанії пропонувати фрукти у торгових автоматах або обмежуючи порції. Також виділяється реклама шкідливих для дітей продуктів, спрямованих на дітей, при цьому Казначейство пропонує заборону за прикладом Квебеку. Використання заходів щодо маркування поживних речовин, щоб допомогти споживачам розібратися у "хороших" та "поганих" продуктах, також знову з'явилося на столі.

Переглянути внески

  • Спільний доступ
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено
  • Спільний доступ вимкнено Надіслати електронною поштою
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено