Які альтернативи масці від апное сну існують?
Останнє оновлення 18 листопада 2020 р
Ви належите до тих пацієнтів, які відчувають побічні ефекти маски для апное сну? Тоді ви не самотні! Сухість у роті, пролежні та подібні речі становлять велике фізичне та психологічне навантаження, тому прийняття маски для апное сну продовжує знижуватися. Його більше не використовують регулярно, очікуваний ефект не спрацьовує, і ви зрештою нічого не досягли для свого здоров’я. Це вже не повинно бути. У наш час існує безліч варіантів лікування, крім маски для апное сну. У цій статті ми покажемо вам альтернативний спосіб лікування апное уві сні.
Згідно з дослідженням, "> близько 65% користувачів страждають на сухість у роті, що є найпоширенішим побічним ефектом. Крім того, близько 50% всіх пацієнтів бореться з точками тиску, болем або алергією, спричиненою маскою. На додаток до класичної маски апное сну, існують методи лікування апное сну. альтернативні, як неінвазивні, так і інвазивні методи, який метод вам підходить, залежить, серед іншого, від тяжкості апное сну і повинен проводитися індивідуально після консультації з лікарем.
Альтернативи неінвазивного лікування
Поведінкова терапія
Зміна способу життя є наріжним каменем успішного лікування апное під час сну. Випадки легкої OSAS можна лікувати таким чином, як альтернативу масці апное сну. У всіх інших випадках зміна способу життя, швидше за все, допоможе поліпшити симптоми.
Зниження ваги
Ожиріння є однією з основних причин хропіння. Згідно з американським дослідженням "> ризик ОСАС зростає у співвідношенні з ожирінням. Близько 40 відсотків середньо ожиріння та до 90 відсотків тяжкого ожиріння страждають від ОСАС. Додаткові жирові відкладення не лише відкладаються на животі, але й шкодять Дихальний рух. Окрім звичних місць, вони також накопичуються в горлі та глотці і звужують дихальні шляхи. Виникають апное. Тому слід дотримуватися послідовної дієти та програми вправ. Після зменшення ваги важливо зберегти нову вагу. Інакше Апное сну частіше повторюється.
Утримайтеся від алкоголю та нікотину
Слід уникати алкоголю та нікотину принаймні за чотири години до сну. Алкоголь надає розслаблюючу дію на м’язи горла, тому хропіння та апное можуть виникати частіше. Куріння також є одним із факторів ризику розвитку OSAS. Тим не менше, через відсутність медичних доказів, чіткий зв'язок ще не повністю доведений.
Утримайтеся від впливу на ліки
Ліки для лікування тривоги та розладів сну часто містять певні активні інгредієнти, які надають розслаблюючу дію на м’язи і, таким чином, можуть призвести до апное. Сюди входять зокрема речовини бензодіазепін, барбітурати та антигістамінні препарати. Дослідження "> показали зниження вмісту кисню в крові, що з часом пошкоджує органи та обмін речовин і може призвести до серйозних вторинних захворювань. Однак на сьогоднішній день не існує широких, довготривалих досліджень з вивчення впливу седативних препаратів на людей з апное сну.
Гігієна сну
Загалом, є деякі правила поведінки для здорового і спокійного сну, яких ви повинні дотримуватися. Сюди входять такі теми, як харчування, фізичні вправи, умови сну тощо. Докладніше про здорову гігієну сну читайте в наших порадах щодо засинання.
Позиційна терапія
Поза для сну відіграє значну роль у розвитку хропіння. Сон у положенні лежачи на спині сприяє тому, що задня частина мови, так звана основа язика, через силу тяжіння потрапляє в горло і звужує дихальні шляхи. Основний хропіння язика і, можливо, апное.
Позиційна терапія може бути варіантом лікування ОСАС, спричинених язиковими дугами. Сюди входять такі вироби, як подушки проти хропіння, жилетки від хропіння та пов’язки від хропіння. Ці так звані пристрої для запобігання лежачи на спині оснащені стійкою задньою секцією з пінопласту або повітряних подушок, що робить неможливим перекидання на спину вночі. Як випливає з назви, метою є запобігти лежачи на спині як причину хропіння язика та сприяти сну в боковому або лежачому положенні.
Якщо терапія проводиться послідовно протягом декількох місяців, мозок звикає спати на боці. Тож цілком можливо, що пацієнти тоді більше не потребують продукту і автоматично сплять у такому положенні. Залишається критично важливим врахувати, що в результаті може погіршитися якість сну. Крім того, більшість пацієнтів відчувають апное в інших положеннях сну. Ми маємо додаткову, детальну інформацію про пристрої для запобігання лежачи на спині для вас.
Шини випинання нижньої щелепи
У випадках легкого та помірного апное сну, шини випинання нижньої щелепи, також відомі як хропіння, можуть бути вибраним методом і, отже, альтернативою масці для апное сну. Вони працюють проти хропіння основи мови, пересуваючи нижню щелепу і одночасно зросли там основу мови на міліметри вперед. Це запобігає тому, щоб основа язика знову потрапила в горло і перекрила дихальні шляхи. Шини випинання нижньої щелепи випускаються в індивідуально адаптованих або збірних конструкціях. Моделі, виготовлені на замовлення стоматологом або зубним техніком, значно дорожчі, ніж безрецептурні моделі.
Приблизно ⅔ користувачів страждають від підвищеного слиновиділення, болю в скронево-нижньощелепному суглобі та сухість у роті на початку. Однак у переважній більшості випадків побічні ефекти зникають через місяць акліматизації. Взагалі, важливо переконатися, що зуби та ясна здорові, інакше, в гіршому випадку, може виникнути неправильне вирівнювання зубів. Рекомендується регулярне обстеження у стоматолога. Тут ви можете знайти детальну інформацію про хропіння.
Ліки
На даний момент немає відповідних препаратів для лікування апное сну, ефективність яких відповідає критеріям доказової медицини.
Альтернативи інвазивного лікування
Якщо неінвазивні методи лікування виявляються невдалими, ідея інвазивного, тобто H. виконувати хірургічне втручання. Метою операції завжди є усунення причини апное. Залежно від тяжкості апное сну та характеру верхніх дихальних шляхів операція проводиться в області носа, піднебіння або в області язика або основи язика.
Відповідно існують різні методи. Сюди входять корекції щелепи та операції на носі для поліпшення носового дихання. Крім того, підтягування тканини м’якого піднебіння (увулопалатофарингопластика), якщо невелика відстань між задньою стінкою глотки та м’яким небом спричиняє паузи в диханні, або операція з видалення язичка (клаптя язичка). В області хірургічного втручання на язику вже давно вирішено питання зменшення обсягу основи язика. Цей метод зараз застарілий. Натомість за останні роки відкрились інші альтернативи терапії. Сюди входять імплантати основи мови та стимулятори язика (стимулятори під'язикового нерва) для стимуляції м’язів в основі язика. Обидва з метою запобігання тому, щоб основа язика не опустилася назад.
Ми хотіли б коротко представити два із цих альтернативних терапевтичних підходів для лікування апное сну.
Мовний кардіостимулятор Inspire
Ця нова процедура призначена для пацієнтів із середньою та важкою формою OSAS, які не можуть впоратися з маскою апное сну або для яких ця консервативна процедура не працює. У клінічному дослідженні "> система Inspire змогла зменшити фази апное на 68%. Денність і хропіння також можна пом'якшити. Ще однією важливою передумовою є те, що пацієнт не має надмірно великої ваги, тобто індексу маси тіла менше 35 кг/м2.
функціональність
Система Inspire складається з трьох частин, які імплантуються під шкіру. Датчик на грудях вимірює ритм дихання пацієнта і передає цю інформацію невеликому генератору, який, як і кардіостимулятор, знаходиться під ключицею. Звідти тонка дріт веде до електрода на м’язах дна рота під підборіддям.
Якщо датчик реєструє зміну ритму дихання, кардіостимулятор посилає на електрод слабкий електричний імпульс. Це стимулює м’язи дна рота і запобігає руйнуванню місця для паління. Це залишає дихальні шляхи відкритими під час сну. Система активується за допомогою маленького пульта дистанційного керування перед сном і знову вимикається вранці.
Основний імплантат мови Revent
Система Revent особливо підходить для пацієнтів з OSAS, у яких обструкція дихальних шляхів спровокована ковзанням основи язика назад. Система вводиться через шкіру в дно рота та язика за допомогою малоінвазивної операції.
функціональність
Це один-чотири стрижневі імплантати, виготовлені з еластичного силікону з петлею на кінці. Після імплантації це служить для загоєння та фіксації. Перед операцією імплантати покривають матеріалом, який через кілька тижнів розщеплюється організмом. Це зближує палички і запобігає ковзанню основи язика назад. Еластичність імплантатів не впливає на нормальний рух язика.
На додаток до ризиків для здоров'я в результаті операції, успіх в кінцевому рахунку не гарантований. Чим вищий індекс маси тіла та початковий індекс апное-гіпопное, тим менші шанси на успіх. Тут ви знайдете огляд окремих хірургічних варіантів.
Що робити, якщо маска CPAP вас лякає?
Що робити, якщо маска CPAP вас лякає? Ось поради щодо звикання до CPAP.
Купівля направляючих хропін
Надає поради щодо того, на що слід звернути увагу, купуючи пристрій для хропіння. Тут ми представляємо різні моделі та технічні підходи.
Посібник для покупки для запобігання лежачи на спині
Надає хорошу допомогу при прийнятті рішення придбати пристрій для позиційної терапії, такий як жилети для сну або рюкзаки проти хропіння.
Ян Вреде працює лікарем у Берліні. Він вивчав медицину людини в FAU Erlangen-Nürnberg та Університеті Земмельвейса, Будапешт. Під час навчання він уже писав численні наукові статті, особливо на тему хропіння.