Як може розвиватися жирова печінка
Жирова печінка, також відома як стеатоз печінки або неалкогольний стеатогепатит, характеризується накопиченням жиру в печінці.
Жирова печінка або неалкогольний стеатогепатит - це хронічний стан (тобто він розвивається і зберігається протягом багатьох років). Отже, важко передбачити, яким буде хід її еволюції у кожної людини. Вкрай мало факторів виявилося корисним для прогнозування розвитку жирової печінки, включаючи біопсію печінки.
У багатьох випадках жирова хвороба печінки не має явних симптомів для пацієнта, тому її часто діагностують пізно. У деяких випадках стеатоз може перерости у фіброз печінки, який, у свою чергу, може перерости в цироз. Але така ситуація, як правило, спостерігається у пацієнтів, які страждають ожирінням і які не змінюють своє харчування та спосіб життя після отримання діагнозу. Ускладнення жирової хвороби печінки виникають через запалення клітин печінки, на які впливає накопичення жиру.
Помічено, що у більшості пацієнтів з неалкогольним стеатогепатитом подальше важке захворювання печінки не розвивається. Дослідження показало, що пацієнти з жировою печінкою приблизно такі ж довговічні, як і пацієнти без жирової печінки, але також і те, що лабораторні дослідження стабільні з часом.
З іншого боку, у деяких пацієнтів цей стан може прогресувати. Дослідження, проведене у пацієнтів з жировою печінкою, яке спостерігало за еволюцією хвороби, показало, що приблизно у 54% вона залишалася стабільною з часом, але приблизно у 45% вона значно погіршилася.
Найстрашнішим ускладненням жирової печінки є цироз печінки. У деяких випадках це передбачається біопсією печінки, коли печінка стала фіброзною. Найбільш схильні до розвитку цирозу печінки пацієнти літнього віку з діабетом.
У пацієнтів з неалкогольним стеатогепатитом часто спостерігається метаболічний синдром (тобто асоціація інсулінорезистентності (схильність до діабету) із ожирінням та високим вмістом жиру в крові. Цей метаболічний синдром збільшує ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Але відповідні методи лікування жирової печінки (і, зокрема, зниження ваги) було визнано корисним для інших компонентів метаболічного синдрому.
Що може зробити пацієнт, щоб запобігти прогресуванню стеатозу печінки
На щастя, жирова хвороба печінки оборотна, і жирові відкладення в печінці можна поступово усунути. Щоб це сталося, пацієнт повинен повністю змінити свій спосіб життя.
Втрата ваги у пацієнтів із надмірною вагою або ожирінням є абсолютно обов’язковою при лікуванні стеатозу печінки. Чим швидше видаляються зайві кілограми, тим більше шансів на видалення жирових відкладень.
Рекомендується приймати здорову дієту, а також регулярно займатися спортом. Ваш лікар може також рекомендувати вакцинацію проти вірусу гепатиту А та В, щоб зменшити ваш довгостроковий ризик печінки.