Як визначити та лікувати дегідратацію - клінічні випробування

У попередній статті ми розповідали про те, як зневоднення проявляється при запальних захворюваннях кишечника. Сьогодні настав час вивчити найпоширеніші симптоми зневоднення. Важливо пам’ятати, що як тільки ви виявите один або кілька ознак зневоднення, вам слід негайно зволожитись, щоб запобігти будь-яким ускладненням, які можуть виникнути.
Ознаки легкого зневоднення
Спрага - це перша ознака зневоднення. Легке зневоднення також може спричинити a сухість у роті, головний біль, втома і нестача енергії. Іншим поширеним симптомом є відчуття слабкості в ногах. Якщо ви сечовипускаєте менше 3-4 разів на день і усуваєте невелика кількість сечі, тоді у вас може бути дегідратація.
Ще однією ознакою зневоднення є темна жовта сеча звичайний. Зневоднення також може спричинити запор, що може бути проблемою для людей з проктитом (запалення прямої кишки).
Якщо ви підозрюєте, що страждаєте легким зневодненням, одним із способів перевірити є вимірювання кількості виділеної сечі за 24 години - вона повинна бути не менше 1 літра.
Ознаки помірного зневоднення
Ознаки більш важкої (помірної та нелегкої) дегідратації можуть включати: запаморочення, м’язові судоми, суха і бліда шкіра і запалі очі (запалі очі). При появі таких симптомів слід проконсультуватися з лікарем.
Ознаки сильного зневоднення
Ви можете страждати від сильної дегідратації, якщо, крім описаних вище симптомів, у вас спостерігається стан спантеличеність або дезорієнтація і вам важко одужати, губи сині і пульс і дихання стають прискореними.
Ви також можете запаморочити дратівливість і млявість. Сильне зневоднення небезпечно і вимагає термінової медичної допомоги.
Що робити, якщо я зневоднений?
Для лікування зневоднення організм повинен бути регідратаційним. Але недостатньо просто пити питну воду, тому що шляхом зневоднення, крім води, втрачаються також необхідні цукри та солі.
При помірному або сильному зневодненні слід збільшити споживання рідини та солей. Одним із методів є споживання розчинів для регідратації, які ви знайдете в аптеках, і вони відпускаються без рецепта. Як короткочасний метод, ви можете пити воду або колу (напій з плоскою колою) і їсти солону закуску. Якщо вони не допомагають, і ви продовжуєте відчувати зневоднення, поговоріть зі своїм лікарем. Він може рекомендувати вам приготувати і споживати розчин для пероральної регідратації за рецептом, подібним до наведеного нижче.
- кухонна сіль - 3,5 г (приблизно 5 мл чайної ложки)
- харчова сода (харчова сода) - 2,5 г (чайна ложка 2,5 мл)
- глюкоза або цукор - 20 г (6 чайних ложок 5 мл)
Доливають водою до 1 л. Переважно може використовуватися газована вода та/або фруктовий ароматизатор з низьким вмістом цукру. Зберігати в холодильнику і їсти холодно.
Розчин смакує як солодким, так і солоним, і деякі люди можуть споживати його лише в тому випадку, якщо він додає багато смаку. Рекомендація полягає в тому, щоб споживати 1л за один день і вживати невеликими ковтками, щоб максимізувати ефект регідратації.
Він був створений для людей з коротким кишечником і може бути не таким корисним для людей з діареєю, спричиненою різними формами запальних захворювань кишечника.
Для більш серйозної дегідратації або для тих, хто страждає ілеостомою або короткою кишкою після операції, може знадобитися більш концентрований розчин для пероральної регідратації, ніж розчин в аптеках. Таким чином, ваш лікар або команда IBD можуть рекомендувати вам споживати розчин для пероральної регідратації з високою концентрацією натрію (солі).
Якщо у вас діабет, дуже важливо поговорити зі своїм лікарем, перш ніж приймати розчин для пероральної регідратації. Ці два розчини містять велику кількість цукру і можуть підвищити рівень цукру в крові, якщо їх вживати занадто швидко або в кількості, що перевищує 1 л на день. Лікар може запропонувати проконсультуватися з дієтологом.
Також бажано проконсультуватися з лікарем перед вживанням розчину для пероральної регідратації, якщо:
- у вас набряклі щиколотки
- приймати діуретики, щоб допомогти вивести сечу
- ви знаєте, що у вас проблеми з нирками
- приймати ліки від серця або артеріального тиску
Негайно зверніться до лікаря, якщо вважаєте, що сильно зневоднені.
Як я можу уникнути зневоднення?
- Найпростіший спосіб уникнути зневоднення - переконатися, що ви п’єте достатньо води. Щоб ви добре зволожувались, жінкам рекомендується вживати 2 л рідини на день, а чоловікам 2,5 л. Вода, інші напої та вміст води в їжі - все це сприяє цьому. Однак ідеальна кількість залежить від людини залежно від віку, рівня активності та потовиділення тощо. Як орієнтир, метою має бути 8-10 склянок середнього розміру на день. Якщо колір видаленої сечі світло-жовтий, це ознака того, що ви добре зволожені.
- Вам слід знати про ситуації, коли ви схильні до зневоднення - наприклад, коли дуже жарко або дуже активно, ви втратите через шкіру велику кількість солі та води. Не чекайте пити воду лише тоді, коли відчуваєте спрагу.
- Вживання чаю, кави та коли також може допомогти, але оскільки вони містять кофеїн, вони мають м’який сечогінний ефект і можуть змусити частіше мочитися. Такі напої менш ефективні при регідратації.
- Насолоджуйтесь напоями і не ковтайте їх швидко. Це може допомогти вам уникнути ковтання повітря, що може спричинити дискомфорт.
- Збалансована дієта, яка включає продукти з високим вмістом незамінних солей (натрію та калію), такі як авокадо та банани, які можуть допомогти підтримати електролітний баланс у вашому тілі.
- Уникайте алкоголю, це може спричинити зневоднення.
Збільшення споживання рідини погіршить діарею?
Якщо ви страждаєте на запальне захворювання кишечника, але маєте нормальну довжину товстої кишки, збільшення споживання води не повинно погіршувати діарею. Оскільки діарея викликана запальним захворюванням кишечника, а не невсмоктуванням кишкових рідин. З цієї причини обмеження споживання рідини не зменшить діарею, але збільшить ризик зневоднення.
Якщо стілець дуже турбує, лікування проти діареї може бути корисним, але перед тим, як приймати його, бажано поговорити зі своїм лікарем, оскільки протипоказані ліки у пацієнтів з активним виразковим колітом або стенозом.
Зберігати гідратацію у пацієнтів зі стомою
Якщо у вас стома, дуже важливо споживати достатню кількість води, щоб вона була зволоженою. Можливо, вам доведеться додавати більше їжі в їжу або приймати розчини для пероральної регідратації. Спочатку проконсультуйтеся зі своїм лікарем.
Розчини для пероральної регідратації корисні, якщо у вас коротка товста кишка або ілеостома з великим потоком. Це пов’язано з тим, що, споживаючи багато води, солі можуть захоплюватися і виводитися з тонкого кишечника в стому. Оскільки вода найкраще засвоюється разом з цукром і сіллю, втрата солі через стому може призвести до зневоднення. Ваш лікар із запальних процесів кишечника скаже вам, чи є ви в цьому випадку, і допоможе збалансувати дієту та споживання рідини.
Гіпонатріємія (гіпергідратація)
Хоча рідше, ніж зневоднення, випадкове надмірне споживання води може бути шкідливим. Якщо за короткий час споживається дуже велика кількість води, це може спричинити розрідження рівня солі в крові, порушуючи електролітний баланс. Симптоми гіпергідратації включають: нудоту, блювоту та головний біль. У важких випадках гіпергідратації можуть виникати набряк мозку, сплутаність свідомості та судоми.
Як завжди, якщо у вас виникли запитання або ви хочете дізнатись більше про те, як зневоднення впливає на людей із запальними захворюваннями кишечника, ви можете зв’язатися з нами в будь-який час.