Як розпізнати пахову грижу
Штутгарт - Набряк у паховій області та біль при піднятті великих вантажів можуть бути ознаками пахової грижі, в тому числі пахової грижі.
Це кишкова грижа в паховій області, яка вражає чоловіків набагато частіше, ніж жінок. Дізнайтеся тут про типові симптоми пахової грижі, причини та варіанти хірургічного втручання.
Розпізнати пахову грижу
Маючи понад 180 000 операцій на рік, операція на паховій грижі є найпоширенішим хірургічним втручанням. Чоловіки страждають у дев'ять разів частіше, ніж жінки через їх анатомічну вдачу. Пахова грижа може також виникати у немовлят і малюків і майже завжди вимагає операції.
Пахова грижа зазвичай помітна як вид опуклості (грижової пухлини) в паховій області і може викликати різні скарги. Характерними симптомами є біль у животі та тяга в паховій області, що виникає під час певних рухів та занять. Іноді тягне знову вщухає, наприклад, коли людина лежить або відпочиває. Біль часто може іррадіювати в мошонку (у чоловіків) або в статеві губи (у жінок). Деякі пацієнти також повідомляють про відчуття стороннього тіла в паху.
Пахова грижа, що це таке?
Пахова грижа виникає при сильному тиску на паховий канал і тканина поступається. Зазвичай пахова область підтримується міцними м’язами та міцною сполучною тканиною. Однак, якщо тиск занадто великий, м'язова і фасціальна тканини поступаються, і очеревина провисає через створений щілину (грижовий порт). Частини кишечника (рідше інші органи черевної порожнини) можуть стискатися в цю щілину, роблячи видимими опуклість - так звану грижу.
Пахову грижу насправді не можна запобігти. Однак ризик отримання травм можна зменшити за допомогою здорового харчування та силових тренувань для м’язів живота. Оскільки ожиріння і слабка тканина часто є факторами ризику розвитку пахової грижі.
Пахова грижа: причина
Пахова грижа може бути вродженою або набутою. Немовлята та малюки першого року життя, як правило, уражаються вродженою грижею. Причиною тут є вроджене неадекватне закриття черевної стінки. Якщо пахові грижі з’являються лише у зрілому віці, їх називають «набутими». Набута пахова грижа часто спровокована хронічним кашлем, перенапруженням (наприклад, важким спорожненням кишечника), спортом або важкою фізичною роботою. Пахова грижа також може розвинутися в результаті вагітності або пухлини.
Пахова грижа, який лікар і що робити?
Якщо ви виявили у себе або у дитини опуклість в паху, не слід довго вагатися і звертатися до лікаря (діагноз ставить ваш сімейний лікар). Для виявлення пахової грижі достатньо простого фізичного обстеження.
Якщо лікар помітить набряк, він спробує з’ясувати, чи можна пухлину проштовхнути всередину - що вказує на пахову грижу. Лікар також спостерігає, чи змінюється «шишка» в положенні лежачи чи стоячи і чи не викликає біль. У чоловіків лікар також пальпує яєчка. Якщо цього фізичного обстеження недостатньо, лікар може також зробити ультразвукове обстеження.
Пахова грижа защемлена
Пахова грижа не повертається самостійно або її можна вилікувати природним шляхом. Єдиною ефективною терапією є хірургічне втручання. Зазвичай (якщо це звичайна грижа) пацієнт має достатньо часу для підготовки до операції на паховій грижі. Захоплена пахова грижа (тобто, коли частини кишечника потрапляють у грижу, яку також називають інкарцерацією), з іншого боку, є абсолютною хірургічною невідкладністю. Існує ризик для життя, оскільки частини кишечника можуть загинути! Загальні симптоми, що свідчать про защемлення, включають сильний біль у паху, нудоту, блювоту та лихоманку.
Операція на паховій грижі
Існують різні хірургічні методи закриття грижі. Або грижа в черевній стінці забезпечена швами і підсилена, або використовується пластикова сітка (так звана ТЕП, методика ТАРП). Пластикова сітка може бути прикріплена до грижового отвору або як частина відкритої операції (тобто оперується зовні довшим розрізом), або за допомогою малоінвазивної процедури (включаючи технологію замкової щілини, тобто за допомогою ендоскопічної процедури).
Яку процедуру застосовувати для операції на паховій грижі, лікар та пацієнт повинен вирішувати індивідуально і залежить від кількох факторів (таких як тип, розташування та розмір пахової грижі та вік пацієнта).
Операція триває від 20 до 30 хвилин, залежно від розміру перелому та використовуваного методу. У випадку з дітьми операція на паховій грижі зазвичай проводиться амбулаторно (під місцевою анестезією). У дорослих амбулаторна операція не завжди можлива. Відкрита хірургічна техніка зазвичай виконується під загальним наркозом. Малоінвазивна операція зазвичай проводиться під місцевою анестезією.