Як ожиріння виникає у немовлят
Since З 1970-х років було показано, що штучне вигодовування та деякі особливості харчової практики призводять до надмірного набору ваги. цукру та ненадійне введення, приблизно через 6 тижнів, твердої їжі, гіперконцентрованих калорій ▲
Гіперконцентрована їжа призводить до зменшення споживання води та негативного водного балансу, що створює відчуття спраги та збільшення споживання молока, перевищуючи кількість 700-800 мл/24 години. У ситуаціях, коли до цього збільшеного споживання молока додають раннє введення твердої їжі, надмірна надбавка ваги є певною.
Довгостроковими наслідками ожиріння у дітей через неправильну їжу є: збільшення ожиріння та високий кров'яний тиск (останній аспект пов'язаний із надмірним споживанням натрію в раціоні); гіперфагія і надмірне споживання калорій у житті немовляти можуть заважати дозріванню діенцефальних центрів, які регулюють подальшу харчову поведінку; на подальший прийом їжі можуть впливати харчові звички, встановлені з дитинства; збільшення кількості жирових клітин, яке індукується надмірним споживанням калорій в період активного розмноження адипоцитів, може визначити кінцевий обсяг жиру в організмі з появою ожиріння; увічнення ожиріння після встановлення також призводить до вторинних метаболічних змін.
На закінчення можна сказати, що ожиріння може виникнути у тих немовлят, які штучно згодовуються і які пройшли ранню диверсифікацію твердою їжею, яка подвоює вагу при народженні набагато швидше, ніж немовля, яке годується природним шляхом. У цих немовлят збільшення ваги пропорційно перевищує збільшення ваги. Також вважається, що до такої ситуації призводить не штучна дієта, а помилки в її практиці: неправильне розведення сухого молока, додавання цукру (підсолоджування робить це прийнятним для немовляти і, таким чином, споживає більшу кількість молока ), раннє введення твердої їжі.
Переважним етіопатогенним фактором більшості випадків ожиріння у немовлят, дітей та підлітків є надмірне споживання калорій дієтою стосовно енергетичних витрат.
Підтримуючи стан ожиріння після встановлення, існує ряд відповідальних факторів: психологічні фактори, що беруть участь у зміні харчової поведінки, вважаються найважливішими у продовженні ожиріння у дітей та підлітків; загальні та місцеві метаболічні зміни, що визначаються збільшенням калорійності раціону, стійким позитивним енергетичним балансом та збільшенням частки жирової тканини. Ці зміни в активному стані, в стані ожиріння, здається, є причиною продовження ожиріння і одним із пояснень стійкості до дієтотерапії (зменшення калорійності дієти); встановлені метаболічні зміни можуть бути причиною голоду між прийомами їжі, що підтримує гіперфагію (нервову булімію), навіть при високій калорійності дієти.
Ожиріння - складна, багатофункціональна проблема. Є дві стадії еволюції хвороби: стадія формування, на якій спостерігається надлишок калорій у раціоні щодо витрат енергії, пов’язаних, зокрема, із надмірним споживанням вуглеводів у дітей; стельова стадія, на якій вага стабілізується при значеннях, вищих, ніж ті, що відповідають нормальній, як результат попереднього періоду, гіперфагічна. Однак на цій фазі споживання їжі часто є нормальним або навіть низькокалорійним, порівняно зі звичайною людиною такого ж розміру.
Показано, що існує механізм довгострокового контролю над вживанням їжі щодо маси жирової тканини. Таким чином, апетит формується за розміром жирових відкладень в організмі.