Як я можу уникнути вторинного дефіциту карнітину, пов’язаного з лікуванням вальпроатною кислотою

Я перебуваю на добовому режимі 2500 мг Depakote ER, похідного вальпроєвої кислоти (VPA), та на веганській дієті. Раніше я намагався поєднати їх разом із наслідком втоми та нудоти (можливо, через гіперамонемію), пов'язаних із вторинною недостатністю карнітину.

Механізм

Наскільки мені вдалося скласти це (будь ласка, виправте мене, якщо я помиляюся);

VPA зв’язує та в іншому випадку робить великі запаси карнітину неефективними в організмі та зменшує здатність організму його синтезувати.
L-карнітин відповідає за евакуацію NH3 з клітин, а дефіцит призводить до отруєння аміаком
Вегани споживають значно менше L-карнітину у своєму раціоні, і в поєднанні з лікуванням VPA може полегшити гіперамонемію.

В даний час я консультуюсь зі своїм неврологом щодо підтримання ефективності моїх ліків, проте я хотів би знати більше про поліпшення засвоєння в організмі та відкладення карнітину та усунення вторинного дефіциту карнітину через перехід на веганську дієту.

Доза, доза

Як такий, у мене є кілька запитань щодо добавок карнітину для забезпечення здорового процесу передачі мітохондрій.:

Яка приблизна доза для дорослих (мг/150 фунтів дорослих) для профілактики гіперамонемії у дорослої людини, яка отримує лікування без вальпроату (якщо така є, враховуючи, що вона може синтезуватися організмом за необхідності)?
Яка доза споживання (мг/150 фунтів для дорослого) необхідна для тих, хто лікується VPA? (тобто відношення міліграмів L-карнітину, витісненого на міліграм VPA, до дорослої людини вагою 150 фунтів)

біодоступність

Оскільки добавки всмоктуються зі швидкістю близько 14-18%, а вживаний L-карнітин набагато вище, як можна покращити всмоктування? Згідно з дослідженням:

Наявність L-карнітину у осіб, які харчуються з низьким вмістом карнітину (наприклад, у вегетаріанців), вища, ніж у дієтах з високим вмістом карнітину (тобто у звичайних споживачів червоного м'яса, 66% -86% проти 54% -72%) [LPI]

Які додаткові продукти харчування або добавки підвищують біодоступність, зокрема, L-карнітину в організмі?
Чи підвищує альфа-ліпоєва кислота (як, що міститься у шпинаті) біодоступність L-карнітину, як це робить ацетил L-карнітин?

L-карнітин проти ацетил L-карнітин

Більш ніж один ресурс сприяє поєднанню альфа-ліпоєвої кислоти з хімічно подібним ацетил-L-карнітином за своєю ефективністю, пов’язаною зі здоров’ям мітохондрій; як повідомляється, сума двох більша за частини.

Коли справа доходить до лікування вторинної дефіциту карнітину, пов’язаної з лікуванням VPA, це тупиковий шлях або відволікання уваги.?
Чи ефективна заміна ацетил-L-карнітину на добавки L-карнітину, оскільки їх можна перевертати вперед і назад? ALC зазвичай дорожчий за LC, тому було б корисно знати, чи буде він більш ефективним.

Щодо занепокоєння щодо відповіді на це питання, пов’язаного з його специфікою та обсягом:

Я хотів би заохотити подавати інформацію. Критеріями корисності (подальше голосування) буде будь-яка досліджена відповідь на одне або декілька з вищезазначених питань. Утиліта не повинна бути повною, лише інформативною щодо часто спеціалізованих питань нижче.