Як румуни можуть отримати доступ до лікування та які наслідки здешевлення
ARPIM пропонує низку заходів щодо збільшення доступу до ліків/Фото: Agerpres
Румуни живуть на 13 років довше, ніж у 1970-х, але на 6,5 років менше, ніж громадяни інших європейських країн. Це одна з реалій, з якої виходила Румунська асоціація міжнародних виробників наркотиків (ARPIM), коли розробляла пакет заходів для управління фінансовими ресурсами у галузі охорони здоров’я. "Пора Міністерству охорони здоров'я проконсультуватися з нами та зрозуміти економічну реальність, в якій ми живемо. За останні два роки дві великі компанії з розподілу ліків та кілька сотень аптек збанкрутували", - сказав Роберт Попеску, президент Асоціації дистриб'юторів та Румунські роздрібні фармацевтичні магазини (ADRFR). "Дуже ймовірно, що певні ліки зникнуть з ринку", - додав Крістіан Лутан, директор з комунікацій ARPIM.
Доступ румунів до ліків низький, і заходи, нещодавно запропоновані Міністерством охорони здоров’я, ризикують ускладнити поточну ситуацію. Цей факт тісно пов'язаний із ціною на ліки, регульованою румунською владою на рівні найнижчої європейської ціни. Хоча нижча ціна повинна полегшити доступ пацієнтів до ліків, насправді румунські пацієнти мають все менше і менше доступу до свого лікування. Пояснення полягає в тому, що низькі ціни породжують явище паралельного експорту, яке зростає.
У чому явище паралельного експорту?
Ліки стають мішенню реекспортерів, які продають їх у країнах, де ціни вищі (наприклад, Німеччина, Данія, Великобританія). В даний час паралельний експортний ринок оцінюється у розмірі 15-20% із загального ринку 2,3 млрд євро в 2010 році. Паралельний експорт в даний час є проблемою, про яку повідомляють Європейський парламент у звіті, представленому громадськості у червні.
"На жаль, заходи, передбачені владою на даний момент, ставлять нас, виробників, у труднощі в тому, щоб надалі підтримувати доступ пацієнтів до ліків. в даний час борги держави перед виробниками складають понад 1,1 млрд євро ", - говорить Регіс Ломм, віце-президент ARPIM.
Пакет заходів, запропонований ARPIM для органів влади, складається з наступного:
1. Впровадження нової функціональної системи повернення коштів та ефективний: запровадження прогресивної системи оподаткування всіх виробників із внеском від 10% до 50% збільшення витрачених сум порівняно з попереднім роком, захід, який забезпечить передбачуваність та контроль бюджету відшкодованих ліків та може принести додатковий дохід для наркотики;
2. Впровадження системи окупності в національних програмах, замість того, щоб накладати нестійку ціну, тобто виробники повинні будуть повернути "10%" суми, яку держава витратила на ліки з Національних програм: запровадження 10% внеску, що застосовується до вартості ліків, відшкодованої CNAS. Цей захід забезпечить додаткові ресурси до державного бюджету і не стимулюватиме паралельний експорт. Більше нових пацієнтів матимуть доступ до ліків;
3. Оновлення переліку відшкодованих ліків, заблокований з 2008 року;
4. Система ціноутворення: визначення балансу між необхідністю забезпечити доступні ліки для системи та їх доступністю для пацієнтів без збільшення бюджетних витрат;
5. Терміни оплати: побудова механізму узгодження строків платежів з положеннями Директиви 2011/7/ЄС про прострочення платежів, здатного підвищити рівень передбачуваності та економічної стійкості.
"Існують альтернативні заходи, за допомогою яких Міністерство охорони здоров'я може значно заощадити бюджет охорони здоров'я, не зачіпаючи пацієнтів. Серед них ми згадуємо як практичне рішення механізм окупності, запропонований ARPIM. Якщо додаткові заощадження не будуть досягнуті за рахунок механізму скорочення з окупності ціни виробника, зниження ціни не повинно вплинути на допоміжні товари (товари, що використовуються незначно в списку С2 і переважно в інших списках), оскільки це означало б застосування значного зниження ціни приблизно на 1500 товарів ( замість лише 600), таким чином поширюючи ризики та економічний вплив, пов'язані із цим зниженням ціни, на значно ширший асортимент товарів ", пояснює Роберт Попеску, президент Румунської асоціації фармацевтичних дистриб'юторів та роздрібних торговців.
Автор: Крістіна Боб
Крістіан відповів 13 липня 2011 - 00:21 Постійне посилання
HMMM
Проблема абсолютно неправильна. Прибуток виробника ліків може сягати 20/1 на рік (тобто 2000%), якщо він має добре позиціонований препарат. приклад: П’явка
Що говорить наша преса: "держава не надає достатньо субсидій", "недостатньо коштів" тощо. Ми робимо ставку на те, що якщо наша держава разом з іншими державами скасує субсидію, ціна впаде до рівня, на якому вона є прийнятною.?
Алін відповіла 13 липня 2011 р. - 14:05 Постійне посилання
поясніть, будь ласка, математично, як можна отримати прибуток у розмірі 2000% шляхом аналізу прибутку та збитків; прибуток = надходження - витрати та чому ви вибрали Lipitor як приклад
Крістіан відповів 13 липня 2011 р. - 16:07 Постійне посилання
Я не посилався на Румунію, оскільки імпортна ціна не пов'язана з реальною ціною виробника.
Я вибрав п'явку, оскільки вона продавала 14 мільярдів доларів США на рік у всьому світі (у 2007 році як би). Топ продажів можна знайти в мережі.
Я ставлю середню вартість досліджень та розробок. Виробничі витрати незначні щодо кінцевої ціни.
Я не брав до уваги маркетингові витрати, оскільки не маю внутрішньої інформації щодо цього аспекту і тому, що я подивився на проблему з етичної точки зору (тоді ці витрати. Будемо серйозними .)
Крістіан відповів 13 липня 2011 р. - 16:27 Постійне посилання
Флорін Опреа відповів 13 липня 2011 р. - 14:50 Постійне посилання
Скільки коштує прибуток у Румунії, якщо в Румунії ліки коштують еквівалентно 15 євро, а у Франції - 4 євро? Це Ендотелон, препарат, вироблений однією з найбільших хотоманів на ринку, Санофі?
В іншому випадку, скільки становить прибуток, якщо в радіусі 200 м є 4 аптеки, по 2-3 фармацевти в кожній і з яких одночасно вони продають щонайбільше 2 з усіх чотирьох? І всі вони мають найсучасніші меблі! Будь-який купець може дозволити собі, скажімо, їжу?
По-третє, скільки приносить прибуток, якщо Санофі може дозволити собі відправити близько трьох людей, кожен із принаймні 8 повними різдвяними сумками, на один поверх лікарні округу Плоєшті?
eu відповів 13 липня 2011 р. - 16:48 Постійне посилання
Geo Popovici відповів 13 липня 2011 р. - 18:20 Постійне посилання
Я можу лише повірити, що ви один з тих, хто легко заробляє гроші на паралельному експорті, і що ви боялися, що не зможете заробити гроші за одну ніч, як у Карітас. Ну, як ти судиш Бога, людино? Якщо компанія продає в Румунії 1000 ящиків за 5 леїв (які йдуть до Німеччини) замість того, щоб продати їх там за 12 леїв, чи програє вона чи виграє? Очевидно, він втрачає 7000 лей.
І якщо ви кажете, що «доступ до лікування» - це гасло, я пропоную вам поговорити з хворим на рак, який не може знайти лікування для ін’єкцій з 1 квітня, оскільки аптекам заборонено його випускати, а лікарням заборонено. -вони дали гроші, щоб їх купити.
Я також подивився на Lipitor у мережі. 14 мільярдів - це щорічний продаж, а не прибуток. Божевільний кинув наживку, і ти проковтнув її, як щука. У будь-якому випадку, якщо у вас високий рівень холестерину і є діти, яких виховуватимете вдома, я пропоную вам кинути палити, схуднути і. взяти Lipitor. якщо ви не хочете отримати серцевий напад раніше часу
. і є щось інше. якщо вони продовжують отримувати великі прибутки від наркотиків, чому всі не купують там акції?!
eu відповів 14 липня 2011 - 10:34 Постійне посилання
Крістіан відповів 14 липня 2011 - 10:34 Постійне посилання
Ми робимо ставку, що якщо держави скасують субсидії, ціни впадуть "поодинці"?
На шматку бекону, палиці та сигарі:)
"якщо у вас високий рівень холестерину і у вас є діти, яких виховуватимете вдома, я пропоную вам кинути палити, схуднути і .... приймати Lipitor .... якщо ви не хочете завдати серцевого нападу раніше часу" - можливо, але що з дурницями, які продовжуються липка шия, і якщо у вас НЕ високий рівень холестерину, звичайно, з однаковим ефектом. у вас більше немає серцевого нападу. Звичайно, у них є "докази", які коштують грошей, і вони побічно оплачуються моїми і вашими грошима, без того, щоб хтось запитував нас, погоджуємось ми чи ні.
Крістіан відповів 14 липня 2011 р. - 19:56 Постійне посилання
Оскільки ми продовжуємо говорити про фільми, я рекомендую документальний фільм "Маркетинг божевілля". Це пов’язано з предметом, тим більше, що психотропні ліки фінансуються з бюджету. Я маю на увазі про нас.
Крістіан відповів 14 липня 2011 р. - 19:57 Постійне посилання